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关键词： 甲状腺肿瘤   癌,乳头状   甲状腺肿   体层摄影术,X线计算机  

摘要： 目的:探究多层螺旋CT(MSCT)征象对微小甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)与微小结节性甲状腺肿(Micronodular goiter,MNG)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析启东市人民医院2018年1月—2023年5月收治的50例PTMC和50例MNG患者临床资料,所有患者均行MSCT检查,评价MSCT对PTMC与MNG的鉴别诊断价值,对比两组患者MSCT征象。并基于MSCT征象,采用多因素Logistic回归分析探究PTMC影响因素。结果:MSCT鉴别诊断PTMC与MNG的敏感度为92.00%(46/50)、特异度为96.00%(48/50)、准确度为94.00%(94/100),与病理诊断一致性Kappa值为0.880;PTMC与MNG的MSCT征象中病灶数目、结节边界、有无钙化、钙化形态、包膜完整性、强化方式、强化程度、颈部淋巴结异常情况及有无囊变比较差异均有统计学意义(P<0.05);PTMC的MSCT征象以单发病灶、边缘模糊、包膜中断、增强扫描后明显强化为主要特征,MNG患者的MSCT征象以多发病灶、边界清楚、包膜完整、囊变为主要特征。多因素Logistic回归分析显示,MSCT征象中,单发病灶、边界模糊、包膜中断、△CT值>60 HU、颈部淋巴结异常、无囊变是PTMC的独立影响因素(P<0.05)。结论:PTMC与MNG的MSCT征象中单发病灶、结节边界、包膜完整性、强化程度、淋巴结异常等情况均存在明显差异,MSCT对二者表现出较高的鉴别诊断价值。

关键词： 超声弹性成像   弥散加权成像   腮腺肿瘤   鉴别诊断  

摘要： 目的分析多模态影像-超声弹性成像联合磁共振弥散加权成像(DWI)在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的68例腮腺肿瘤患者共74枚肿块的影像学资料。术前均行超声弹性成像及DWI检查,超声弹性成像采用5分法诊断,DWI采用测量病灶表观扩散系数进行诊断,两种诊断结果分别与病理结果进行比较。结果超声弹性成像诊断为恶性肿瘤24枚,包括真阳性16枚和假阳性8枚;诊断为良性肿瘤50枚,包括真阴性37枚和假阴性13枚;其诊断的灵敏度为55.2%,特异度为82.2%,准确度为71.6%。超声弹性成像联合DWI诊断为恶性肿瘤23枚,包括真阳性19枚和假阳性4枚;诊断为良性肿瘤51枚,包括真阴性46枚和假阴性5枚;其诊断的灵敏度为79.2%,特异度为92.0%,准确度为87.8%。超声弹性成像联合DWI对腮腺肿瘤良恶性诊断的准确度高于单用超声弹性成像(P<0.05)。结论与单用超声弹性成像相比,超声弹性成像联合DWI能提高腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断的准确度。

关键词： 8F-FDG   PET/CT肿瘤显像   胃癌   原发性胃淋巴瘤组   诊断  

摘要： 对比18F-FDG PET/CT显像在胃部恶性肿瘤的鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2023年1月-2023年12月于本院开展18F-FDGPET/CT显像检查的胃部恶性肿瘤患者80例,按照类型分为A组(胃癌组40例)、B组(原发性胃淋巴瘤组40例),比较分析其检查结果。结果 A组SUVmax小于B组,病灶形态I型少于B组,Ⅲ型多于B组,脾肿大率低于B组(P<0.05),而病灶CT值、病灶最大厚度、病灶形态Ⅱ型、肾门下淋巴结转移率之间对比无统计学意义(P>0.05);不同病理类型的病灶CT值、SUVmax、病灶形态间对比有统计学意义(P<0.05);结论 18F-FDGPET/CT显像在胃部恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的应用价值。但因黏膜相关组织淋巴瘤、黏液腺癌对18F-FDG的摄取较低,检查中可能出现假阴性,因此临床诊断中应联合其他检查,避免误诊、漏诊现象的发生。

