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关键词： 青少年   校园欺凌   创伤后应激障碍  

摘要： 为探究受校园欺凌青少年创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder,PTSD)的发生率及其影响因素,采用自陈量表对2153名中学生进行调查,并对其中有受欺凌经历的704人进行了描述统计、相关分析和线性分层回归分析.结果表明:校园欺凌的发生率为32.70%,其中受欺凌后青少年PTSD的发生率达44.89%;性别对PTSD的4个症状均有显著正向预测作用,且女生更易出现严重的PTSD症状;言语欺凌仅对负性认知情绪改变和警觉性增高症状有显著正向预测作用;关系欺凌和网络欺凌对PTSD的4个症状均有显著正向预测作用;家庭支持对PTSD的4个症状均有显著负向预测作用.可见,性别、受欺凌形式和社会支持来源在不同程度上影响着受校园欺凌青少年的PTSD症状水平.来自家庭的支持和关爱对缓解受欺凌青少年PTSD症状具有关键作用,同时应关注受欺凌女生的消极心理反应,注意察觉较为隐匿的关系欺凌和网络欺凌.

关键词： 彩色多普勒超声   甲状腺结节   良恶性   鉴别诊断  

摘要： 探讨彩色多普勒超声技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。方法 选取本院2023年1月-2024年1月收治的100例甲状腺结节患者,均实施彩色多普勒超声检查,以病理学诊断为标准,结果 进行分析。结果 彩色多普勒超声共检出甲状腺恶性结节38例(38.00%)和良性结节62例(62.00%),准确率分别为94.74%和98.39%,其中对恶性结节的诊断灵敏度为97.30%,特异度为96.83%;超声成像中,甲状腺恶性结节与良性结节的成像特征差异明显,P<0.05;恶性结节的血流动力学指标PSV、VM、RI分别为(31.56±4.35)cm/s、(24.76±2.45)cm/s、(0.71±0.09),均高于良性结节的(25.23±3.47)cm/s、(20.15±2.19)cm/s、(0.53±0.06),P<0.05。结论 在甲状腺结节诊断中,可通过观察彩色多普勒超声的成像特征差异,为其良恶性质的鉴别提供有力依据,确保患者得到针对性的治疗。

关键词： 心理弹性理论干预   早产儿母亲   产后创伤后应激障碍  

摘要： 目的分析心理弹性理论干预在预防早产儿母亲产后创伤后应激障碍(PTSD)中的作用。方法前瞻性研究,选取2022年2月至2024年2月河南省人民医院收治的120例早产儿母亲作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和试验组,每组各60例。对照组年龄(28.34±3.52)岁,分娩孕周(30.12±5.26)周,给予常规护理;试验组年龄(28.76±3.16)岁,分娩孕周(30.58±5.02)周,在常规护理基础上实施心理弹性理论干预。采用心理弹性量表(CD-RISC)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)比较两组产妇的心理弹性、PTSD症状严重程度、社会支持情况及心理健康水平。统计学方法采用t检验。结果对照组PTSD产妇有17例,发生率为28.3%;试验组PTSD产妇有16例,发生率为26.7%。干预后,试验组CD-RISC及SSRS总评分均高于对照组[(56.47±6.82)分比(49.41±6.74)分、(30.56±2.31)分比(26.41±2.67)分],PCL-C及SCL-90总评分均低于对照组[(42.86±5.14)分比(49.89±5.23)分、(14.38±2.68)分比(16.15±2.74)分],差异均有统计学意义(t=5.703、9.105、7.426、3.577,均P<0.05)。结论心理弹性理论干预能有效提高早产儿母亲的心理弹性,降低产后PTSD的发生风险,改善社会支持情况和心理健康水平。

关键词： 人工智能(AI)   YOLO神经网络   急性主动脉综合征(AAS)   图像识别   诊断模型  

摘要： 目的建立急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)图像的人工智能(artificial intelligence,AI)诊断系统,并评价其对AAS诊断及疾病亚组间鉴别诊断的效能。方法收集2016年6月至2022年6月于西安交通大学第一附属医院周围血管科确诊为AAS患者的CTA图像序列,主要包括主动脉夹层(aortic dissection,AD)、壁内血肿(intramural hematoma,IMH)和穿透性动脉粥样硬化性溃疡(penetrating atherosclerotic ulcer,PAU)。经过严格的纳入和排除标准,最终截取并筛选有效断层图像2057张。以正常人主动脉CTA图像为对照组,通过YOLO v7神经网络对AAS患者的CTA图像进行诊断和亚组间的鉴别诊断,并评价诊断效能。结果基于YOLO v7网络构建的智能诊断系统可有效识别AAS患者,灵敏度为98.72%,特异度为83.10%,阳性预测值97.82%,阴性预测值为89.40%,总准确度达96.92%。对AD、IMH及PAU疾病亚组间鉴别诊断的总准确率达85.58%。该系统对于AAS的诊断结果总准确率高于疾病亚组间鉴别诊断结果(P<0.05)。结论基于YOLO v7构建的AAS智能诊断系统可满足疾病诊断的标准,但对于AAS疾病各亚组间的鉴别诊断,仍需要更大的图像数据库和深度学习网络进一步研究。

