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关键词： 高分辨率CT   肺小结节   良恶性   鉴别诊断   准确性  

摘要： 肺小结节的影像识别仍面临误判与漏诊的挑战。如何在影像层面更早期、更准确地识别其性质,已成为当前影像诊断不可回避的难题。高分辨率CT(HRCT)技术的应用,使得肺部微结构的细节呈现趋于极限。研究希望借助这一技术,探究其在良恶性结节鉴别中的具体价值,以为临床诊断路径提供更清晰的方向。方法 研究纳入2024年1月至12月于本院影像科接受检查的50例肺小结节患者。全部病例经穿刺或手术确诊,依据影像学扫描方式随机分为两组。对照组接受常规CT,实验组采用高分辨率CT。分析两组影像表现与病理结果间的对应关系。评估各自敏感度、特异度及准确率,并通过统计学方法检验差异显著性。数据采集过程遵循统一标准,图像判读由两名高年资放射医师独立完成。结果 实验组诊断指标优于对照组。HRCT识别出的结节边界、内部结构、毛刺征、血管集束等细节更为清晰。在病理金标准对照下,实验组敏感度为92.3%,对照组为76.9%;特异度分别为87.5%与62.5%;准确率达到90.0%,明显优于对照组的68.0%。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。HRCT在磨玻璃结节实性成分鉴别方面显示出了更好的图像可靠性、读片一致性,降低读者的主观依赖。结论 综上所述,HRCT对肺小结节良恶性鉴别有更好的图像鉴别价值,增强对病灶结构细节的显示,提高了诊断准确性,相比普通扫描在病灶空间定位、病变性质判断、诊疗决策等方面有优越性,进一步提示HRCT是肺结节筛查、随诊的合理影像选择,在病灶定位判断、分析,以及随诊方面较常规影像更有价值。结果提示,HRCT可能是肺结节筛查、随诊过程中重要的成像手段,并在今后将更好地发挥自动辅助判断、人为判断的双重保护,以便在未来可发挥更大的作用,在早期肺癌的筛查当中起到至关重要的角色。

关键词： 乳腺结节   临床鉴别诊断   高频彩色多普勒超声   BI-RADS分级   诊断效能  

摘要： 观察高频彩色多普勒超声与BI-RADS分级联合在临床鉴别诊断良恶性乳腺结节中的应用价值。方法 于2019年7月~2024年8月选择60例乳腺结节患者进行回顾性研究,均接受高频彩色多普勒超声与BI-RADS分级联合检查,观察不同影像方法应用价值。结果 高频彩色多普勒超声与BI-RADS分级联合检出恶性4例,低于病理检查结果恶性检出5例,差异无统计学意义P>0.05。恶性乳腺结节患者BI-RADS与CDFI评分更高,P<0.05。恶性乳腺结节患者Vsmax、Vdmin更高,P<0.05,恶性乳腺结节血供丰富、结节内部回声低特征更高,结节形态规则、结节边界清晰特征更低,P<0.05。结论 高频彩色多普勒超声与BI-RADS分级联合在临床鉴别诊断中优势明显,并且能够掌握结节血流信号、影像特征、BI-RADS与CDFI评分特征,精准度比较高。

关键词： 神经反馈   脑电图   创伤后应激障碍   脑机接口医学   脑机接口医学应用  

摘要： 针对现代社会中日益严重的应激障碍问题，该文设计开发了一个基于脑电(EEG)的神经反馈的调控系统(ENR)，旨在缓解因应激反应调节机制异常引起的创伤后应激障碍(PTSD)症状及相关焦虑问题，从而减轻其对个体身心健康的负面影响。该文详细介绍了系统的设计理念、功能模块构成，以及针对PTSD和健康人群设计的在线神经反馈实验范式。通过招募被试者进行系统功能测试，并采用频谱分析对实验数据进行评估，可行性测试表明，该系统具备良好的实时性和有效性，是一种应用前景广阔的应对应激反应失调的辅助干预手段。

关键词： 新精神活性物质(NPS)   气相色谱-质谱(GC-MS)   液相色谱-四极杆飞行时间质谱(LC-QTOF MS)   电子烟油   2-丙氨基-2-苯基环己酮(2-oxo-PCPr)  

摘要： 本研究建立了气相色谱-质谱（GC-MS）和液相色谱-四极杆飞行时间质谱（LC-QTOF MS）分析电子烟油中苯环己哌啶类新精神活性物质的方法。将缴获的电子烟油经提取后进行GC-MS和LC-QTOF MS检测，获得相应的质谱图，分析裂解规律和特征离子。结果表明，在电子烟油中检出一种未知物成分，其质谱特征碎片离子及裂解规律与2-乙氨基-2-苯基环己酮（2-oxo-PCE）相似，通过质谱解析，推断该未知物为苯环己哌啶类新精神活性物质2-丙氨基-2-苯基环己酮（2-oxo-PCPr）。本方法在缺少标准物质或参考物质，且样品量较少的情况下，成功鉴定出未知物成分，可为新精神活性物质的鉴定提供参考。

关键词： MRI   螺旋CT   肝硬化结节   小肝癌鉴别诊断   ADC值  

摘要： 本研究通过对比分析磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT在肝硬化结节及小肝癌鉴别诊断中的临床价值。方法 基于病理诊断金标准,系统评估两种影像学技术的诊断效能参数。结果 CT检查对肝硬化结节的敏感度、特异度及准确度分别为77.78%、92.31%和83.10%;MRI对应指标则达到95.56%、96.15%和95.77%。特别是在小肝癌鉴别方面,MRI展现出更优的诊断准确性。定量分析显示,小肝癌病灶的表观扩散系数(ADC)值、容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙体积分数(Ve)均显著高于肝硬化结节(P<0.004),具体参数差异详见图2。结论 MRI检查凭借其更高的敏感度、特异度及准确度,能够更精确地识别微小病灶特征。建议将MRI作为肝硬化患者肝占位性病变鉴别诊断的首选影像学方法,其多参数成像特性为临床决策提供更全面的支持依据。