关键词： 乳腺肿瘤   良恶性   鉴别诊断   彩色多普勒超声  

摘要： 目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月绥化市第一医院收治的乳腺肿瘤患者70例作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为“金标准”,评价彩色多普勒超声的诊断效能,分析良恶性肿瘤患者血流动力学指标及血流分级,并总结其超声影像特征。结果:病理诊断确诊良性乳腺肿瘤患者30例,恶性乳腺肿瘤患者40例。彩色多普勒超声诊断敏感度为96.67%,特异度为97.50%,符合率为97.14%。良性患者阻力指数、血流收缩期峰值流速低于恶性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。良性患者血流分级0级占比高于恶性患者,2、3级占比低于恶性患者,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性患者血流分级1级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性病灶为圆形、椭圆形,边界清晰,回声均匀;恶性病灶不规则,边界模糊,可伴浸润情况。结论:乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中应用彩色多普勒超声的诊断效能良好,且操作方便,可获得清晰的影像学图像,了解患者血流动力学及血流分级,为后续治疗提供依据和参考。

关键词： 宫外孕   未破裂型   妊娠黄体囊肿   变换体位经阴道超声   鉴别诊断  

摘要： 目的:分析变换体位经阴道超声在宫外孕未破裂型与妊娠黄体囊肿中的鉴别诊断价值。方法:选取2022年2月—2023年11月江苏大学附属武进医院治疗的宫外孕未破裂型患者(宫外孕未破裂型组)和妊娠黄体囊肿患者(妊娠黄体囊肿组)各45例。所有患者均接受体位改变经阴道超声检查。对比两组患者检查相关指标参数、包块周围血流分布情况、血流频谱以及体位改变后经阴道超声检查包块与卵巢之间的关系。结果:宫外孕未破裂型组患者包块直径以及环壁厚度数值与妊娠黄体囊肿组间差异无统计学意义(P>0.05);但宫外孕未破裂型组血流阻力指数(RI)高于妊娠黄体囊肿组(P<0.01);宫外孕未破裂型组环状血流和半环状血流占比低于妊娠黄体囊肿组,短管状血流和星点血流占比高于妊娠黄体囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);宫外孕未破裂型组极低阻力型血流频谱占比高于妊娠黄体囊肿组,低阻力型和高阻力型血流频谱占比低于妊娠黄体囊肿组(P<0.01);宫外孕未破裂型组经体外改变后检查,其改变率高于妊娠黄体囊肿组(P<0.01)。结论:变换体位经阴道超声检查可通过检测RI、血流分布情况以及血流频谱来鉴别宫外孕未破裂型患者和妊娠黄体囊肿患者之间的差异,对于提高诊断鉴别价值具有重要意义,可作为两种病理性妊娠结局鉴别的重要依据。

关键词： 小儿肠套叠   一过性   持续性   肠壁蠕动   超声检查  

摘要： 目的 探讨高频超声检查对小儿肠套叠的鉴别诊断价值。方法 选取126例小儿肠套叠患儿,均行高频超声检查,根据临床诊断结果将患儿分为甲组(一过性小儿肠套叠)69例与乙组(持续性小儿肠套叠)57例,比较两组患儿的影像学表现。结果 所有患儿高频超声检查显示小肠包块横切面呈“同心圆征”、纵切面呈“套筒征”。甲组套叠部位的直径与深度分别为(16.14±3.35)mm、(19.59±4.26)mm,乙组套叠部位的直径与深度分别为(18.87±3.68)mm、(27.83±6.37)mm,乙组套叠部位的直径与深度均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组套叠肠壁蠕动情况正常/活跃的概率(68.42%)低于甲组(98.55%),套叠肠壁水肿率(15.79%)高于甲组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两组高频超声检查特征存在差异,甲组通常伴有包块直径小、深度低、肠壁蠕动正常/活跃、无水肿等特征,有持续性小儿肠套叠危险。

