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关键词： 子宫肌瘤   子宫腺肌病   诊断价值   多普勒超声  

摘要： 目的:研究彩色多普勒超声针对子宫肌瘤以及子宫腺肌症的诊断以及鉴别诊断当中的临床应用情况。方法:选取我院在2017年期间所收治的共计90名子宫肌瘤与子宫腺肌病的患者作为临床研究对象,对子宫肌瘤组以及子宫腺肌症组进行彩色多普勒超声分析,将图像的相关情况以及动脉阻力指数、搏动指数、血流量情况进行反馈和统计。结果:通过彩色多普勒超声方式子宫肌瘤和子宫腺肌症患者子宫出现增大情况,子宫肌瘤出现空间分布不均匀的低回声区域。子宫腺肌症组肌壁增厚、回声不均匀。子宫动脉血流动力学特点比较两组存在显著的差异,具有可比性。结论 :在临床上针对子宫肌瘤以及子宫腺肌症,结合彩色多普勒超声的方式能够有效的进行诊断和鉴别诊断,同时通过动脉血流动力学能够对两种病况的诊断起到积极的效果。

关键词： 横纹肌溶解   精神发育迟滞   TANGO2基因  

摘要： 对青岛大学附属医院儿科病房收治的1例反复发生横纹肌溶解症患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,11岁,其临床特点是6年内发生4次横纹肌溶解、精神发育迟滞、TANGO2基因存在复合杂合突变,该患儿临床表型与TANGO2基因突变引起的临床表型高度相符,该基因突变可能为致病基因。

关键词： 金匮肾气汤   齐拉西酮   抗精神病药   男性   功能障碍  

摘要： 目的:研究金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗抗精神病药所致男性性功能障碍的临床效果。方法:纳入此次研究的90例男性性功能障碍患者均为2017年1月-2018年8月期间收治,根据随机分组的形式将其分为三组,Ⅰ组患者30例,服用欧兰宁进行治疗,Ⅱ组患者30例,服用齐拉西酮进行治疗,Ⅲ组患者30例,服用金匮肾气汤联合齐拉西酮进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果:①Ⅰ组患者与Ⅱ组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05);Ⅲ组患者治疗总有效率高于Ⅰ组与Ⅱ组患者,数据差异显著(P <0.05)。②治疗前三组患者国际勃起功能评分(ILEF-5)评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后Ⅰ组与Ⅱ组患者ILEF-5评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后Ⅲ组患者ILEF-5均优于Ⅰ组与Ⅱ组患者,数据差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:金匮肾气汤联合齐拉西酮治疗抗精神药所致男性性功能障碍的效果较为理想,值得在临床广泛推广使用。

关键词： CT引导   经皮穿刺肺活检   尘肺病   诊断   鉴别诊断  

摘要： 4例病例为尘肺病诊断过程中难以确诊的病例,通过经皮穿刺肺活检术取得肺组织标本进行病理检查,找到致病粉尘的存在以及肺组织对这些粉尘反应的特征性改变,或找到结核、肿瘤等其他肺部疾病的病理证据。最终,1例病例为职业史明确,但肺部影像学改变无特异性,通过病理检查发现巨细胞间质性肺炎改变,最后确诊为硬金属肺病;1例病例为职业史与影像学改变不符,通过病理检查发现尘肺典型玻璃样改变,最后确诊为矽肺叁期;1例为职业史不明确,通过病理检查发现肺结核的改变,最后确诊为肺结核;1例为在尘肺基础上出现团块影,通过病理检查发现肿瘤样改变,最后确诊为尘肺合并肺癌。因此,在CT引导下经皮穿刺肺活检取得病理标本,对于辅助尘肺病的诊断及鉴别诊断上具有肯定意义。

关键词： 血液检验   贫血   诊断与鉴别   价值  

摘要： 目的探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值。方法选择2016年11月至2017年12月来我院进行血液检验的78例缺铁性贫血患者与同期来我院进行血液检验的60例健康者作为本次实验的研究对象,分别设为缺铁性贫血组与健康对照组。回顾性分析患者的临床资料,对比两组血液当中红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数与平均红细胞容积比值(RBC/MVCV)、平均红细胞体积(MCV)指标状况。结果缺铁性贫血组的MCH、Hb、RBC/MVC和MCV指标均比健康对照组显著更低(P <0.05);而RDW、RBC水平均显著低于健康对照组(P <0.05)。结论诊断与鉴别诊断贫血时,RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV指标是诊断贫血的标准,以诊断与鉴别类型不同的贫血,血液检验也有助于贫血的诊断与鉴别。

关键词： 创伤后应激障碍   复旦大学附属中山医院心理医学科   孤独症谱系障碍   双相障碍   心境障碍  

摘要： 随着生活水平的提高,人越来越注重心理健康及各类心理、精神障碍的诊断与治疗。双相障碍是一类较常见的心境障碍,由上海交通大学附属精神卫生中心高哲石教授组织撰写的双相障碍的分类分型与药物治疗进展一文综述了双相障碍的分类分型、诊断、治疗以及目前较权威的药物治疗指南,以供临床应用参考;产后是女性的特殊生理阶段,期间容易发生各类心境障碍.

