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关键词： 体外循环心脏手术   加速康复外科理念   创伤后应激障碍  

摘要： 目的:观察加速康复外科理念在体外循环心脏术后应激障碍患者中的护理效果。方法:选取行体外循环心脏术后患者106例作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施加速康复外科理念护理。比较两组PCL-C量表得分、PTSD症状阳性发生率及PTSD三大症状(再体验、回避/麻木、警觉性增高)发生率。结果:T0、T1、T2时刻,观察组PCL-C评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTSD阳性率(3.77%)、再体验阳性率(10.69%)、回避/麻木阳性率(10.69%)及警觉性增高阳性率(21.64%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用加速康复外科理念护理可减少体外循环心脏术后患者PTSD的发生,改善预后。

关键词： 超声检查   胎儿   产前诊断   心室双出口   先天性心脏病   心脏外科手术  

摘要： 目的探讨产前超声对胎儿心室双出口的诊断价值。方法收集2010-2018年期间,中南大学湘雅二医院、常德市妇幼保健院产前超声诊断中心诊断为心室双出口胎儿的超声检查资料,将其超声特征与产后超声心动图、手术和尸体解剖结果进行对照分析。结果产前超声共诊断94例心室双出口,其中右心室双出口84例,左心室双出口10例。尸体解剖45例,其中42例证实为心室双出口,1例法洛四联症,2例完全型大动脉转位;49例继续妊娠,其中手术证实32例,产后超声心动图证实17例。心室双出口的主要特征为两根大血管全部或大部分(>50%)起源于同一心室。结论心室双出口的产前超声诊断具有重要的临床价值,便于产前咨询和产后处理,应与大动脉转位、法洛四联症和室间隔缺损鉴别。

关键词： 整体护理   躁狂症   治疗依从性  

摘要： 目的分析整体护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响。方法选取江苏省东台市第三人民医院2017年1月至2019年1月收治的50例躁狂症患者为研究对象,并严格按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规护理,观察组则采取整体护理干预,对两组患者的GAS和BRM评分以及治疗的依从性作出分析和比较。结果护理后,两组的GAS评分均有所提高,BRM评分也有所降低;观察组患者GAS评分高于对照组,BRM评分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗依从率为92.00%,高于对照组的治疗依从率(60.00%,P<0.05)。结论整体护理干预可有效改善躁狂症患者的临床症状,提高患者的治疗依从性。

关键词： 汶川地震   高二学生   创伤后应激障碍   检出率  

摘要： 目的了解汶川地震9年后广元地区高二学生创伤后应激障碍(PTSD)阳性检出情况,为进一步分析震后PTSD持续存在的影响因素、对存在PTSD的学生进行心理干预提供参考。方法采用整群抽样方法,选取广元地区地震重灾区和一般灾区的1 492名高二学生为研究对象。采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)和社会支持量表(PSSS)调查PTSD发生率和社会支持情况。结果广元地区高二学生PTSD阳性检出率为3.69%,男生和女生PTSD阳性检出率比较差异有统计学意义(2.24%vs. 5.82%,χ~2=12.47,P<0.01),重灾区和一般灾区PTSD阳性检出率比较差异有统计学意义(4.89%vs. 2.84%,χ~2=4.27,P<0.05);男生和女生PTSD-SS评分比较差异有统计学意义[(12.71±9.01)分vs.(14.02±8.52)分,t=-6.43,P<0.01];PTSD阳性者和非阳性者PSSS评分比较差异有统计学意义[(57.52±7.53)分vs.(61.11±8.19)分,t=-5.36,P<0.01]。结论汶川地震后9年,广元地区部分高二学生仍存在PTSD症状,创伤暴露程度、性别和社会支持可能与现患PTSD相关。

关键词： 正念   创伤后应激障碍   机制  

摘要： 创伤后应激障碍的治疗一直是创伤心理研究领域的重点问题。研究表明,正念干预对各种创伤后应激障碍群体均有良好的治疗效果。对实证研究梳理总结后发现,监控与接纳理论和创伤复原力模型是正念干预创伤后应激障碍的理论基础。正念干预对创伤后应激障碍的四个典型症状均具有特异性作用。正念对前扣带回等脑区和自主神经系统的调节是其缓解症状的生理机制,正念对认知融合和认知抑制的改善以及情绪的调节是其缓解症状的心理机制。

