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关键词： 血液检验   地中海贫血   缺铁性贫血   鉴别诊断   临床应用效果  

摘要： 地中海贫血以及缺铁性贫血鉴别诊断,提供血液检验,探讨效果。方法 本次研究时间为2022.01至2022.12,视贫血患者、健康体检者,为贫血组、健康组。予以血液检验,评价效果。结果 RBC、MCV、MCHC、Hb、MCH、HCT水平:贫血组<健康组,RDW水平:贫血组>健康组(P<0.05);RDW、MCV、Hb水平:地中海贫血组<缺铁性贫血组,MCHC水平:地中海贫血组>缺铁性贫血组(P<0.05);ROC示,单用RDW、MCV、MCHC、Hb及联合检验AUC均在0.8以上,而且联合检验价值更高。结论 血液检验在地中海贫血以及缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断中具有较显著价值。

关键词： 彩超   子宫肌瘤   子宫腺肌症   鉴别诊断  

摘要： 探讨超声心动图对两种疾病的诊断和鉴别诊断价值。方法 选择本院2022年1月—2022年12月住院治疗的100例子宫平滑肌和子宫腺肌病病人为研究对象,按病变分型将其分成两组,分别进行两个部分的血液流变学指标对比。结果与对照组比较,平滑肌组血流量、搏动指数及阻力指数均为117.54±4.53,0.52±0.12,1.25±0.43,明显好于对照组的63.65±4.65,1.23±0.21,2.76±0.56。结论应用超声心动图检查对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断和鉴别,整体应用效果相对理想,两组患者的确诊率较高,效果显著,准确率较高,可以更好地结合患者的实际情况显示图像,可为临床提供良好的参考依据。

关键词： miRNA-107   miRNA-18a-5p   胃癌   癌前病变  

摘要： 目的:探究在胃癌和癌前病变中血清miRNA-107、miR-18a-5p的鉴别诊断价值。方法:选取2020年6月至2023年6月我院收治的60例胃癌患者作为胃癌组,50例癌前病变患者作为癌前病变组,另选取在我院进行体检的健康人群30例作为健康对照组。比较三组受检者血清miRNA-107、miR-18a-5p水平,探讨其表达水平在临床诊断价值。结果:三组受检者性别、年龄无统计学差异(P>0.05);与健康对照组相比,胃癌组与癌前病变组血清miRNA-107、miR-18a-5p指标较高(P<0.05);与癌前病变组相比,胃癌组血清miRNA-107、miR-18a-5p指标较高(P<0.05)。本次研究中以病理结果为“金标准”发现,本次研究中联合miRNA-107与miR-18a-5p阳性例数高于单独血清检测阳性例数,统计学有差异性(P<0.05)。与血清miRNA-107、miR-18a-5p相比,二项联合灵敏度、特异度和准确度均较高,统计学有差异性(P<0.05)。结论:血清miRNA-107、miR-18a-5p在胃癌和癌前病变患者均存在高表达,说明其在胃癌和癌前病变中具有较高的鉴别诊断价值。

关键词： 抑郁障碍   喹硫平   增效治疗   安全性  

摘要： 抑郁障碍是一种常见的精神疾病,目前临床治疗抑郁障碍主要以药物治疗为主,但不同的药物疗效不同,单一用药效果欠佳。近几年,临床上联用抗精神病药物增效治疗抑郁障碍越来越普遍,其中喹硫平联合抗抑郁药物治疗效果良好,且副反应小,被广泛接受。虽然喹硫平在抑郁障碍中的使用越来越多,但有限的临床信息和知识干扰了喹硫平增效治疗抑郁障碍的正确和有效使用,需要进一步的普及和研究。

关键词： 胸部CT增强扫描   MRI   前纵隔肿瘤   诊断价值  

摘要： 目的 探讨胸部CT增强扫描、MRI检查对良恶性前纵隔肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取127例经病理检查确诊的前纵隔肿瘤患者,根据病理结果分为良性组(n=82)和恶性组(n=45),全部患者均采取胸部CT增强扫描,其中24例患者同时进行了MRI检查。比较良性组和恶性组患者的CT、MRI影像学特征,并比较两种检查方法的诊断效能。结果 良性组与恶性组患者CT影像学特征中形态、包膜、边界、密度、强化程度、强化均匀情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。恶性组与良性组患者MRI影像学特征中形态、分布、肿瘤成分、边界比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸部CT增强扫描诊断恶性前纵隔肿瘤的灵敏度以及准确度均高于MRI,特异度低于MRI。结论 胸部CT增强扫描、MRI检查对恶性前纵隔肿瘤均有一定的诊断效能,且CT增强扫描的诊断效能更好,为进一步避免检查中出现漏诊和误诊的情况,可考虑进行联合诊断。