关键词： 鸡禽流感   鉴别诊断   防治  

摘要： 鸡禽流感是鸡易患的传染性疾病之一,此病一旦发生,会导致病鸡产蛋量下降,呼吸系统受损,甚至死亡,养鸡场的经营收益下降,进而影响养鸡场的稳定发展。为降低鸡禽流感的发病率,针对鸡禽流感的发病特征进行全面分析,分别阐述鸡禽流感病与四种相似疾病的鉴别诊断方法,提出鸡禽流感防治的有效措施,包括科学落实鸡禽流感免疫程序、加大引种控制力度、做好饲养管理、及时治疗与无公害处理病死鸡等方面。

关键词： 贫血   血液检验   鉴别   诊断  

摘要： 探析贫血在血液检验中鉴别诊断的价值。方法 研究时段为2021年4月至2022年4月,纳入该时段于我院接受血液检验患者90例,其中缺铁性贫血(研究A组)、地中海贫血患者(研究B组)、健康体检者(对照组)各含30例。对比并分析三组血液检验结果中各指标水平。结果 红细胞计数(Red Blood Cell Count,RBC)水平对比:研究组A组>对照组>研究组B组,血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平对比:对照组>研究A组>研究B组、平均红细胞血红蛋白(Mean red blood cell hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume ,MCV)水平对比:对照组>研究组B组>研究A组(P<0.05)、红细胞体积分布宽度(red blood cell volume distribution width ,RWD)水平对比:研究B组>研究A组>对照组,上述结果差异显著(P<0.05)。结论 通过对不同指标的综合分析可较好地检出地中海贫血与缺铁性贫血,其中相对健康体检者RBC水平,缺铁性贫血患者较高,地中海贫血患者较低。

关键词： 甲状腺结节   良恶性鉴别   磁共振   CT检查  

摘要： 在甲状腺结节良恶性的鉴别中应用磁共振进行诊断,并探究该方式的应用价值。方法 研究择取50例疑似甲状腺结节患者为观察对象,其入院就诊区间为2018年1月至2023年6月,在其诊断中分别应用CT、磁共振进行检查,依据病理检查结果探析两种方式的检出率,并分析各自诊断效能。结果 计入研究的甲状腺结节患者经病理学检查后,结节性质为恶性者计入12例,所占比例为24%,结节性质为良性者计入38例,所占比例为76%。CT检查明确结节为恶性者共计5例,良性者33例;磁共振检查明确恶性者为10例,良性者37例;从两种检查方式的诊断效能情况来看,磁共振检查的敏感度以及准确度均高于CT检查(P<0.05)。结论 临床在鉴别甲状腺结节患者的性质时,与CT检查相比,展开磁共振检查能够获取更为全面的信息,可有效区分良性结节与恶性结节,为临床治疗方案的制定提供可靠依据,实现疾病的针对性治疗。

关键词： 贫血   血常规检验   血常规指标   鉴别诊断   地中海贫血  

摘要： 研究血液常规检查在贫血鉴别诊断中的临床应用意义。方法 研究时间范围为从2021年5月到2023年4月。在这段时间内,我们选择了40名贫血患者作为研究对象,称为贫血组。另外,我们也随机选择了40名同时期接受健康体检的个体作为对照组。在研究中,我们对参照组和贫血组的受试者进行了血常规检查后,观察到两组受检者在血常规指标方面存在差异,并分析了不同贫血程度下的指标检出率情况。结果 贫血患者的红细胞计数(RBC)明显偏高,显著超过了参照组(P<0.05)。与此相反,贫血患者的血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及平均红细胞体积(MCV)水平明显降低,均显著低于参照组(P<0.05)。然而,MCHC和红细胞分布宽度(RDW)水平在贫血组患者与参照组患者之间的差异并不显著(P>0.05)。通过血常规检查结果,发现在贫血组中有20例患者出现轻度贫血,这占了总人数的50.00%。此外,还有14例患者出现中度贫血,占总人数的35.00%。另外,2例患者被诊断为重度贫血,检出率为5.00%,极重度贫血有2例,检出率为5.00%,总检出率为95.00%。结论 血常规检验在鉴别诊断贫血疾病中效果确切,具有较高的诊断准确率,可根据血常规各项指标变化精准判定贫血类型,为临床医生对症治疗该疾病提供丰富参考价值,具有较高的临床应用优势性。