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关键词： 血常规检验   红细胞参数   贫血   鉴别诊断  

摘要： 探讨血常规检验红细胞参数鉴别贫血效果。方法 自2021年1月~2023年1月调查资料,从贫血疾病者(贫血患者组)、健康体检者(健康体检组)中,抽取100例。按疾病不同,各抽取30例,设为地中海贫血患者组、缺铁性贫血患者组。分析血常规检验中关于红细胞参数情况。结果 贫血患者组的血常规指标,分别对比健康体检组[红细胞水平:(3.11±0.16)×1012对比(4.95±0.34)×1012;平均红细胞体积水平:(72.35±4.67)fL对比(91.26±5.34)fL;血红蛋白水平:(82.79±3.11)g/L对比(128.18±3.37)g/L;平均红细胞血红蛋白浓度水平:(312.46±7.34)g/L对比(362.25±12.21)g/L;红细胞比容水平:(36.18±6.37)%对比(40.12±7.18)%],均更低(p<0.05)。贫血患者组的血常规指标中,对比红细胞体积分布宽度水平指标((23.76±1.19)%),同健康体检组对比(12.62±1.02)%],更高(p<0.05)。缺铁性贫血患者组的血常规检验红细胞参数水平,分别对比地中海贫血患者组[血红蛋白水平:(71.49±12.18)g/L对比(92.08±15.48)g/L;红细胞水平:(2.98±0.15)×1012对比(3.83±0.49)×1012;红细胞体积分布宽度水平:(15.29±2.39)%对比(18.23±1.39)%],均更低(p<0.05)。结论 血常规检验红细胞参数水平值,有利于贫血的准确诊断,且血红蛋白水平、红细胞水平、红细胞体积分布宽度水平,利于指导鉴别地中海贫血、缺铁性贫血。

关键词： CT能谱成像技术   鉴别诊断   甲状腺   良恶性结节  

摘要： 目的:研究CT能谱成像技术在甲状腺结节鉴别诊断方面的应用价值。方法:对96例甲状腺结节患者(收治时间:2021年1月至2023年6月)的临床资料进行回顾性分析。根据病理检查结果将患者分为良性组(40例)和恶性组(56例),并记录比较不同期相(平扫期、动脉期和静脉期)的碘浓度、有效原子序数以及能谱衰减曲线斜率。结果:组间碘浓度对比可见,恶性组的平扫期(6.53±0.62)mg/mL、动脉期(8.99±1.93)mg/mL和静脉期(16.02±3.02)mg/mL与良性组对比均形成显著差异(P<0.05);组间有效原子序数对比可见,恶性组数据与良性组对比无显著差异(P>0.05);组间能谱衰减曲线斜率对比可见,恶性组的平扫期(0.66±0.20)、动脉期(3.02±0.22)和静脉期(3.80±0.38)与良性组对比均形成显著差异(P<0.05)。结论:CT能谱成像技术通过对比不同时间点的碘浓度和分析能谱衰减曲线的斜率,能够精准判断甲状腺结节的良性和恶性特征,提高了诊断的准确性。

关键词： 核磁共振   多层螺旋CT   胰腺囊性病变  

摘要： 目的比较核磁共振与多层螺旋CT(MSCT)在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2023年1月郑州市第九人民医院收治的62例胰腺囊性病变患者进行前瞻性研究。所有患者均行核磁共振及MSCT检查,以囊肿穿刺及手术病理结果为金标准,分析两组方法鉴别诊断胰腺囊性病变的价值。结果以穿刺及手术病理检查结果作为诊断金标准,62例患者共检出恶性29例,良性33例;核磁共振准确度、灵敏度均高于MSCT(P<0.05);MSCT特异度、恶性预测值、良性预测值与核磁共振比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。MSCT与囊肿穿刺检查结果Kappa值为0.640,具有较理想的一致性;核磁共振与囊肿穿刺检查结果Kappa为0.903,具有极好的一致性。结论相较于MSCT,核磁共振在胰腺囊性病变患者良恶性诊断中具备更高的诊断效能,与囊性穿刺检查结果一致性较高。