关键词： 可视化音乐行为训练   经颅磁刺激   精神发育迟滞患者   行为能力  

摘要： 目的:探讨可视化音乐行为训练结合经颅磁刺激对精神发育迟滞患者行为能力的影响。方法:选取2021年6月~2023年6月就诊于天津市安定医院98例精神发育迟滞患者,根据治疗方案的不同,分为对照组(n=45)和观察组(n=53)。对照组在常规康复治疗的基础上采用经颅磁刺激治疗,观察组在对照组的基础上结合可视化音乐行为训练。评估治疗后两组精神发育迟滞患者满意度;比较治疗前后两组精神发育迟滞患者的行为能力[儿童适应行为量表(AAMD-ABS)]及发育水平[韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、智力发育量表(GDS)]情况。结果:治疗前,两组精神发育迟滞患者AAMD-ABS、WAIS-RC、GDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,AAMD-ABS、WAIS-RC、GDS均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视化音乐行为训练结合经颅磁刺激可促进精神发育迟滞患者发育,提高行为能力。

关键词： 肺部良性肿瘤   肺癌   CT诊断   MRI诊断   X线诊断   准确度  

摘要： 观察不同放射诊断方法在肺部良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的实际应用效果。方法 从我院放射科2023.1——2024.11月份入院参与肺部放射性检查项目的患者中选出70例,经病理诊断(手术活检)为35例肺部良性肿瘤和35例肺部恶性肿瘤者,均实施X线、CT、MRI放射诊断检查,比较检出率及不同肿瘤部位下对应的检出率、与病理诊断结果的符合度指标。结果 肺部良恶性肿瘤诊断鉴别中X线检出率57.14%;CT80%;MRI98.57%,MRI诊断准确度略高于其它两种方法,数据之间具备统计学对比意义(P<0.05);MRI诊断结果高度符合病理诊断结果(P>0.05),三种诊断方法的诊断结果基本上与肿瘤部位无直接联系。结论 肺部良恶性肿瘤诊断中,MRI诊断准确度相对较高,结果 基本相符,尤其在筛查肺癌时,主张以MRI进行精准鉴别。

关键词： 甲状腺病变   CT增强   后处理技术   诊断   准确性  

摘要： 研究甲状腺病变鉴别诊断中应用CT增强及后处理技术的效果。方法 研究对象为我院2022年1月-2024年11月收治的90例经病理检查诊断为甲状腺结节的患者,均进行CT增强检查并将扫描所得图像利用工作站进行后处理,观察分析CT增强扫描诊断甲状腺结节性质的效能、良恶性结节的图像特征及病灶内钙化特点、CT检查不同时期CT值。结果 以病理检查为金标准,则CT增强检查的准确率、特异度、灵敏度分别为95.56%、92.68%、97.96%;良恶性结节CT增强图像特征、有钙化比例比较,均有统计学意义(P<0.05);良恶性甲状腺结节不同扫描时期CT值比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 良恶性甲状腺结节CT增强图像特征存在明显差异,采用CT增强及后处理技术能够对其进行准确诊断。

关键词： 肝血管瘤   诊断价值   超声多普勒成像   肝癌   影像学特点  

摘要： 分析超声多普勒成像技术诊断中,鉴别肝癌、肝血管瘤的效果。方法 截取66例肝脏疾病患者进行研究,病例截取时间2023年1月至2024年12月,均实施超声多普勒检查,按照不同疾病分2组,其中肝癌与肝血管瘤各33例,分析诊断结果。结果 比较诊断价值时,肝癌患者诊断准确率高于肝血管瘤患者,且二者的超声影像学特征、血流动力学参数差异显著,有意义(P<0.05)。结论 当把超声多普勒成像应用在临床肝脏疾病诊断中,具备较高的诊断准确率,且影像学特征和血流动力学参数等存在差异,可以有效区分不同肝脏疾病,为患者接受对症治疗提供依据,拥有显著的诊断价值,适合推广。

关键词： 酒精所致精神障碍   高频重复经颅磁刺激   认知功能  

摘要： 目的:分析高频重复经颅磁刺激(rTMS)在酒精所致精神障碍中的应用效果。方法:选择贵阳林东医院2023年6月至2024年6月收治的400例酒精所致精神障碍患者作为观察对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组各200例。对照组采用常规药物治疗,研究组采用常规药物治疗+高频rTMS治疗,对比两组的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、简易版精神状态评价量表(MMSE)评分及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗4周后两组PANSS各维度评分及总分均降低,且研究组的各项指标更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后两组MMSE评分均升高,且研究组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:高频rTMS治疗能够改善酒精所致精神障碍患者的症状,促进认知功能的恢复,具有显著疗效,可进一步推广。

关键词： 孤立性肺结节   DWI   DCE-MRI   联合诊断   良恶性   鉴别诊断   应用价值   病理学检查  

摘要： 目的:分析DWI联合DCE-MRI在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取东莞市茶山医院在2021年10月至2023年10月收治的诊断为孤立性肺结节的患者总计110例,均接受DWI、DCE-MRI及联合检查。以患者病理学诊断结果为“金标准”。评估单一及二者联合检查诊断价值,观察不同b值下良恶性结节ADC值及增强形态特征。结果:病理学检查结果显示,110例患者中有46例为良性,64例为恶性。2联合检查诊断特异性、阳性预测值均高于单一检查;在b值500s/mm^(2)下,良性患者ADC值高于恶性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在b值300 s/mm^(2)、b 2值800 s/mm^(2)下,良性患者与恶性患者ADC值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断中,DWI联合DCE-MRI诊断特异性、阳性预测值均较高,可为临床做出准确诊断提供参考依据。