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关键词： 高分辨率CT   常规CT   肺部小结节   良恶性鉴别诊断  

摘要： 目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致性分析,比较两种检查方式的诊断效能。结果高分辨率CT图像质量优良率显著高于常规CT(P<0.05)。96例患者经手术病理检查确诊为肺癌阳性70例,阴性26例;高分辨率CT与手术病理诊断结果的一致性较好(κ=0.906,P<0.001);常规CT与手术病理诊断结果的一致性一般(κ=0.729,P<0.001)。高分辨率CT的灵敏度、特异度、准确率分别为97.14%、92.31%、95.83%,显著高于常规CT的80.00%、50.00%、71.88%(P<0.05)。结论与常规CT相比,高分辨率CT在肺部小结节良恶性鉴别诊断中的图像质量更佳,诊断效能更好,值得临床应用。

关键词： 肾脏囊性占位   能谱CT   能谱参数   诊断  

摘要： 目的分析能谱CT在良恶性肾脏囊性占位鉴别诊断中的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年1月于新余市人民医院进行检查的80例疑似肾脏囊性占位患者作为研究对象,所有患者均接受CT平扫和能谱增强扫描,比较不同扫描方式(平扫、皮质期、髓质期)能量参数,分析不同扫描方式图像质量对良恶性肾脏囊性占位鉴别的诊断效能。结果经病理检查证实,良性肾脏囊性占位54例,恶性肾脏囊性占位病变26例。恶性肾脏囊性占位病变平扫、皮质期、髓质期混合能量CT值、水基值均高于良性肾脏囊性占位病变,差异有统计学意义(P<0.05);良性与恶性肾脏囊性占位病变平扫、皮质期、髓质期碘基值、标准化碘浓度(NIC)比较差异无统计学意义。恶性肾脏囊性占位病变:髓质期混合能量CT值、水基值、碘基值明显高于皮质期、平扫,且皮质期高于平扫(P<0.05)。髓质期对比噪声比(CNR)值高于皮质期和平扫,皮质期高于平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。髓质期在诊断恶性肾脏囊性占位病变的ROC曲线下面积AUC为0.935,平扫AUC为0.805,皮质期AUC为0.842。平扫、皮质期、髓质期灵敏度比较差异无统计学意义;平扫、皮质期、髓质期特异度、准确度比较差异有统计学意义(P<0.05),且皮质期、髓质期均高于平扫(P<0.05);皮质期、髓质期特异度、准确度比较差异无统计学意义。结论良恶性肾脏囊性占位患者的能谱CT参数存在一定的差异,能谱CT检查能为良恶性肾脏囊性占位鉴别提供更全面的诊断依据。

关键词： 肺部结节   IQon光谱计算机断层扫描   良恶性结节鉴别  

摘要： 目的:探讨IQon光谱计算机断层扫描(CT)在肺部结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2021年1月至2023年2月福建中医药大学附属第二人民医院收治的81例肺部结节患者,均进行IQon光谱CT检查,以病理活检结果为标准,计算IQon光谱CT在肺部结节良恶性鉴别诊断中的诊断价值,并比较肺部结节良恶性患者的光谱CT参数。结果:以病理活检为标准,81例肺部结节患者中,58例(71.60%)为恶性,23例(28.40%)为良性。IQon光谱CT诊断肺部结节结果与病理活检的一致性κ值为0.941,以病理活检为标准,IQon光谱CT诊断肺部结节的灵敏度为96.55%、特异度为100.00%、准确度为97.53%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为92.00%。恶性肺部结节患者光谱CT参数中的静脉期原子序数(Zeff)、标准化原子序数(nZeff)高于良性肺部结节患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IQon光谱CT在肺部结节良恶性鉴别诊断中表现出较高的诊断效能。

关键词： 缺铁性贫血   地中海贫血   血液检验   鉴别诊断  

摘要： 为了向我院贫血患者提供更高效的检验方案,不断提升贫血鉴别诊断的可靠性和准确性,探究更切实可行的缺铁性贫血及地中海贫血鉴别诊断方案。方法 选择将我院2022年11月至2023年11月的贫血患者作为本次鉴别诊断研究的主要人群,依据患病类型和发病情况,分别将其命名为缺铁性贫血组、地中海贫血组及一般对照组,各有病例数50,以血液检验诊断结果为诊断金标准,分析两组贫血患者血液检验研究数据的诊断价值,并对比三组研究对象的血液检查指标评估结果。结果 两组贫血患者血液检验研究数据的诊断价值对比结果显示P>0.05,认为该项研究结果并不具有统计学意义,但是一般对照组的红细胞体积、血红蛋白均明显高于两组贫血患者,地中海贫血组患者的红细胞数量最高,而缺铁性贫血组患者的红细胞体积分布比、红细胞比红细胞体积最高,且P<0.05。结论 从本次血液检验及鉴别诊断的临床研究结果来看,使用常规血液检验方式可以比较准确地判断出贫血患者的患病类型提供相应的诊断参考,且血液检验诊断的结果可信度也比较高,因此在临床上具备比较理想的应用价值和诊断意义。