关键词： 经阴道彩色多普勒超声   子宫肌瘤   子宫腺肌病   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨子宫肌瘤(UF)和子宫腺肌病(AM)应用经阴道彩色多普勒超声(TVS)鉴别诊断的临床价值。方法:选取2019年5月—2023年12月于南京医科大学附属无锡人民医院经手术病理检查确诊的62例UF患者和65例AM患者,分别纳入UF组和AM组,两组患者均采取TVS检查,对比两组诊断符合率、超声图像特征以及子宫血流动力学指标[血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)]。结果:UF组和AM组的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。UF组的团块血流呈半环状或环状率、假包膜包块/有清楚边界率高于AM组,AM组子宫增大形态饱满率高于UF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UF组的PI高于AM组,RI低于AM组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:TVS检查对诊断UF、AM有显著的临床价值,诊断符合率高,且能有效评估病灶及周围的血流情况,可提高两者的鉴别诊断效果。

关键词： 多发性脑胶质瘤   原发性中枢神经系统淋巴瘤   脑脊液   血常规   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨脑脊液(CSF)和血常规多项指标联合检测对多发性脑胶质瘤(MCG)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析首都医科大学附属天坛医院2017年11月至2023年3月收治的62例MCG患者和56例PCNSL患者临床资料、CSF及血常规检测指标,并分析有意义指标单独及联合应用鉴别诊断MCG与PCNSL的临床价值。结果MCG组CSF细胞总数、CSF白细胞数、CSF蛋白(CSF:pro)、乳酸、血常规中性粒细胞计数、中性粒细胞%水平显著高于PCNSL组(P<0.05);PCNSL组CSF糖(CSF:Glu)、CSF氯(CSF:cl)、血常规淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞%、嗜酸性粒细胞%水平显著高于MCG组(P<0.05)。CSF细胞总数、CSF白细胞、CSF:pro、乳酸、血常规中性粒细胞计数、中性粒细胞%鉴别诊断MCG和PCNSL的AUC为:0.900、0.899、0.797、0.867、0.828、0.772;灵敏度为:72.4%、77.6%、63.8%、67.2%、72.4%、82.8%;特异度为:97.1%、100.0%、88.2%、91.2%、88.2%、64.7%。此外,CSF细胞总数、CSF白细胞、CSF:pro、血常规中性粒细胞计数和中性粒细胞%指标联合检测鉴别诊断MCG和PCNSL的AUC为0.919,敏感度和特异度为77.6%和100.0%。结论脑脊液学指标CSF细胞总数、CSF白细胞、CSF:pro及血常规指标中性粒细胞计数和中性粒细胞%联合检测鉴别诊断MCG和PCNSL具有较高的临床应用价值。

关键词： 创伤后应激障碍   创伤性事件   精神疾病   神经影像学   恐怖事件   PTSD   创伤事件   发病机制  

摘要： 创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指人们在经历重大创伤事件(如灾害、战争、恐怖事件及交通事故等)后所引发的一种严重精神疾病,患者出现自闭、自杀、暴力谋杀等倾向,严重危害个人健康和社会安全。近年来,随着创伤性事件的高发,PTSD的发病率呈明显上升趋势[1]。

关键词： 血液检验   贫血   鉴别诊断  

摘要： 研究血液检验中的各项参数对贫血诊断的价值,同时也研究在不同的贫血类型中,血液检验结果是否存在临床应用的价值。方法 本研究选择的研究对象为132名,选择参考纳入标准和排除标准进行,选择的时间跨度从2022年1月到2022年12月。在这132研究对象中,分别是无任何贫血症状的健康组33例,其余的是临床诊断为贫血的患者,这些患者的贫血类型主要有三种,分别是缺铁性贫血、地中海贫血以及溶血性贫血每组患者的数量都是33例。对比四组患者的性别、年龄以及病程等基本资料;血液检验中的MCV、RDW、Hb、MCH和RBC。结果:四组患者基本资料相当,差别极小(P>0,05);对比血液检验的结果,所以贫血患者的参数和健康组都有明显差异(P<0.05);在这么多参数对比中,MCV、Hb、MCH、RBC指标都明显比健康组低,RDW则比健康组高。分别比较三种不同类型的贫血,缺铁组和地中海组对比,五个血液参数中,MCV、MCH指标差别不大(P>0,05),其余三个参数对比都有明显差异(P<0.05),对比缺铁组和溶血租,地中海租与溶血组,各参数之间的差异较大(p<0.05)。结论 用血液检验诊断贫血和鉴别贫血的类型,可以取得比较好的效果。