关键词： 血液标本   尿液标本   慢性乙型肝炎   鉴别诊断  

摘要： 本研究旨在探讨血液及尿液标本检验在慢性乙型肝炎患者鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2021年1月-2023年1月确诊的慢性乙型肝炎患者100例为研究对象。抽取患者肘静脉血3ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBeAg(根据血液样本中是否检测到HBeAg划分为血液HBeAg阳性组与血液HBeAg阴性组);使用聚合酶链反应法对血液与尿液样本中HBV-DNA水平进行检测。根据检验结果,对比血液、尿液HBV-DNA阳性检出率,同时对比血液HBeAg阴性组与血液HBeAg阳性组HBV-DNA阳性检出率。结果 聚合酶链反应法检测HBV-DNA阳性检出率显示,血液样本中HBV-DNA阳性检出率显著高于尿液样本中HBV-DNA阳性检出率(P<0.05);ELISA检测下血液样本HBeAg显示阳性79例,纳入HBeAg阳性组;检出HBeAg阴性21例,纳入HBeAg阴性组;两组对比尿HBV-DNA阳性检出率得知,HBeAg阴性组尿HBV-DNA阳性检出率低于HBeAg阳性组尿HBV-DNA阳性检出率(P<0.05)。结论 血液HBV-DNA检测在慢性乙型肝炎的诊断中更具有可靠性和敏感性,需要更加注重血液标本的检测,以确保准确诊断。尿液HBV-DNA检测方法的应用虽存在一定局限性,但乙肝病毒仍然可通过血液、尿液进行传播,因此临床需选用合适检测手段尽早筛查并有效预防或干预,控制乙型肝炎的传播。

关键词： 颅骨   嗜酸性肉芽肿   LCH   X线   CT   MRI   PET/CT   影像特征  

摘要： 颅骨嗜酸性肉芽肿的各病理阶段影像表现有显著差异,不同的影像检查具有各自的特征.本文对颅骨嗜酸性肉芽肿的影像学文献进行综述,旨在总结颅骨嗜酸性肉芽肿的影像特征及鉴别诊断,以降低临床误诊率,提高影像诊断水平.

关键词： 人民卫生出版社   安徽医科大学   眼底病   鉴别诊断学   第一附属医院   科研工作   魏文斌  

摘要： 由首都医科大学附属北京同仁医院魏文斌和安徽医科大学第一附属医院陈积中主编,国内60多位长期致力于眼底病医疗、教学、科研工作且具有丰富经验的专家共同编写,安徽医科大学第一附属医院黄叔仁主审的《眼底病鉴别诊断学》(第2版)已由人民卫生出版社于2023年8月出版。

关键词： 免疫学诊断   感染性葡萄膜炎   非感染性葡萄膜炎   鉴别诊断  

摘要： 目的:分析免疫学指标在感染性与非感染性葡萄膜炎患者中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月景德镇市第二人民医院收治的100例不明病因的葡萄膜炎患者资料。比较感染性与非感染性葡萄膜炎基线资料、常规生化检验结果,以最终综合诊断为标准,分析免疫学指标对感染性与非感染性葡萄膜炎的鉴别诊断效能。结果:100例不明病因的葡萄膜炎患者,最终诊断感染性葡萄膜炎32例/55眼(感染组),非感染性葡萄膜炎68例/114眼(非感染组)。感染组病因占比最高为急性视网膜坏死综合征(50.00%),最低为梅毒葡萄膜炎(6.25%);非感染组病因占比最高为特发性葡萄膜炎(51.47%),最低为Fuchs综合征(2.94%);两组基线资料、常规生化检验结果差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫学指标对感染性与非感染性葡萄膜炎的检出率分别为87.50%、92.65%,与综合诊断比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫学指标在感染性与非感染性葡萄膜炎患者中的存在较高鉴别诊断价值。

关键词： 栓塞性脑卒中   非栓塞性脑卒中   P波异常   心房颤动  

摘要： 目的:分析老年栓塞性脑卒中和非栓塞性脑卒中病人P波异常的发生率,并评估P波异常对鉴别诊断栓塞性脑卒中和非栓塞性脑卒中的临床价值。方法:选取2018年1月—2020年12月因急性缺血性脑卒中住院的年龄≥60岁的病人233例,其中,心房颤动相关栓塞所致缺血性脑卒中31例,不明原因栓塞性脑卒中(ESUS)59例,非栓塞性脑卒中143例。P波异常分为P波电轴异常(PWAA)、V1导联P波终末电势(PTFV1)、心房间高度传导阻滞(A-IAB)3种类型,比较3种脑卒中亚型病人PWAA、PTFV1、A-IAB发生率。采用单因素和多因素Logistic回归分析栓塞性脑卒中的影响因素。结果:非栓塞性脑卒中病人PWAA、PTFV1、A-IAB发生率均低于心房颤动相关脑卒中、ESUS病人。与使用单种类型P波异常参数相比,至少1种类型P波异常的识别提高了敏感度(72%),而至少2种类型P波异常具有低敏感度(29%)和高特异度(95%)。多因素Logistic回归分析显示,至少1种类型P波异常为栓塞性脑卒中的独立危险因素[OR=3.11,95%CI(1.46,6.63)]。结论:在非栓塞性脑卒中病人中,每种类型P波异常的发生率都明显降低。PWAA、PTFV1和A-IAB参数的组合可用于鉴别诊断栓塞性脑卒中和非栓塞性脑卒中。