关键词： 乳腺炎   肉芽肿性乳腺炎   超声检查   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨超声鉴别导管周围乳腺炎(PDM)和肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)的价值,总结非哺乳期乳腺炎(NPM)的声像图特征。资料与方法回顾性分析2016年7月—2021年6月在兰州大学第二医院接受治疗的134例NPM(84例PDM,50例GLM)患者的超声表现,比较PDM和GLM声像图表现(病灶数量、病灶侧别、病灶方位、距乳头距离、长径、厚径、纵横比、边界、边缘、外形、内部回声、周边高回声晕、后方回声、钙化、内部血流、同侧腋窝淋巴结增大)的差异,并根据病灶形态及内部回声情况总结NPM的声像图特征。结果PDM与GLM声像图表现相似,差异无统计学意义(P>0.05)。PDM合并同侧腋窝淋巴结增大的概率略高于GLM(χ^(2)=4.209,P=0.040);134例NPM病变的声像图根据形态及回声改变情况分为7种类型,脓肿型在GLM中更多见(χ^(2)=4.928,P=0.026)。结论PDM与GLM的声像图表现无显著差异。在临床及影像学无法区分PDM与GLM的情况下,治疗前进行穿刺活检明确病理类型再进行治疗可能更有利于患者获得最佳预后。将NPM分为7种类型有助于超声医师掌握NPM的声像图特征,从而进行早期诊断。

关键词： 综合康复护理   精神发育迟滞伴精神障碍   生活质量  

摘要： 研究综合康复护理对精神发育迟滞伴精神障碍患者生活质量的影响。方法:选取2022年05月~2023年05月我院收治的60例精神发育迟滞伴精神障碍患者,随机均分为实验组和对照组,对比护理有效率、心理状态等。结果:实验组护理总有效率高于对照组,护理后,心理状态评分、精神障碍(BPRS)、社会功能(SDSS)评分均低于对照组,生活质量评分、护理满意度高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:精神发育迟滞伴精神障碍患者实施综合康复护理,能够帮助患者稳定情绪,改善临床症状,提高社会功能与生活质量,得到了患者与家属的认可,值得推广运用。

关键词： 猪   圆环病毒   传染   疾病  

摘要： 猪圆环病毒病(Porcine circovirus disease,PCVD)是由圆环病毒(Porcine circovirus,PCV)感染而导致的一类重大的传染性免疫性抑制病,该病既可由不同猪群间生猪个体的流动传染,也能通过跨物种、跨性别传染。猪对圆环病毒的易感性较强,生猪感染后易出现先天性颤抖、渐进性消瘦、生长发育迟缓及呼吸困难等症状。此外,该病毒还易与其他病毒发生混合感染,在增加治疗难度的同时也大大提高了生猪的病死率,给我国养猪行业带来严重威胁。通过针对猪圆环病毒病进行深度剖析,探讨其鉴别诊断方法并提出防治措施,旨在为猪场生物安全防控提供参考。

关键词： 结核性胸腔积液   恶性胸腔积液   鉴别诊断   超声特征  

摘要： 目的分析超声对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选择2022年5月至2023年5月濮阳市第五人民医院收治的72例胸腔积液患者为研究对象,纳入研究患者均接受CT、超声检查,以胸腔穿刺病理诊断结果作为“金标准”,分析比较CT与超声检查诊断结果及阳性征象检出率,比较结核性积液与恶性胸腔积液患者超声特征的差异。结果胸腔穿刺病理诊断结果阳性20例,阴性52例,CT诊断阳性14例,阴性58例,超声诊断阳性19例,阴性53例,超声诊断准确度、灵敏度及特异度分别为95.83%、90.00%、98.08%,CT诊断分别为75.00%、40.00%、88.46%,超声诊断准确度、灵敏度高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05);恶性胸腔积液患者的胸膜厚度大于结核性胸腔积液患者,胸膜非均匀性增厚例数多于结核性胸腔积液,强回声纤维分隔带少于结核性积液,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可较准确地鉴别诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液。

关键词： 内镜下多点活检   克罗恩病   溃疡性结肠炎  

摘要： 目的:分析内镜下多点活检在克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)鉴别诊断中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月在务川仡佬族苗族自治县中医医院进行内镜下活检的322例患者作为研究对象,将其中病情诊断为UC的26例患者纳入UC组,将其中病情诊断为CD的7例患者纳入CD组。对两组患者的病史资料、实验室检测结果及内镜下病理检测结果进行回顾性分析。结果:两组患者的病史资料和实验室检测结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。UC组与CD组患者腹泻、血便、发热、贫血及肠外表现的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。UC组与CD组患者的病变部位和病变分布状态相比,差异有统计学意义(P<0.05)。UC组与CD组患者的黏膜结构变化、腺体慢性炎症细胞浸润(局灶间断性炎症细胞浸润、肉芽肿样小结)、黏膜上皮变化(除潘氏细胞化生)及黏膜急性炎症相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下多点活检在CD与UC的鉴别诊断中具有重要意义,以帮助CD与UC患者实现早期诊断和个体化治疗。

关键词： 血液检验   红细胞参数   贫血   鉴别诊断   应用价值  

摘要： 研究分析贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的实施效果及应用价值。方法 2023年1月至2023年11月,就诊患贫血患者中选取60例,作为观察组,选择同期实施健康体检者60例,作为对照组,两组均实施红细胞参数检验,疾病诊断作用分析。结果 红细胞参数比较,两组相比可见指标项数据均有明显差异(P<0.05),两组疾病诊断准确率、灵敏度等计算,红细胞参数检验结果与金标准(骨髓细胞检验)相比,两组诊断准确率、灵敏度均较高,无差异(P>0.05),对贫血鉴别作用进行分析,可见红细胞参数检验的实施,对于不同类型贫血均有较高诊断准确率、灵敏度,疾病鉴别诊断作用显著。结论 鉴别诊断贫血,血液检验红细胞参数的实施,在对贫血能够做到有效检出的同时,患者所患贫血类型也可得到精准鉴别,有良好疾病检验、诊断作用。