关键词： 超声造影   卵巢肿瘤   良性   恶性   鉴别诊断效能  

摘要： 目的探讨超声造影技术在卵巢肿瘤患者中的应用及对良性、恶性肿瘤性质的临床鉴别诊断效能。方法选取58例卵巢肿瘤患者,根据检查方式不同分为对照组及研究组。对照组(29例)接受普通超声诊断,研究组(29例)接受超声造影诊断。以手术病理学诊断结果为“金标准”,比较两组患者卵巢肿瘤良性、恶性的诊断效率,同时对研究组患者良性、恶性肿瘤的血流阻力指数、增强峰值时间、开始增强时间、增强曲线下面积、增强峰值速度进行记录,比较分析良性、恶性卵巢肿瘤的超声造影特征。结果研究组良性、恶性肿瘤诊断准确率分别为86.67%、92.86%,均高于对照组的52.63%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中,恶性肿瘤血流阻力指数低,增强峰值时间、开始增强时间短,增强曲线下面积大,增强峰值强度高,与良性肿瘤指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影技术对卵巢肿瘤良性和恶性的诊断鉴别作用比较突出,可提供多项超声造影特征,帮助临床医师准确分析肿瘤性质。

关键词： H7亚型   NA亚型   禽流感病毒   GeXP   高通量  

摘要： 目的旨在建立同时鉴别诊断H7亚型及其5种NA亚型(N2、N3、N4、N7和N9)AIV的检测方法。方法针对H7亚型HA基因、5种NA亚型NA基因和所有亚型AIV M基因的保守序列,分别设计了6对亚型特异性引物和1对AIV亚型通用检测引物,利用GeXP多基因表达和毛细管电泳分析技术,建立同时检测H7亚型和5种NA亚型AIV的GeXP高通量分型鉴别诊断方法,对其进行特异性、敏感性和临床样品检测。结果特异性结果显示该法单管可同时检测H7、N2、N3、N4、N7和N9亚型AIV,均能检出对应的亚型AIV,通用检测引物检出所有亚型AIV,与其它常见禽病病原体不存在交叉反应。敏感性结果显示该法对7种AIV目的基因(含H7、N2、N3、N4、N7、N9基因)浓度均为100拷贝/μL时,仍可同时检测出。该法对150份临床样品的检测结果与病毒分离鉴定一致。结论本研究建立的同时鉴别诊断H7亚型和5种亚型AIV GeXP高通量检测方法具有特异性强、敏感性高、快速和简便等优点,为防控AIV提供新型检测方法。

关键词： 声带白斑   窄带成像内镜   嗓音声学分析   鉴别诊断  

摘要： 目的 探讨窄带成像(narrowbandimaging，NBI)内镜联合计算机嗓音声学分析在声带白斑良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 收集49例声带白斑患者的相关临床资料，包括年龄，吸烟饮酒史，反流症状指数(refluxsymptomindex，RSI)及反流体征评分(refluxfindingscore，RFS），病变的侧别、范围、累及前联合情况，将49例患者分别按照NBI内镜及组织病理学诊断进行良恶性分组，统计分析其嗓音声学指标，进一步通过Logistic回归及受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve，ROC)分析来判断窄带成像内镜联合嗓音声学分析在良恶性声带白斑鉴别诊断中的价值。结果 单因素方差分析显示：嗓音声学分析参数中的Jitter、Shimmer及MPT在NBI内镜和组织病理学两种诊断模式下良恶性组的比较中均具有统计学意义(P＜0.05)，DSI在组织病理学诊断模式下良恶性组的比较中具有统计学意义(P＜0.05)；二元Logistic回归分析显示：Jitter、Shimmer为影响声带白斑良恶性的独立危险因素。基于此构建ROC曲线，NBI、Jitter、Shimmer的ROC曲线下面积(areaunderROCcurve，AUC)分别为0.836、0.739和0.743，三者对恶性声带白斑都具中度诊断价值(0.7