关键词： 烧伤患者   创伤后应激障碍   创伤后成长   神经质人格   心理弹性  

摘要： 目的:了解烧伤康复期患者创伤后应激障碍(PTSD)症状、创伤后成长(PTG)的发生状况,并探讨其与神经质人格、心理弹性的关系。方法:本研究为横断面研究设计,共纳入110例烧伤康复期患者,选用PTSD检查表-平民版(PCL-C)、创伤后成长评定量表(PTGI)、大五人格问卷神经质分量表(FFI-N)、Connor-Davidson弹性量表简化版(CD-RISC)等进行评估。结果:烧伤康复期患者PTSD症状在已婚(F=5.66,P=0.019)、低家庭年收入(F=7.97,P=0.006)、高神经质人格水平(F=34.24,P<0.001,Partial η~2=0.259)的个体中水平较高;PTG得分在女性(F=6.44,P=0.013)、高心理弹性水平(F=14.87,P<0.001,Partial η~2=0.132)中水平较高;神经质人格与心理弹性对PTG存在交互作用(F=4.47,P=0.037,Partial η~2=0.044)。结论:烧伤康复期患者中,已婚、较低家庭年收入、高神经质水平者的PTSD症状的程度较重,女性、高心理弹性水平者的PTG水平较高,心理弹性可以调节神经质人格与PTG之间的关系。

关键词： 贫血   巨幼红细胞性贫血   缺铁性贫血   血液检验  

摘要： 目的探讨贫血诊断与鉴别中应用血液检验的临床意义。方法通过查阅临床资料,抽取我院门诊收治的贫血患者80例作为研究对象,分为巨幼红细胞性贫血组(n=20)与缺铁性贫血组(n=40)及其他组(n=20),同期接待的健康体检者50例作为对照组,均接受血液检验,比较组间血液检验指标。结果对照组RDW、RBC、MCH、Hb、MCV、RBC/MCV与其余三组比较差异有统计学意义(P <0.05);巨幼红细胞性贫血组、其他组RDW、MCH、MCV、Hb、RBC/MCV明显高于缺铁性贫血组,而RBC明显低于缺铁性贫血组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论血液检验应用在贫血患者中有不错的诊断价值,与常规体检者之间指标差异明显,同时可鉴别缺铁性贫血与巨幼红细胞性贫血,值得借鉴。

关键词： 龟鹿二仙胶   创伤后应激障碍   行为学   糖皮质激素受体   5-HT1A受体   5-HT2A受体  

摘要： 目的:观察龟鹿二仙胶对创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)模型大鼠行为学,海马糖皮质激素受体(glucocorticoid receptors,GR)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)受体1A亚型(5-HT1A)、2A亚型(5-HT2A)表达的影响。方法:采用单一延长刺激方法制作大鼠PTSD模型,通过旷场实验、拒俘反应实验以及Morris水迷宫实验观察大鼠的情感行为和学习记忆能力的改变。采用RT-PCR法检测海马GR、5-HT1A和5-HT2A受体表达。结果:PTSD大鼠表现出多种情感行为障碍,学习能力显著降低(P<0.01)。海马GR表达增强(P<0.01),5-HT1A受体表达下降(P<0.05),5-HT2A受体表达则升高(P<0.05)。龟鹿二仙胶(2.025 g·kg^(-1))和淫羊藿总黄酮(0.06 g·kg^(-1))能显著改善PTSD大鼠的情感行为障碍,提高学习记忆能力(P<0.05或P<0.01)。龟鹿二仙胶(2.025 g·kg^(-1))和淫羊藿总黄酮(0.06 g·kg^(-1))可以明显降低PTSD大鼠海马GR的表达水平,升高5-HT1A受体表达水平和降低5-HT2A受体表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论:龟鹿二仙胶对PTSD具有良好的干预治疗作用,其作用机理与改善情感行为和认知功能以及调节海马GR、5-HT1A和5-HT2A受体表达有关。

关键词： 经颅多普勒超声   精神障碍   诊断   检出率   敏感性  

摘要： 目的评价事件相关电位P300、TCD检测对酒精所致精神障碍患者认知功能。方法方便选取该院在2016年7月—2017年7月收治的130例确诊为由酒精所致的精神障碍患者进行研究,P300检测研究组130例酒精所致精神障碍患者,100例正常对照组,对比分析两组之间的P300结果。采用TCD检测研究组130例酒精所致精神障碍患者,100例正常对照组。分析颅内各血流参数变化,P300潜伏期、波幅作对比分析。结果 P300检测酒精所致精神障碍患者的P300潜伏期比对照组明显延长,波幅异常(t=15.258,P<0.05),TCD检测研究组总异常率78.46%,符合血管狭窄、流速加快102例,流速正常28例。对照组总异常率13.00%,两组异常率对比差异有统计学意义(χ~2=7.581,P<0.05)。TCD血流速度与P300潜伏期具有相关性。结论经该文研究发现,P300、TCD联合检测酒精所致精神障碍的早期发生是评判的良好指标,为酒精所致精神障碍的早期发生与发展提供了可靠依据确诊率和诊断率较高,有助于后期临床治疗进而提高患者生活质量。TCD联合P300诊断方法在酒精所致精神障碍患者的临床诊断上具有推广和应用价值。