关键词： 《孪生姐妹》   战争罪责   创伤后应激障碍   道德责任  

摘要： 《孪生姐妹》是荷兰当代畅销书女作家苔丝·德·罗的代表作之一,小说讲述了战争年代一对孪生姐妹经历了分离和战争的创伤后再度相逢的故事。战争罪责由集团和个人组成,具体划分为政治、法律和道德三方面,而道德罪责是区分战争主体,也就是区分集团和个人罪责的关键。各自身上尤其是妹妹的创伤后应激障碍反应以及两姐妹的观点错位贯穿作品始终,究其根源是二人对于战争罪责中的道德责任问题认识和看法不一致,同时也体现出战争对普通个体和家庭的摧残与迫害。

关键词： 人性化护理   精神发育迟滞   精神障碍  

摘要： 目的 :探讨对精神发育迟滞合并精神障碍患者进行人性化护理的效果。方法 :将2016年7月至2018年7月期间成都锦欣精神病医院收治的60例精神发育迟滞合并精神障碍患者随机分为常规组和研究组。对常规组患者进行一般护理。对研究组患者进行一般护理和人性化护理。然后观察两组患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评分、简明精神量表(BPRS)的评分及对护理的满意度。结果 :护理后,研究组患者的SDSS评分及BPRS评分均低于常规组患者,其对护理的总满意率高于常规组患者,P <0.05。结论 :对精神发育迟滞合并精神障碍患者进行人性化护理可改善其社会功能和精神状态,提高其对护理的满意度。

关键词： 非药物调序疗法   精神发育迟滞   智力低下   整体调序   体外调控  

摘要： 目的探索非药物调序疗法对精神发育迟滞患者IQ值提高的疗效。方法选取2013年7月-2016年10月在沈阳市儿童医院住院且诊断为精神发育迟滞的患儿220例,随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组采用TX-Ⅱ型调序治疗仪真治疗加综合训练、药物治疗;对照组则采用调序治疗仪假治疗加综合训练、药物治疗,治疗周期为半年。两组采用双盲对照,诊断采用韦克斯勒学龄前儿童智力量表(WPPSI)和世界卫生组织(WHO)在马尼拉会议上提出的智力低下诊断标准;疗效判定用WPPSI。结果观察组治疗3个月与治疗前的IQ差值与对照组比较,差异有统计学意义(Z=-5. 277,P=0. 000),观察组治疗6个月与治疗前的IQ差值与对照组比较,差异有统计学意义(Z=-6. 987,P=0. 000),观察组治疗6个月与治疗3个月的IQ差值与对照组比较,差异有统计学意义(Z=-5. 644,P=0. 000)。结论非药物调序疗法对精神发育迟滞的IQ值有明显的提高作用。

关键词： 创伤后应激障碍   从业人员   意义建构   道德伤害   助人行业   暴力事件   工作倦怠   创伤事件   应激源   结构方程模型   暴力遭遇   萨尔瓦多  

摘要： 致力于减轻暴力和不公正影响的助人行业从业人员,可能会遭受违反人们根深蒂固的道德价值观或信仰的道德创伤经历(MIES),这些经历会使他们面临职业倦怠和与创伤有关问题的风险,例如创伤后应激障碍(PTSD)。2012年,来自南阿拉巴马大学心理学系和福乐神学院心理学研究生院的Joseph M. Currier、拉斯维加斯内华达大学心理学系的Jason M. Holland.

关键词： 重复经颅磁刺激   抑郁   精神分裂症   广泛性焦虑障碍   强迫症   创伤后应激障碍  

摘要： 重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)通过在靶区内产生感应电流,具有检测并调节大脑皮层兴奋性及抑制性等作用,具有安全无创、操作简单等特点。根据其刺激参数、靶点选择以及启动治疗时机的不同,rTMS广泛应用于抑郁症、精神分裂症等多种精神疾病的临床治疗中。随着电生理及功能性神经影像学的发展,rTMS应用于精神疾病治疗的研究将逐步深入,使其在临床治疗领域中得到愈加广泛的应用。