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关键词： 猪痢疾   猪传染性胃肠炎   仔猪红痢   仔猪黄痢   仔猪白痢   鉴别诊断   防治  

摘要： 猪痢疾,猪传染性胃肠炎,仔猪红痢、黄痢、白痢是常见下痢病,都有传染性,引起猪群不同程度腹泻、死亡。由于临床症状相似,容易引起误诊,对养猪从业者直接造成巨大经济损失,特别是对现代规模化养猪业危害极大。本文简述了这五种猪下痢病的鉴别诊断方法要点,并提出防治措施,供同行探讨。

关键词： 丙戊酸钠   奥氮平   躁狂症   疗效   贝克-拉范森躁狂量表   糖脂代谢   不良反应  

摘要： 目的探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症的效果。方法选取该院2020年6月至2021年6月收治的躁狂症患者92例,随机分为联合组与对照组各46例。对照组口服奥氮平,联合组在对照组用药基础上联合口服丙戊酸钠,比较两组疗效、不良反应,以及治疗前后病情严重程度、糖脂代谢指标。结果联合组治疗总有效率(91.3%,42/46)、不良反应发生率(10.6%,5/46)优于对照组[69.6%(32/46)、37.0%(17/46)],治疗后贝克-拉范森躁狂量表评分、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.91、8.60,t=8.52、3.84、2.83、4.94,P<0.01)。结论丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症,有助于缓解患者的躁狂情绪,对糖脂代谢的影响较小,且有较好的安全性。

关键词： 扩散加权成像   表观扩散系数   联合增强   非肿块性乳腺癌   炎性病变   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)联合增强扫描用于鉴别诊断非肿块型乳腺癌、炎性病变的应用价值。方法选择2017年1月—2022年11月海安市人民医院门诊及住院部收治的乳腺疾病患者50例为研究对象,均进行DWI、ADC联合增强扫描检查,结合病理诊断结果计算比较诊断准确率、灵敏度及特异性,同时记录对比非肿块型乳腺癌患者与炎性病变患者不同病变区域的ADC数值。结果DWI、ADC联合增强扫描检查的灵敏度96.67%、准确率92.00%高于单一指标检测,差异有统计学意义(χ^(2)=6.456、3.779,P<0.05)。非肿块型乳腺癌患者强化区ADC值低于炎性病变患者,非强化区ADC值高于炎性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床鉴别诊断非肿块型乳腺癌与炎性病变可通过DWI、ADC联合增强扫描形式,具有较高的灵敏度与准确率,为进一步疾病诊疗提供可靠影像支持。

关键词： 颅脑外伤   心理支持   创伤后应激障碍   护理实践   康复  

摘要： 颅脑外伤患者常常伴随着各种心理问题,如焦虑、抑郁和自我身份认同困难等。这些心理问题会对患者的康复产生不良影响,因此,提供及时有效的心理支持是颅脑外伤护理中的重要内容。此外,颅脑外伤患者还容易出现创伤后应激障碍,其症状包括回忆、避免和增加反应等。本文旨在探讨在颅脑外伤护理中提供心理支持的策略、方法和实践,并分析创伤后应激障碍的预防和治疗策略。通过本文的研究,可为颅脑外伤护理提供重要的理论和实践指南。

关键词： 创伤后应激障碍   心理   影响因素   心理健康  

摘要： 目的探讨军队干部现阶段个人职业压力和应激性军事经历后的心理健康状况及相关影响因素。方法选取476名军队干部开展线上调查,使用军人职业压力量表和创伤后应激障碍筛查量表--军人版(post traumatic stress disorder checklist-military version,PCL-M),就职业压力和创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)现状进行问卷调查。结果男性、军龄11~20年、营级、与配偶两地分居、与家人半个月沟通1次、参加过军事任务的军队干部现阶段的个人职业压力较大,心理健康水平较低,更容易发生心理障碍;PCL-M中的3个症状群(回避/麻木症状群、再体验症状群和警觉性增高症状群)阳性率范围在3.57%~7.56%,符合PTSD症状标准的有15人(3.15%)。结论军队干部现阶段个人职业压力较大,创伤后获得相关症状的严重程度较轻。对军队干部平战时心理健康状况需予以高度重视,使用筛查量表进行准确、快速的评估和诊断,有助于个人压力性疾病和PTSD的早期识别和干预,对于疾病的治疗和预后,有重要临床意义。

