教学课程资源库 更多>>

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   中医证型   检验指标   鉴别诊断  

摘要： 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)中医鉴别诊断中检验指标的应用价值。方法:从本院收治的患者中选择80例慢阻肺患者,进行中医辨证分型,并检验血常规、肺功能、血气分析,在不同中医证型中实施临床检验指标的对比,分析各证型的检验指标特点。结果:本研究共有痰热蕴肺22例,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)呈显著升高态势;痰浊阻肺34例,红细胞计数(RBC)显著升高;另有肺肾气虚14例,痰蒙神窍10例。在血气分析结果方面,肺肾气虚证患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))明显更低,痰蒙神窍证pH值显著低于其他证型;肺功能检查结果显示,肺肾气虚证FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC明显低于其他证型。结论:不同中医证型的慢阻肺患者,临床检验指标存在一些差异,加强检验指标与中医证型相关性的研究,对于中医辨证分型可以起到促进作用。

关键词： 剪切波弹性成像   超声造影   甲状腺结节   鉴别诊断   应用价值  

摘要： 目的观察剪切波弹性成像(SWE)联合超声造影(CEUS)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2019年1月—2022年1月四川省德阳市人民医院收治的200例甲状腺结节患者,对所有入选患者行SWE及CEUS检查,以术后病理诊断结果为金标准,比较SWE、CEUS以及二者联合诊断对甲状腺结节鉴别的价值。结果200例患者中,病理结果显示共有212个甲状腺结节,其中134个良性病变(结节性甲状腺肿82个,腺瘤30个,增生结节17个,桥本甲状腺炎5个),78个恶性病变(乳头状癌73个,滤泡状癌2个,髓样癌3个)。经术后病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者的杨氏模量平均值(Emean)、最小值(Emin)、最大值(Emax)及达峰时间(Tp)均大于良性结节患者,峰值强度(Peak)低于良性结节患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用SWE检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性及准确性分别为88.46%、87.31%及87.74%,CEUS检查鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.90%、90.30%及88.68%,二者联合检查的敏感性、准确性分别为98.72%、97.17%。SWE与CEUS联合检查的敏感性、准确性均高于单一检查方法,3种检查鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性及准确性比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.789,P=0.012;χ^(2)=14.255,P=0.001)。结论SWE联合CEUS检查能显著提高甲状腺结节鉴别的诊断效能,其敏感性及准确性较高,均优于单一检查方法,值得在临床推广。

关键词： 高频彩色多普勒超声   小儿阴囊急症   鉴别诊断  

摘要： 目的:探究高频彩色多普勒超声对于不同小儿阴囊急症的检测价值,提升鉴别诊断准确率。方法:将100例经确诊的阴囊急症患儿作为研究对象,将超声检测结果与病理结果进行对比,分析不同小儿阴囊急症的影像学特点,探究超声检测应用有效性。结果:经高频彩色多普勒超声检测,患儿中睾丸扭转11例,检测准确率为91.67%;睾丸附件扭转43例,检测准确率为95.56%;附睾睾丸炎44例,检测准确率为97.67%。结论:对阴囊急症患儿实施高频彩色多普勒超声检测能够有效提升鉴别诊断准确率,为之后的针对性治疗提供科学影像学参考,可于临床进行大规模推广使用。

关键词： 乳腺肿瘤   全视野数字乳腺X射线摄影   B超   诊断  

摘要： 目的:研究乳腺X射线摄影与B超联合鉴别诊断乳腺肿瘤的效能。方法:选取2020年3月—2023年3月无锡市人民医院收治的103例乳腺肿瘤患者开展试验。对所有受试者均开展B超检查,同时分别实施全视野数字乳腺X射线摄影(full-field digital mammography,FFDM)。将病理检查结果视作金标准,分析乳腺X光机与B超联合应用于乳腺肿瘤鉴别诊断中的效能。此外,对比FFDM与B超联合对不同直径乳腺恶性肿瘤的检出率。结果:病理检查结果显示,恶性肿瘤71例,良性肿瘤32例。FFDM检出恶性肿瘤63例,其中6例误诊,8例漏诊;B超检出恶性肿瘤58例,其中8例误诊,13例漏诊。将病理检查结果视作金标准,FFDM联合B超诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度及准确率分别为98.59%、96.88%、98.06%,均高于单纯FFDM检查的88.73%、81.25%、86.41%与单纯B超检查的81.69%、75.00%、79.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。FFDM联合B超对<2 cm乳腺恶性肿瘤的检出率为97.14%,高于单纯FFDM检查的82.86%与单纯B超检查的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FFDM与B超联合诊断乳腺肿瘤的效能较佳,且能够实现对直径<2 c m的微小病灶乳腺癌的诊断,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。

