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关键词： 血液检验   贫血鉴别诊断   应用效果  

摘要： 探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用效果。方法 以2021年12月-2022年10月在本院健康检验的30名健康病人作为对照组,以同一时间段内的50名贫血病人作为观察对象,其中缺铁性贫血28名为缺铁性贫血组,地中海贫血22名为地中海贫血组。对三组的血液检验进行对比。结果 地中海贫血组和缺铁性贫血组与对照组相比, MCV、 MCHC、 Hb水平均明显降低, P<0.05,差异有显著性;缺铁性贫血患者 MCHC、 Hb、 RBC/MCV均较地中海患者明显降低,两组比较 P<0.05,差异有显著性;缺铁性贫血组敏感度95.56%、73.33%、77.78%,敏感性为95.56%;地中海贫血组敏感度95.35%,特异性72.09%,符合率83.72%,敏感性为95.35%。结论 血液检验对贫血的诊断具有很高的敏感性和特异性,符合率高,可用于贫血的诊断。

关键词： 肺部影像   人工智能诊断   肺结节性质  

摘要： 对肺结节鉴别诊断采用肺部影像人工智能诊断系统做好辨别。方法 通过选取本院收治的100例肺结节患者,随后开展回顾性分析,均于2020.1-2022.1收治的患者进行分析,采用肺部影像人工智能诊断,随后进行病理学检查,做好肺结节性质的良恶性判定以及人工智能诊断系统准确率分析,统计鉴别诊断结果。结果 良性肺结节中包含单发、多发分别为54例、6例。恶性肺结节中包含单发、多发8例、32例 经病理检查,本次包含恶性肿瘤38例,腺癌、小细胞癌、鳞癌、大细胞癌人数分别为25例、7例、4例、2例,所占比例分别为78.13%、18.42%、10.53%、5.26%。肺部影像人工智能诊断系统鉴别准确率相对较好。结论 在肺结节性质诊断中,采用肺部影像人工智能系统进行判定,效果较好,一致性高,值得进行推广。

关键词： 双相障碍躁狂症   联合治疗   富马酸喹硫平   丙戊酸钠  

摘要： 目的探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂症患者的治疗价值。方法选取2018年4月至2021年3月抚州市第三医院收治的84例双相障碍躁狂症患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予单纯富马酸喹硫平治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丙戊酸钠治疗,比较两组治疗前后心理情况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、狂躁症状[贝壳拉范森躁狂量表(BPRS)]、生命质量、不良反应发生情况。结果治疗前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组SAS、SDS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BPRS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组BPRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组角色受限、躯体疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、总体健康、活动能力评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组角色受限、躯体疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、总体健康、活动能力评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂症患者疗效确切,可显著改善患者狂躁症状改,缓解患者内心焦虑情绪及抑郁情绪,改善患者生命质量,降低不良反应事件发生率。

关键词： ^(18)F-FDG PET/CT显像   胃部   恶性肿瘤   诊断  

摘要： 目的:分析^(18)F-FDG PET/CT显像对胃部恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取威海市中心医院2019年1月—2022年1月收治的60例胃部恶性肿瘤患者,胃癌患者及原发性胃淋巴瘤患者各30例,比较两组PET/CT结果,分析^(18)F-FDGPET/CT显像在诊断中的作用。结果:两组SUV_(max)、病灶形态、脾肿大比较差异无统计学意义(P<0.05);两组病理类型不容的SUV_(max)、病灶最大厚度、病灶形态比较差异有统计学意义(P<0.05);病理类型不同的胃恶性肿瘤患者SUV_(max)和病灶最大厚度不相关(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT检查用于诊断胃恶性肿瘤意义深远,肿瘤、病理亚型不同患者在SUV_(max)、病灶最大厚度、病灶形态明显不同。

关键词： 精神发育迟滞   IMCHB模式   认知功能   运动能力  

摘要： 目的探讨基于IMCHB模式的护理干预在精神发育迟滞患儿中的应用效果。方法收集2021年1月至2022年10月在本院就诊的精神发育迟滞患儿62例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均31例。对照组常规护理,观察组基于IMCHB模式的护理干预。统计两组认知功能、运动能力。结果观察组认知功能、运动能力、ADL评分均高于对照组,P<0.05。结论基于IMCHB模式的护理干预用于精神发育迟滞患儿,可促进患儿认知、运动以及日常生活等方面的能力。

关键词： 卷积神经网络   深度学习   曲面体层片   成釉细胞瘤   牙源性角化囊肿  

摘要： 目的通过应用不同卷积神经网络模型对成釉细胞瘤及牙源性角化囊肿进行鉴别诊断。方法回顾性收集1000张成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿患者的数字曲面体层片,选用ResNet(18、50、101)、VGG(16、19)、EfficientNet(b1、b3、b5)深度学习模型,对训练集中的800张曲面体层片经五折交叉验证的方法训练后对测试集中的200张曲面体层片进行鉴别诊断。同时,7名口腔放射专业医生对这200张曲面体层片进行诊断,并将二者的诊断结果进行比较。结果卷积神经网络模型的诊断准确率为82.50%~87.50%,其中EfficientNet b1准确率最高,为87.50%,各卷积神经网络模型训练集和测试集本身之间比较,准确率差异无统计学意义(P_(训练集)=0.998,P_(测试集)=0.905)。7名口腔放射专业医生(2名高年资医生、5名低年资医生)平均诊断准确率为(70.30±5.48)%,且不同年资医生之间平均诊断准确率差异无统计学意义(P=0.883)。深度学习卷积神经网络模型的诊断准确率显著高于口腔放射专业医生的诊断准确率(P<0.001)。结论基于曲面体层片的深度学习卷积神经网络能够对成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿做出较为准确的鉴别诊断。