关键词： 宽QRS波心动过速   左室特发性室速   阵发性室上速  

摘要： 病例1患者男性,26岁。因“突发心悸6小时”于2018年3月20日入院。患者无明显诱因出现心悸,伴胸闷气短,恶心、呕吐数次,入院时脉搏186次/分,血压96/67mmHg。心肺腹部查体未见明显异常,心电图如图1所示:心率约186次/分,QRS时限143ms,心电轴左偏-87°,V1导联QRS波呈qR型,V6导联呈rS型。

关键词： 精神发育迟滞   行为障碍   早期综合性康复护理   康复效果  

摘要： 目的探究早期综合性康复护理对精神发育迟滞伴行为障碍患者康复效果的影响。方法选择2018年3月—2020年12月于江西康宁医院接受治疗的60例精神发育迟滞伴行为障碍患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)。对照组开展常规护理,试验组开展早期综合性康复护理干预,比较2组患者护理干预前后社会功能、心理状态、精神症状、日常生活功能及依从性。结果干预前,2组SDSS、BPRS、SAS、SDS和ALD评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者SDSS、BPRS、SAS和SDS评分均较干预前下降,且试验组低于对照组,ALD评分均较干预前上升,且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组患者依从性较对照组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对精神发育迟滞伴行为障碍患者采用早期综合性康复护理,可明显改善社会功能缺陷及临床症状体征,在提升依从性的基础上使其日常生活功能得到极大改善,临床应用价值高。

关键词： 肉牛胃肠炎   鉴别诊断   防治措施  

摘要： 牛胃肠炎是一种常见的肠道疾病,它会导致胃肠黏膜下组织的炎症,通常会在春夏季节更容易发生。这种疾病的主要原因是饲养管理不当。该病在冬季发病较少,但春季也会发生,尤其是寒冷季节较为常见。病牛的症状非常严重,表现为胃肠道消化功能紊乱、发热、腹泻、脱水等,还可能出现自身中毒和酸中毒的情况。该病一旦发病会造成很大危害,甚至导致死亡,应加以重视和防控。现将此病防治措施总结如下,供大家参考。

关键词： 乳腺结节   超声诊断   声像图表现   鉴别诊断  

摘要： 目的分析乳腺结节的超声声像图表现及鉴别诊断。方法随机选取2021年3月—2022年9月山东颐养健康集团淄博医院收治的疑似乳腺结节患者90例,对其均采用超声进行诊断,并对超声声像图表现以及鉴别诊断的结果进行研究分析。对检测结果使用金标准论证,病理活检金标准确诊良性病变70例,恶性病变20例。结果超声声像图诊断检出阳性患者20例,真阳性患者19例,阳性率为95.00%。且诊断方式的特异度为98.57%、敏感度为95.00%、准确率为97.78%,阳性预测值为95.00%,阴性预测值为98.57%。超声声像图检查的结节数量与临床病理确诊数量对比结果显示,超声声像图检查中良性结节共122个,恶性结节共43个,病理活检确诊良性结节118个,恶性结节46个,恶性结节诊断符合率为93.48%(43/46),良性结节误诊率为3.39%(4/118)。结论超声声像图检查在对乳腺结节患者的诊断中阳性检出率高,对结节性质的诊断准确率高,综合应用价值高。

关键词： 乳腺疾病   良恶性病变   磁共振   动态增强扫描   鉴别诊断   临床价值  

摘要： 目的:探讨乳腺良恶性病变采用动态增强MRI检查的鉴别诊断价值。方法:选取2020年1月—2023年1月连云港市赣榆区人民医院收治的88例乳腺病变患者,均采取磁共振成像(MRI)平扫和磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查,以患者术后病理检查结果为“金标准”,统计MRI平扫、DCE-MRI在乳腺良恶性病变方面的诊断结果,比较诊断效能,分析乳腺良恶性病变MRI影像学表现及典型病例影像特征。结果:术后病理检查结果发现88例乳腺病变患者共97个病灶,良性39个,恶性58个;MRI平扫结果显示良性54个,恶性43个,DCE-MRI检查结果显示良性57个,恶性40个。MRI平扫诊断结果和术后病理检查结果一致性一般(Kappa=0.653),DCE-MRI诊断与术后病理检查一致性良好(Kappa=0.873)。DCE-MRI诊断灵敏度、特异度、准确率均高于MRI平扫,其中准确率差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变边界不规则、结节或肿块、周围组织受累与毛刺样强化占比显著高于良性病变患者;光滑或分叶占比显著低于良性病变患者(P<0.01)。结论:动态DCE-MRI用于诊断乳腺良恶性病变时,诊断准确率较高,良恶性病变影像学特征明显,能够有效鉴别乳腺疾病的性质,适合在临床上推广。