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关键词： 子宫肌瘤   子宫腺肌症   MRI   直方图   表观弥散系数图  

摘要： 目的:探讨3.0T MRI对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年2月在宝应县人民医院就诊且经手术病理确诊为子宫肌瘤(48例)和子宫腺肌症(50例)的患者临床资料,比较两组MRI的影像表现和直方图参数,分析MRI对二者的鉴别诊断价值。结果:子宫肌瘤组边界欠清晰、结合带厚度>1.2 cm、内膜基底毛糙、T_(1)WI和T_(2)WI病灶内圆点状高信号出现频次较子宫腺肌症组低,差异有统计学意义(P<0.05),瘤周高信号环、T_(2)WI病灶内涡状高信号出现频次较子宫腺肌症组高,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)WI直方图参数与子宫腺肌症组比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)WI最大值、标准差和偏度值,ADC标准差和偏度值均较子宫腺肌症组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T MRI可为子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断提供重要依据,值得临床重视。

关键词： 乳腺肿瘤   彩色多普勒超声   恶性肿瘤   良性肿瘤   血流分级  

摘要： 分析乳腺肿瘤性质(良性、恶性)诊断方法,主要分析彩色多普勒超声的应用实践。方法 患者选择,共计82例,均乳腺手术治疗、病理结果完整、术前彩色多普勒超声检查的乳腺肿瘤者,本院采集时间,2023.01开始,结束于2023.12,采用回顾性分析研究,根据病理肿瘤性质不同分组,恶性纳入EX组(32例),良性纳入LX组(50例),对比两组超声征象特点、分析彩色多普勒超声诊断不同性质的效能。结果 EX组、LX组后方衰减对比分析(值0.582)无差异(P>0.05);EX组钙化占比(值5.866)1占比对比(值13.851)、有淋巴结占比对比(值5.239)、血流分级(2级、3级)占比对比(值22.978),EX组>LX组(P<0.05)。PSV对比分析结果(t值5.980)、EDV对比分析结果(t值13.170)、RI对比分析结果(t值6.222),EX组均>LX组高(P<0.05)。PSV、EDV、RI诊断乳腺肿瘤性质的ROC曲线相关参数显示PSV界值18.56cm/s、EDV界值4.06cm/s、RI界值0.64获得诊断恶性肿瘤灵敏度、AUC值较高值。“任意三项符合”诊断恶性乳腺肿瘤ROC曲线灵敏度96.88%、特异度92.00%、诊断符合率93.90%、AUC值0.895、CI值(95% 0.424~0.905)更为理想(P<0.05)。结论 乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒超声征象特点差异明显,恶性乳腺肿瘤血流分级、RI、PSV更高等,采用包括血流分级、RI、PSV、纵横比>1等任意三项超声征象诊断恶性乳腺肿瘤效能更理想。

关键词： 高分辨率磁共振成像   高危短暂性脑缺血发作   急性脑梗死   鉴别诊断  

摘要： 目的:分析高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在高危短暂性脑缺血发作(TIA)与脑梗死患者鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月期间我院收治的疑似TIA的80例患者,根据其症状持续时间以及神经功能损伤情况分为脑梗死组(n=37,急性脑梗死)和TIA组(n=43,TIA),入院后均行HR-MRI检查。比较两组患者HR-MRI检测动脉粥样硬化斑块指标情况[斑块面积、斑块负荷百分比、重构指数]。以受试者工作特征曲线(ROC)评估其鉴别诊断价值。结果:TIA组患者斑块面积、斑块负荷百分比、重构指数均显著低于脑梗死组(P<0.05)。ROC曲线中,斑块面积、斑块负荷百分比、重构指数鉴别诊断两者的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.783、0.759,敏感度分别为79.07%、76.74%、69.77%,特异度分别为72.97%、75.68%、75.68%。结论:HR-MRI检查显示TIA患者动脉斑块的面积、斑块负荷、重构指数均低于急性脑梗死患者,可为临床鉴别诊断高危TIA提供临床依据。

关键词： CT检查   子宫肌瘤   鉴别诊断   临床应用  

摘要： 评价 CT检查对子宫肌瘤的鉴别诊断作用。方法 选择本院2021年1月至2024年1月间收治的200例子宫肌瘤病人经 CT及 B超扫描,以病理检查结果为金标准,观察诊断结果和诊断效能。结果 CT对子宫肌瘤的类型、数目及肌瘤边界清晰性等优于B超检查(P<0.05),差异有统计学意义;CT检查的准确性、灵敏度、特异度均高于B超检查(P<0.05),差异有统计学意义。结论 CT检查可以提高对子宫肌瘤的检查准确率,是一种值得在临床上广泛应用的方法。

关键词： 阿尔茨海默病   血管性痴呆   头颅CT   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨头颅CT对阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的临床鉴别诊断价值。方法:选取2020年8月—2024年2月于铜陵市第三人民医院住院并行头颅CT检查的52例老年AD患者(AD组)和52例老年VD患者(VD组)为研究对象,均行头颅CT扫描,比较两组CT检查参数大脑半球最大横径、外侧裂池最大宽度、侧脑室最大宽度定量值以及皮质萎缩、侧脑室颞角扩大、腔隙性脑梗死、大面积脑梗死/脑白质变性检出情况。结果:AD组CT检查参数大脑半球最大横径小于VD组,外侧裂池最大宽度大于VD组,差异有统计学意义(P<0.01),两组侧脑室最大宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查AD组皮质萎缩、侧脑室颞角扩大检出率分别为61.54%、57.69%,均高于VD组的28.85%、26.92%,腔隙性脑梗死、大面积脑梗死/脑白质变性检出率15.38%、9.62%低于VD组的55.77%、86.54%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:AD和VD患者头颅CT图像存在较大差异,头颅CT对AD和VD具有较高的鉴别诊断价值。

