教学课程资源库 更多>>

关键词： 肺癌   恶性肿瘤   创伤后应激障碍   睡眠   心理健康   心理护理  

摘要： 目的调查首诊肺癌患者创伤后应激障碍、睡眠状况及其对患者心理健康状况的影响。方法采用事件冲击量表(IES)、睡眠状况自评量表(SRSS)及症状自评量表(SCL-90)对117例首诊肺癌患者进行调查。结果患者创伤后应激障碍总均分2.46±0.33,睡眠状态总均分2.41±0.68,心理健康状态总均分1.82±0.32;创伤后应激障碍、睡眠状况与心理健康状况呈正相关(均P<0.01);创伤后应激障碍、睡眠状况、患者文化程度、家庭人均收入、医疗支付方式、肿瘤分期及是否转移是肺癌患者心理健康状况的主要影响因素(均P<0.01)。结论肺癌患者创伤后应激障碍、睡眠状况影响其心理健康状况,需采取针对性干预降低患者创伤后应激障碍,提高睡眠质量,改善患者的心理健康状况。

关键词： 精神病性障碍   神经科学学会   精神疾病   精神分裂症   精神病学   早期识别   心脑血管病   风险防控  

摘要： 我国精神分裂症等精神病性障碍患者近1000万[1],患者病情迁延难愈、功能受损严重。国内外对于糖尿病、心脑血管病等慢性疾病的早期预防已经深入人心,但早期预防在精神疾病中的认识却还有不足。精神病性障碍患者常青壮年起病,给个人、家庭及社会带来沉重负担,而且该病具有治疗有效率低、复发率高、并发症多等特点,进一步凸显对这一群体进行病前早期识别和发病风险防控的重要性。精神病性障碍风险人群有效识别和干预是全球前沿课题,在过去三十年里,国内外学者在各国政府和基金的支持下,投入大量人力物力在精神病首次发作前构建二级防控网,已卓有成效[2]。我国学者在科技部等基金项目支持下,对此也做出重要贡献。中国神经科学学会精神病学基础与临床分会(Chinese Society of Neuroscience Psychiatry,CSNP)精神病性障碍研究联盟组织该领域的23名专家(文末附参与专家姓名和单位),以近年国际研究成果为基础,专家组对文稿和建议进行了3轮讨论、8次修改和完善,至2020年4月1日完成所有信息和意见的收集,整理后撰写形成“中国精神病临床高危综合征早期识别和干预专家共识”,旨在协助临床工作者科学处理临床上存在精神病发病风险的人群,即精神病临床高危综合征(clinical high risk,CHR),为精准防治精神病性障碍做出积极贡献。

关键词： 脑室内肿瘤   室管膜下瘤   磁共振成像  

摘要： 目的:探讨室管膜下瘤MRI影像特征,提高对室管膜下瘤诊断水平及术前诊断准确率。方法:选择病理证实为室管膜下瘤患者13例,术前均行颅脑MRI平扫及增强扫描,回顾性分析MRI表现,总结影像学特点。结果:13例室管膜下瘤均为单发,其中第四脑室4例,侧脑室9例。MRI平扫表现为脑室内不规则孤立肿块,边缘清楚,信号不均匀。增强扫描中11例病灶无明显强化;2例病灶内见斑点状、斑片状轻度强化。结论:室管膜下瘤在临床中少见,室管膜下瘤MRI增强检查多数病灶不强化或仅有斑点状、斑片状轻度强化,与其他脑室内肿瘤明显强化不同,具有一定影像学特点,故颅脑MRI平扫+增强检查对其术前诊断有较高价值。

关键词： 新精神活性物质   形势   剖析  

摘要： 我国重视对新精神活性物质的管控和打击,注重综合运用法律、行政和教育等多种手段共同治理新精神活性物质问题。早在2001年我国就把氯胺酮纳入精神药品管制。截至2019年12月,我国已列管了170种新精神活性物质和整类芬太尼类物质,超过了同期联合国列管的新精神活性物质数目,是全球列管新精神活性物质数目最多的国家之一。尽管在社会各方的共同努力下,我国遏制新精神活性物质蔓延取得一定成果,但是我国所面临的新精神活性物质形势不容乐观。分析、掌握我国新精神活性物质形势的现状、特点和趋势,对积极探索新精神活性物质的应对措施,更加有效地治理我国和全球新精神活性物质问题具有重要意义。

关键词： 创伤后应激障碍   经颅磁刺激   认知功能   脑功能   刺激模式  

摘要： 创伤后应激障碍会损伤记忆、注意和执行等认知功能,引起异常的脑活动及脑区间功能连接.尽管药物治疗和心理干预能够取得一定的治疗效果,但存在药物副作用和起效延迟等问题.经颅磁刺激作为新的创伤后应激障碍干预手段受到越来越多的关注.本文通过综述经颅磁刺激干预创伤后应激障碍以及调控认知功能和脑活动的相关研究,系统探讨了创伤后应激障碍干预中经颅磁刺激模式、刺激靶点和疗效评估等问题,并提出未来借助更有效的技术手段进行定位、建立全面有效的评估体系和结合新的记忆理论探索具有长期临床改善效果的干预方案.

