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关键词： 猪弓形虫病   猪群健康   最佳治疗时机   诊断与防治   症状表现   养殖效益   猪病   现代养猪业  

摘要： 在现代养猪业中,猪群的健康至关重要。作为常见且危害较大的猪病,猪弓形虫病与嗜血支原体病会对猪群的生长发育与养殖效益造成严重影响。由于这两种疾病在部分症状表现上较为相似,经常会被误诊,从而错过最佳治疗时机。所以,做好猪弓形虫病和嗜血支原体病的鉴别诊断与防治,有利于提升猪病诊治准确率,确保猪群健康。

关键词： 经阴道超声   早孕期卵巢黄体囊肿   异位妊娠   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨经阴道超声在异位妊娠、早孕期卵巢黄体囊肿中的鉴别诊断价值.方法:选取2021年4月至2023年5月于本院就诊的150例异位妊娠患者为研究对象并将其纳入异位妊娠组;另选取150例早孕期卵巢黄体囊肿患者纳入黄体囊肿组.两组患者均经临床结果确诊.比较两组患者超声指标及血流分布情况、超声血流参数及血流频谱分布形态.比较经腹部及经阴道超声两种检查方式的诊断效能.结果:异位妊娠组患者点状或条状血流占比高于黄体囊肿组,环状、半环状血流分布占比低于黄体囊肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)值均高于黄体囊肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组极低阻力型占比低于黄体囊肿组,低阻力型、高阻力型占比高于黄体囊肿组,差异均有统计学意义(P<0.05).经阴道超声的灵敏度、特异度、准确度均高于经腹部超声,漏诊率及误诊率低于经腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在异位妊娠、早孕期卵巢黄体囊肿使用经阴道超声检查,具有较高的鉴别诊断价值,可为临床鉴别诊断提供可靠依据.

关键词： 肝素结合蛋白   血清淀粉样蛋白A   降钙素原   C反应蛋白   中枢神经系统感染  

摘要： 目的:探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子在中枢神经系统感染早期鉴别诊断中的应用价值。方法:采取回顾性研究模型,选取2020年1月-2022年3月间徐州医科大学第二附属医院收治住院的中枢神经系统感染性疾病患者100例为研究对象,根据感染类型,分为细菌性脑膜炎(BM)组55例,病毒性脑膜炎(VM)组45例。选择同期入院的非中枢神经系统感染患者40例为对照组。所有入组人员均检测血浆HBP、血清SAA、PCT和CRP等炎性指标水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并比较各指标诊断和鉴别诊断中枢神经系统感染的效能。结果:BM组血浆HBP和血清SAA、PCT、CRP水平高于对照组和VM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBP诊断BM的AUC在单一指标中最大为0.912(95%CI:0.848~0.975)。SAA诊断VM的AUC在单一指标中最大为0.907(95%CI:0.836~0.978),各指标联合检测鉴别BM和VM的AUC大于单一指标为0.978(95%CI:0.956~1.000),敏感度最高为89.1%,特异度最高为100%。结论:HBP、SAA、PCT、CRP等炎性指标均可作为鉴别诊断中枢神经系统感染性疾病性质的有效临床指标,HBP是细菌性脑膜炎较好的诊断指标,SAA是病毒性脑膜炎较好的诊断指标,可用于中枢神经系统感染早期诊断及感染程度评估,为中枢神经系统感染早期明确诊断提供参考。相关炎性因子联合诊断具有较高的敏感度及特异度,可提高鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断效能。

关键词： 肾肿瘤   多层螺旋CT   外科手术  

摘要： 目的研究不同亚型肾癌鉴别诊断中多层螺旋CT增强扫描的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月入院的100例肾癌患者的临床资料,均经手术病理检查确诊,其中嫌色细胞癌23例,乳头状细胞癌31例,透明细胞癌46例。所有患者均于手术之前接受肾脏CT增强扫描检查,观察并分析其CT影像学特点,通过CT分型标准确定肾癌亚型,对比术后病理分型结果与CT分型结果的一致性,同时测定并比较各个亚型肾癌患者不同扫描期的CT值。结果以手术病理分型为诊断金标准,CT诊断嫌色细胞癌的准确率为91.30%(21/23)、诊断乳头状细胞癌的准确率为74.19%(23/31)、诊断透明细胞癌的准确率为93.48%(43/46)、整体诊断的准确率为87.00%(87/100),CT诊断方式与手术病理诊断方式的检测一致性较高(Kappa=0.804)。各亚型肾癌者的肾盂受压情况、边界清晰情况、直径、轮廓突出及分叶情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与嫌色细胞癌、乳头状细胞癌患者比较,透明细胞癌患者的非均质强化、坏死囊变、假包膜征例数更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与嫌色细胞癌、透明细胞癌患者比较,乳头状细胞癌患者的肿瘤钙化例数更高(均P<0.05)。与嫌色细胞癌、透明细胞癌患者比较,乳头状细胞癌患者的平扫期CT值更高(均P<0.05);与嫌色细胞癌、乳头状细胞癌患者比较,透明细胞癌患者的肾盂期、髓质期、皮质期CT值更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论嫌色细胞癌、乳头状及透明细胞癌患者的CT征象不尽相同,各亚型肾癌鉴别诊断中多层螺旋CT增强扫描具有重要价值。

关键词： 猪腹泻性传染病   鉴别诊断   疫病防治  

摘要： 猪腹泻性传染病是全球猪业的重要威胁之一,对猪的生产和健康造成严重影响。本文旨在提供一份全面的鉴别诊断和防治指南,以应对这一问题。论文回顾了猪腹泻性传染病的病因、流行病学、临床表现和传播途径。接着,本文详细介绍了鉴别诊断的方法,包括临床病例分析和实验室检测。防治策略部分包括预防措施、治疗方法以及疫苗的研发和应用。论文将有助于兽医学家、农户和政策制定者更好地了解和应对猪腹泻性传染病。