关键词： 磁共振扩散加权成像   乳腺病变   鉴别诊断  

摘要： 探讨乳腺病变鉴别诊断中采用磁共振扩散加权成像的实际价值。方法 选取2023年11月~2024年10月就诊于我院的乳腺病变患者100例作为研究对象,包括63例良性、37例恶性,入组后开展常规MRI与磁共振扩散加权成像,并探究磁共振扩散加权成像的临床应用效果。结果 乳腺良恶性病变边缘、形态、内部强化等多种影像学表现与良性病变的差别较为明显;乳腺恶性病变ADC值相比良性病变更低;在TIC分型比较重,乳腺良性病变以Ⅰ型占比为主,相比恶性病变更高,而恶性病变多为Ⅲ型,明显高出良性病变;从诊断效能上看。磁共振扩散加权成像诊断乳腺良性病变效能更为理想;以上结果比较差异显著(P<0.05)。结论 在乳腺病变患者鉴别诊断中可采用磁共振扩散加权成像,具备良好的诊断效能,可结合病变表现、ADC值与TIC分型等多维度系数进行诊断,进而提高诊断效果。

关键词： 正常细胞性贫血   大细胞性贫血   血常规   贫血鉴别诊断  

摘要： 探讨血常规多参数检测在大细胞性贫血与正常细胞性贫血鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2023年5月至2024年7月期间在我院接受治疗的50例贫血患者构成观察组(大细胞性贫血28例、正常细胞性贫血22例),并选取了同期进行常规健康检查的50例作为对照组。对所有患者进行血常规检测,包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)等参数。对比分析两组患者的血常规参数差异,并评估血常规多参数检测在鉴别诊断中的价值。结果 以病理学检查结果作为诊断的“金标准”发现,相较于单独使用RBC、Hb、RDW或MCV进行诊断,将这四个参数联合应用于大细胞性贫血的诊断中能够显著提高诊断的灵敏度、特异度以及准确度(P<0.05);相较于对照组,观察组的RBC、Hb、MCV与MCH也低于对照组水平。而RDW在观察组中则显示出增高(P<0.05);相较于正常细胞性贫血患者,大细胞性贫血患者的RBC及Hb均呈现较低水平而RDW与MCV则相对较高。这些差异在统计学上具有显著性(P<0.05);而在MCH的比较中,大细胞性贫血与正常细胞性贫血患者之间并未显示出统计学上的显著差异(P>0.05)。结论 血常规多参数检测在大细胞性贫血与正常细胞性贫血鉴别诊断中具有较高的临床价值,本研究为临床提供了简便、有效的鉴别方法,有助于提高贫血的诊断准确率并为后续治疗提供参考。

关键词： MRI水分子扩散加权成像   增强CT   胰腺癌   胰腺炎   鉴别诊断  

摘要： 探讨MRI水分子扩散加权成像与增强CT在胰腺癌、胰腺炎鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2024年1月~2024年12月我院收治的经手术病理检查确诊的56例胰腺炎、53例胰腺癌患者作为研究对象,均对其采取MRI水分子扩散加权成像与增强CT扫描,对鉴别诊断价值进行分析对比。结果 胰腺炎与胰腺癌患者胰腺病变性质对比、不同扫描时期的CT值对比、ADC值对比均有显著差异;增强CT与MRI水分子扩散成像单一诊断相比联合检查的诊断准确率更低;以上结果比较差异显著(P<0.05)。结论 在胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断过程中,MRI水分子扩散加权成像与增强CT均有较好的应用效果,通过联合二者进行鉴别诊断的应用优势更为明显,便于及时明确患者病情,为临床治疗提供参考。

关键词： 良恶性结节   甲状腺结节   弹性成像技术   影像特征  

摘要： 分析弹性成像超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法 富锦市中心医院于2021年5月~2024年3月选40例甲状腺结节患者的影像检查报告进行回顾性研究,均接受常规超声以及弹性成像超声检查,在富锦市中心医院接受手术治疗,依据术后结果为金标准。结果 弹性成像超声技术良性、恶性、总计结果数值更高,P<0.05。常规超声技术显示良性结节与恶性结节在形态方面、内部回声方面、结节边界情况、横纵比显示、血流信号在多方面有明显的差异。结论 弹性成像超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值更高,影像特征差异明显,可以应用性强。

关键词： 缺铁性贫血   珠蛋白生成障碍性贫血   血常规   鉴别诊断   临床检验效果  

摘要： 本研究聚焦于缺铁性贫血与珠蛋白生成障碍性贫血于血常规中的鉴别之法,并考量其临床检验成效。方法 于2023年1月至2024年12月,收集120例贫血患者临床数据,涵盖缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血各40例及健康者40例。采用血常规检测、血红蛋白电泳、红细胞渗透脆性试验及基因诊断等方法进行分析。结果 缺铁性贫血组与珠蛋白生成障碍性贫血组,在血红蛋白水平、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度,及网织红细胞计数等诸项指标上,差异显著(P<0.05)。结论 血常规检测结合血红蛋白电泳及基因诊断可有效鉴别缺铁性贫血与珠蛋白生成障碍性贫血,为临床诊断和治疗提供重要依据。