关键词： 接触性皮炎   诊断   鉴别诊断  

摘要： 接触性皮炎是皮肤科医生常见的疾病之一。由于生活方式的改变及消费产品的丰富,各种刺激物或过敏原引起的接触性皮炎发病率呈上升趋势。对于医生来言,掌握接触性皮炎的诊断与鉴别诊断,对于促进人群中皮肤整体健康非常重要。本文主要针对刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎、特殊类型接触性皮炎的诊断依据和鉴别诊断进行了梳理,突出了斑贴试验是诊断接触性皮炎的核心检测方法。

关键词： 阅读式疗法   创伤   情绪应激障碍   心理治疗   疗效  

摘要： 目的:观察阅读式疗法在创伤后应激障碍(PTSD)患者心理治疗中的应用效果。方法:PTSD患者84例纳入研究,采用随机数字表法将其分为2组,各42例。对照组给予常规药物治疗,观察组在其基础上实施阅读式疗法,比较2组治疗前后PTSD症状评分、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分、心理弹性(ER89)评分、情绪调节自我效能感(SRESE)及应对方式评分。结果:经治疗,观察组PTSD症状评分(t=-8.768,P<0.001)、SDS评分(t=-5.180,P<0.001)、SAS评分(t=-5.856,P<0.001)明显低于对照组,ER89评分(t=4.845,P<0.001)明显高于对照组;观察组POS(t=7.217,P<0.001)、ANG(t=4.898,P<0.001)、DES(t=7.552,P<0.001)及SRESE总评分(t=5.200,P<0.001)、合理化(t=8.435,P<0.001)、求助(t=4.555,P<0.001)、解决问题(t=4.844,P<0.001)应对评分显著高于对照组,退避(t=-8.097,P<0.001)、自责(t=-8.892,P<0.001)与幻想(t=-10.369,P<0.001)应对评分明显低于对照组。结论:阅读式疗法可有效改善PTSD患者情绪障碍,提高心理弹性与情绪调节自我效能感,减少焦虑抑郁情绪,促使其采取积极应对方式。

关键词： 婴儿   早产   焦虑   创伤后应激障碍   家庭应对   神经发育   路径分析  

摘要： 目的探讨高危早产儿临床特征、母亲情绪、早产家庭应对对高危早产儿神经行为发育的作用机制,为针对性干预提供参考.方法采用焦虑自评量表、围产期创伤后应激障碍问卷和早产影响家庭应对量表对随访的202对高危早产儿及其母亲进行调查,基于文献回顾建构路径分析模型进行分析.结果母亲焦虑通过创伤后应激障碍及早产影响家庭应对对神经发育产生间接影响,总效应系数为-0.10;创伤后应激障碍通过早产影响家庭应对对神经发育产生间接影响,总效应系数为-0.12.喂养是否含母乳、败血症、呼吸窘迫综合征、早产影响家庭应对对神经发育的直接效应系数分别为-0.30、-0.29、0.25、-0.19.结论早产儿的神经行为发育影响因素多而复杂,随访时应加强早产儿神经发育评估,重点关注患有败血症、未采用母乳喂养的早产儿.同时,加强对母亲不良情绪和早产家庭应对的指导以促进早产儿神经发育.

关键词： 创伤后应激障碍   疫情爆发   急性应激障碍   灾难事件   重点人群   伤痛   防患于未然  

摘要： 新型冠状病毒疫情爆发已有2月余,中国人民众志成城抗击疫情取得了阶段性的胜利,然而,疫情之下,我们依然要警惕疫情带来的心理伤痛,尽可能减少疫情带来的后续心理问题。每次灾难事件发生之后,创伤亲历者除了可能会出现急性应激障碍之外,也可能会发生创伤后应激障碍。本文将就创伤后应激障碍的概念进行阐述,并针对有可能出现创伤后应激障碍的重点人群给予建议,希望能够帮助他们防患于未然。

关键词： 新型冠状病毒   感染   护士   应激障碍   创伤后   调查分析  

摘要： 目的了解新型冠状病毒一线护理人员创伤后应激障碍的现状,为改善新型冠状病毒一线护理人员的心理健康提供依据。方法便利抽样2020年2月8-11日武汉市及外来援助护理人员中205名一线护理人员,采用创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表进行问卷调查。结果一线护理人员的PTSD水平是(40.85±15.81)分;其中,工作时长、外来援助和学历水平是PTSD发生的重要影响因素。结论新型冠状病毒一线护理人员的PTSD发生率远高于常人,应对护理人员予以足够的重视并采取早期的干预措施,以期减少PTSD的发生。