关键词： 乳腺病变   良恶性   超微血管成像   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨超微血管成像(SMI)技术在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断价值。方法该院2022年1—10月诊治的乳腺病变患者50例(病灶56个),均行超声检查,比较乳腺病灶在彩色多普勒血流显像(CDFI)于SMI下的血流分级和血管形态特征,分析CDFI和SMI在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断价值。结果CDFI在病灶中检出血流信号43个(76.8%),SMI在病灶中检出血流信号51个(91.1%)。根据SMI血流评定乳腺病灶性质的准确度为51.8%(29/56),略低于CDFI的64.3%(36/56)。根据SMI血管形态特征评定乳腺病灶性质的准确度为91.1%(51/56),略高于CDFI的85.7%(48/56)。SMI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为的92.5%(37/40)、14/16、91.1%(51/56)、94.9%(37/39)、14/17,高于CDFI的80.0%(32/40)、11/16、76.8%(43/56)、86.5%(32/37)、11/19。结论应用SMI技术检测乳腺良恶性病变血流分级和血管形态特征效果更好,能够提升鉴别诊断乳腺良恶性病变的准确度。

关键词： 临床综合护理   精神活性物质   精神障碍  

摘要： 探析在精神活性物质所致精神障碍患者实施临床综合护理干预作用。方法 从2018.1~2022.12患者中挑选符合入组标准的100例,作为本次研究的对象。分为对照组/实验组,各50例。分别实施一般护理、临床综合护理模式干预。对比两组干预后效果。结果 在生活质量和治疗依从性,以及ITAQ评分方面,实验组更优;情绪情况方面,实验组低于对照组(P<0.05)。结论 在精神活性物质所致的精神障碍疾病患者中,对其应用临床综合护理,提升生活质量,改善其自知力和治疗态度,治疗依从性得到提升,值得推广。

关键词： 新精神活性物质   列举管制   网络监管   毒品犯罪  

摘要： 新精神活性物质导致的犯罪,社会危害严重,有早期干预、严格监管的紧迫需求。针对当前新精神活性物质制贩特点,建议缉毒执法机关应协同多方参与力量,从暗网、信息服务平台、手机应用程序三个方面予以网络动态监管。具体而言,政府应积极创新网络数据的爬取技术,全力切断网络交易;缉毒执法人员应密切监控信息服务平台,全链条打击新精神活性物质犯罪;手机运营商应动态跟进软件设计,全天候严防新精神活性物质的制贩交易。

关键词： 胸腹水   指标   检测   良恶性   临床意义  

摘要： 探究和分析应用胸腹水多项指标鉴别诊断胸腹水良恶性的效果。方法 抽取我院收治的80例胸腹水患者开展临床实践研究,根据病理检查检出的良恶性将其分为良性组(43例)和恶性组(37例),两组患者均行胸腹水C反应蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶、胆固醇、总蛋白等指标水平,对比两组患者胸腹水指标水平,并对比各项胸腹水指标单独及多项指标联合检测对良性、恶性胸腹水的检出率。结果 恶性组患者C反应蛋白(14.15±1.27)mg/L、腺苷脱氢酶(30.26±1.75)U/L水平低于良性组(18.29±1.64)mg/L、(48.92±2.06)U/L,恶性组患者乳酸脱氢酶(542.18±4.95)U/L、胆固醇(2.29±0.42)mmol/L、总蛋白(37.15±2.65)g/L等指标水平高于良性组(310.27±5.06)U/L、(1.03±0.25)mmol/L、(20.39±1.42)g/L,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);多项指标联合检测对良性、恶性胸腹水的检出率高于各项胸腹水指标单独检测,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用胸腹水多项指标鉴别诊断胸腹水良恶性的效果显著,值得临床应用和推广。

关键词： 磁共振功能成像   肝硬化   癌前结节、小肝癌   鉴别诊断  

摘要： 探讨应用磁共振功能成像(MRI)对鉴别诊断肝硬化背景下癌前结节以及小肝癌价值。方法 纳入病房2020年1月-2022年2月肝硬化者,病例也通过B超影像筛查肝结节,所选符合病例对象71例。患者予以CT、MRI的检查法,影像科的医师予以检查及阅片,病理的结果作为标准参照。针对不同方式用于对肝硬化癌前结节、小肝癌价值鉴别评估,分析结果。结果 病理结果证实71例患者,诊断肝硬化癌前结节45例(63.38%)、小肝癌26例(36.62%),经CT检查诊断肝硬化癌前结节37例(52.11%),小肝癌34例(47.89%);MRI检查方式检出肝硬化癌前结节44例(61.97%),小肝癌27例(38.03%),MRI检查的符合率高于CT检查;CT检查对诊断肝硬化癌前结节的敏感度、特异度、准确度分别为77.78%、92.31%、83.10%,MRI分别为95.56%、96.15%、95.77%,MRI检查对诊断肝硬化癌前结节的敏感度与准确均高于CT检查(P<0.05);肝硬化癌前结节者ADC值高于小肝癌,而Ktrans、Kep、Ve低于小肝癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用MRI检查对诊断鉴别肝硬化癌前病变、小肝癌的敏感度及准确度高,根据ADC值及灌注成像辅助病变的鉴别诊断价值突出,值得推广。