关键词： 血液检验   红细胞参数   贫血   鉴别诊断  

摘要： 探讨血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的作用。方法 选取本院2022年1月-2023年12月收治的100例贫血患者作为患者组,另选100名健康体检人员作为健康组,均进行血液检验,以观察红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。结果 在红细胞参数中,患者组的Hb、MCH、RBC、MCV和RDW分别为(92.18±3.27)g/L、(22.19±1.54)pg/L、(2.87±0.25)×10^12/L、(64.57±1.96)fl、(18.59±2.76)%,与健康组的(134.14±2.75)g/L、(32.06±1.42)pg/L、(4.76±0.32)×10^12/L、(86.12±2.13)fl、(12.07±1.21)%对比,参数差异明显,P<0.05;患者组中共诊断出缺铁性贫血67例(67.00%)地中海贫血1例(1.00%)再生障碍性贫血20例(20.00%),巨幼细胞性贫血病7例(7.00%)、溶血性贫血病3例(3.00%)和失血性贫血2例(2.00%)。结论 在贫血鉴别诊断中,对红细胞参数的检验可以提供有力依据,确保对具体贫血类型的准确识别,为患者的疾病治疗与监测提供更多帮助,具有较高的应用价值。

关键词： 癌症   抑郁障碍   创伤后应激障碍  

摘要： 癌症的高死亡率、对身体机能的损害、癌症诊断对精神的刺激以及治疗癌症的方法等各种原因都可能导致患者出现不同类型、不同严重程度的精神障碍如抑郁障碍、创伤后应激障碍。同时,这些精神障碍也会导致癌症的发病率提高以及癌症患者的死亡率上升。本文就癌症患者中出现的抑郁障碍与创伤后应激障碍进行综述,为癌症患者心理健康的保障提供一个新策略。

关键词： 乳腺结节   超声检查技术   良恶性  

摘要： 研讨乳腺结节患者对其采取超声检查技术的效果及准确率。方法:选取2017年01月~2022年12月自行前往我院的200例乳腺结节患者,均实行超声检查,总结其检查结果,对其在准确性情况及血流频谱参数实施组间对照。结果:(1)乳腺结节患者确诊结果良性167例,占比83.50%;恶性33例,占比16.50%。超声检查结果良性166例,占比83.00%;恶性34例,占比17.00%。(2)护理前,良、恶性乳腺结节患者超声检查灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,无差异(P>0.05)。(3)良性乳腺结节患者乳腺结节患者搏动指数、阻力指数、收缩期流速峰值低于恶性患者,有差异(P<0.05)。结论:对乳腺结节患者采取超声检查技术,效果明显。

关键词： 酒精   精神障碍   复饮   模型构建   认知功能  

摘要： 目的:分析酒精所致精神障碍病人出院1年后复饮的影响因素并构建风险预测模型,探讨复饮和认知功能的关系。方法:选择163例酒精所致精神障碍病人为研究对象,依据出院后1年是否复饮分为复饮组和未复饮组,分析复饮的独立影响因素,检验复饮的模型拟合优度及预测效果,比较2组病人的认知功能是否存在差异,讨论复饮对认知功能的影响。结果:163例病人中1年内103例复饮,复饮率为63.19%。饮酒年限、酒精渴求度、抑郁、家庭关怀度、情绪调节度是导致复饮的独立危险因素(OR=1.110~5.882,95%CI=1.063~24.564,P<0.05),学历为独立保护因素(OR=0.311,95%CI=0.132~0.733,P<0.01)。预测模型拟合优度良好(χ2=11.82,P>0.05),ROC曲线下面积为0.966(P<0.01,95%CI=0.943~0.989),灵敏度为88.3%,特异度为96.7%,约登指数为0.850,最佳临界值为0.756,实际应用的正确率为90.2%。复饮组病人在即刻记忆、言语功能、注意功能、延迟记忆维度及认知功能总分均低于未复饮组(P<0.01)。结论:酒精所致精神障碍病人出院后复饮率偏高,临床应重视学历低、饮酒年限长、酒精渴求度强烈、抑郁情绪、家庭关怀度低及情绪调节度弱的病人,构建的风险预测模型对复饮具有良好预测作用,医护人员应通过有效干预降低复饮率而改善病人认知功能。

关键词： 乳腺微小病灶   彩超   几何圆度   形态特征  

摘要： 目的:分析彩超观察病灶几何圆度及形态特征对乳腺微小病灶的鉴别诊断效能。方法:回顾性分析厦门市湖里区禾山街道社区卫生服务中心2020年1月~2022年12月诊治的82例乳腺微小病灶患者临床资料,患者均接受彩超检查,并以术后的病理结果为金标准进行分组,分析彩超观察病灶几何圆度及形态特征对乳腺微小病灶的鉴别诊断效果。结果:两组患者几何圆度、病灶方位、边缘、钙化情况存在差异(P<0.05)。几何圆度对乳腺微小病灶良恶性诊断的AUC为0.883(0.806~0.937),敏感度88.89%,特异度81.01%。彩超采用几何圆度及形态特征鉴别乳腺微小病灶良恶性的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为77.78%、96.20%、91.51%、87.50%、92.68%。结论:彩超可有效鉴别乳腺微小病灶良恶性,在良恶性不同的病灶组织中,超声特征存在明显差异,具有良好的诊断效能。