关键词： 急诊医护人员   创伤后应激障碍   影响因素   干预策略  

摘要： 目的:本研究通过对新疆三甲综合医院急诊医护人员进行问卷调查,分析急诊医护人员创伤后应激障碍(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD)现状,为其心理危机的识别与干预提供理论依据。方法:本研究为横断面调查,采取整群抽样法抽取新疆乌鲁木齐市2所三甲综合医院224名急诊医护人员。调查急诊医护人员创伤后应激障碍情况、一般人口学特征、工作状况、工作场所暴力情况。结果:38.4%(86/224)急诊医护人员存在PTSD;不同性别、文化程度、职业、健康状况、睡眠质量、体育锻炼情况、职称、周工作时间、上夜班情况的急诊医护人员PTSD发生率差异有统计学意义(χ^(2)为3.89~36.46,均P<0.05);二元Logistic回归分析显示,好的健康状况(OR=0.087,95%CI:0.020~0.379)及好的睡眠质量(OR=0.073,95%CI:0.018~0.298)发生PTSD的风险会更小;与周工作时间<41 h相比,周工作时间41~60h(OR=2.532,95%CI:1.188~5.395)、>60 h(OR=5.677,95%CI:1.118~28.828)发生PTSD的风险可能会更高。结论:健康状况、睡眠质量、周工作时间是影响急诊医护人员PTSD的主要因素;管理者应加强对急诊医护人员PTSD的认识,并制订有效干预措施以减少PTSD的发生。

关键词： 肝脏肿瘤   鉴别诊断   CT   增强延时扫描  

摘要： 探究CT增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法 选取2022年1月~2023年12月我院收治的60例可疑肝脏肿瘤患者,均接受CT增强延时扫描,与病理检查结果进行对比分析。结果 两种检查方法结果没有差异(P>0.05)。2例肝脓肿无典型强化;5例肝硬化为典型强化;17例原发性肝癌中3例无明显强化,其余14例均为典型强化,CT图像特征为肝动脉期结节样强化,延迟期为低密度影;12例肝血管瘤2例不典型强化,典型强化10例,CT图像特征为肝动脉期边缘结节状强化,且随着病情发展而不断改变;14例肝囊肿CT图像显示肝动脉期点状强化;10例肝内转移瘤均为典型强化,CT扫面图像大部分为门静脉期边缘连续环状强化。结论 CT增强延时扫描在诊断肝脏肿瘤中有较高的准确率,能够帮助诊断医生确定癌症类型,以此开展相应治疗。

关键词： 高频   彩色多普勒超声   甲状腺癌  

摘要： 目的:探讨甲状腺癌鉴别诊断过程当中,采用高频彩色多普勒超声技术的临床优势。方法:搜集时间范围2019年6月至2022年10月,总共86例甲状腺病变,包括32例甲状腺癌,54例非甲状腺癌。对本次研究的所有患者均实施高频彩色多普勒超声检查,结合病理结果分析超声对甲状腺癌的诊断效能,并观察甲状腺癌声像图特征及甲状腺上动脉收缩期峰值速度以及阻力指数。结果:高频彩超诊断甲状腺癌的灵敏度(87.5%)、特异度(92.45%)、准确度(89.53%)均较高。高频彩超诊断甲状腺癌与病理检查结果有较高的一致性(Kappa值=0.777,P=0.00)。恶性患者病变侧甲状腺上动脉收缩期峰值速度以及阻力指数分别为(43.46±13.68)cm/s、(0.62±0.10);良性患者病变侧甲状腺上动脉收缩期峰值速度以及阻力指数分别为(42.52±11.57)cm/s、(0.60±0.12);二者之间差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺癌的临床诊断中,采用高频彩色多普勒超声诊断价值较高,可以为临床提供客观的影像资料。

关键词： 甲状腺结节   超声引导下细针穿刺活检   高频超声  

摘要： 目的探究超声引导下细针穿刺活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)联合高频超声对甲状腺结节分级系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4~5类甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于宜春市人民医院行甲状腺外科手术治疗的40例TI-RADS 4~5类甲状腺结节患者的临床资料。以术后病理诊断为金标准,分析高频超声检查、US-FNAB检查、US-FNAB联合高频超声检查的诊断价值。结果40例甲状腺结节患者中,US-FNAB穿刺成功率为100%。经病理性检查结果显示,良性结节15例,恶性结节25例。甲状腺恶性结节性质趋于实性、回声趋于低/无、存在钙化、边界模糊及纵横比≥1的比例均高于甲状腺良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声、US-FNAB及高频超声联合US-FNAB诊断TI-RADS 4~5类甲状腺结节的Kappa值为0.729、0.786、0.893。高频超声联合US-FNAB诊断TI-RADS 4~5类甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值最高,但与高频超声、US-FNAB诊断比较差异无统计学意义。结论高频超声联合US-FNAB对TI-RADS 4~5甲状腺结节诊断价值略有提升,可提升甲状腺恶性结节诊断准确性。

关键词： 超声诊断   甲状腺结节   鉴别诊断   应用价值  

摘要： 探讨超声诊断在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析了2016年03月~2022年12月在我院检查的70例甲状腺结节的患者,其中甲状腺癌8例、甲状腺结节62例。结果:在接受超声检查的70例患者中,诊断为良性结节的有55例,恶性结节的有6例。结论:超声诊断在甲状腺结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值。其准确率、敏感度和特异度均较高,可以为临床医生提供重要的诊断依据。