关键词： 超声检查   卵巢肿瘤   卵巢附件报告及数据系统   妇科影像报告与数据系统   糖类抗原125  

摘要： 目的探讨超声卵巢附件报告及数据系统(O-RADS)及妇科影像报告与数据系统(GI-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取丽水市中心医院2021年3月至2022年3月经手术病理检查证实的卵巢肿瘤患者242例,其中良性肿瘤184例,恶性肿瘤58例。由2位超声医师独立完成O-RADS及GI-RADS分类。以手术病理检查结果为金标准,分析超声O-RADS及GI-RADS分类联合血清CA125对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果242例患者的242个卵巢肿块中O-RADS分类2、3、4和5类的恶性肿瘤百分比分别为0、9.5%、17.3%和95.5%;GI-RADS分类2、3、4和5类的恶性肿瘤百分比分别为0、4.9%、20.0%和97.6%(均P<0.01)。O-RADS分类+CA125组合、GI-RADS分类+CA125组合以及3者组合诊断卵巢良恶性肿瘤的AUC分别为0.861、0.880和0.864,均高于单独使用O-RADS分类、GI-RADS分类和CA125的0.795、0.812和0.748(均P<0.05)。结论超声O-RADS、GI-RADS分类方法对鉴别卵巢良恶性肿瘤均具有较高的诊断价值,两种方法与血清CA125的组合(O-RADS分类+CA125和GI-RADS分类+CA125)比单独一种方法诊断卵巢恶性肿瘤具有更好的诊断效能,而O-RADS分类联合CA125既有较高的诊断效能,又能提供更为客观的诊断结果,具有在临床推广应用的价值。

关键词： 乳腺肿瘤   磁共振成像   弥散加权成像   动态增强   良恶性  

摘要： 目的探究磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)联合动态增强曲线对乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断价值。方法回顾性分析2021年8月-2022年8月广东医科大学附属医院收治的86例乳腺肿瘤患者临床资料,所有患者均于入院时接受常规磁共振成像(MRI)平扫、DWI、动态增强扫描,并接受病理检查。比较乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤患者的表观扩散系数(ADC)值、早期强化率,分析二者联合诊断鉴别乳腺肿瘤良恶性的价值。结果86例患者经病理检查确诊59例为良性肿瘤,27例为恶性肿瘤。乳腺良性、恶性肿瘤患者的TIC曲线分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性肿瘤患者的ADC值低于乳腺良性肿瘤患者,早期强化率高于乳腺良性肿瘤患者(P<0.05)。绘制ROC曲线图结果显示,ADC值、早期强化率及联合诊断乳腺肿瘤良恶性的AUC为0.883、0.842、0.904,均有一定诊断价值,且当ADC值、早期强化率取0.995×10^(-3)mm^(2)/s、88.79%时,可获得最佳诊断效能,联合诊断价值较高。结论乳腺良恶性肿瘤患者的ADC值、动态增强曲线存在明显差异,ADC值联合早期强化率可有效鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性,诊断价值较高。

关键词： 子宫内膜癌   弥散加权成像   磁共振动态对比增强   Ki-67   P53  

摘要： 目的 探讨DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值;并分析各参数与Ki-67、P53的关系。方法 方法回顾性分析2018年5月至2021年5月运城市中心医院收治并手术病理证实的72例EC的临床资料。所有患者于术前行盆腔DWI、DCE-MRI检查,测量实性病灶ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值,并进行比较,若差异有统计学意义绘制ROC曲线,并评估诊断效能。统计72例EC患者Ki-67、P53的表达情况,分析与ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值之间的关系。结果 Ⅱ型EC较Ⅰ型ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义。ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值的AUC分别为0.735、0.674、0.891、0.739,截断值分别为0.835、0.500、0.715、0.695,特异性分别为95.20%、68.60%、70.60%、66.70%,敏感性分别为47.10%、61.90%、9 5.20%、81.00%。Ki-67高表达组较低表达组/P53阳性组较阴性组,ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ***值、K_(ep)值、V_(e)值对于术前诊断Ⅱ型EC有较高的准确性。***值,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值值与Ki-67、P53表达之间有关联,可以作为EC预后评估的参考指标。

关键词： 二甲基色胺   精神病性障碍   滥用   成瘾  

摘要： 二甲基色胺是人们所熟知的一种致幻物质,在人类、老鼠等哺乳动物大脑中也能微量产生,结构类似于5-羟色胺,使用后会产生欣快感,但长期大量使用不仅会导致头晕、恶心等躯体不适,还可影响人的感知觉、情感、思维多个方面,甚至产生幻觉妄想等精神症状。而国外有研究表明慢性、间断性、低剂量使用二甲基色胺可有效缓解抑郁焦虑情绪。本文报道我院收治1例滥用二甲基色胺产生精神病性障碍的病例,并对其药理机制及展望进行讨论。