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关键词： 超声检查   子宫肌瘤   子宫腺肌病  

摘要： 目的探讨子宫肌瘤和子宫腺肌病患者应用腹部彩色多普勒超声鉴别诊断中的价值。方法选取子宫肌瘤和子宫腺肌病患者各100例。行腹部彩色多普勒超声检查,分析超声特征及子宫动脉血流分级。结果子宫肌瘤100例患者超声显示具备形态完整规则55例、多发74例、边界清晰77例、假包膜72例、实性检出率88.00%,高于100例子宫腺肌病相应的超声扫描特征,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声扫描子宫肌瘤和子宫腺肌病,可获得特征性超声图像和血流分级,结合临床进行鉴别具有较高的临床价值。

关键词： 弥散加权成像   血精性精囊炎   前列腺癌   精囊   表观弥散系数  

摘要： 目的:比较弥散加权成像(DWI)在血精性精囊炎(HSV)和前列腺癌(PCa)伴精囊浸润(SVI)鉴别诊断中的应用价值。方法:本研究共纳入68例患者,HSV 31例,PCa伴SVI 37例。所有患者行多B值DWI磁共振成像(MRI)检查,B值分别设为0、100、200、400、800、1 200和1 600 s/mm^(2)。表观弥散系数(ADC)的重建采用双B值指数模型,分别采用B值为0 s/mm^(2)的DWI图与其他不同B值的DWI图重建,测量病灶的ADC值。最后统计分析DWI信号强度和ADC值。结果:37例PCa伴SVI的转移灶在DWI图上均表现为高信号,且高信号范围随B值的增大而缩小;HSV组病灶在DWI图上呈高信号的例数随B值增大而逐渐减少,当B值≥800 s/mm^(2)时,两组患者具有统计学差异(P<0.05)。HSV组不同B值的ADC值均高于PCa伴SVI组(P<0.05),且B值越大差异越明显。结论:通过测量病灶的ADC值和观察DWI信号强度,多B值DWI可用于HSV与PCa伴SVI的诊断和鉴别诊断。

关键词： 肺   磨玻璃结节   计算机体层成像   高分辨率   鉴别诊断  

摘要： [目的]探讨高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)靶向增强扫描对于肺磨玻璃小结节(6 mm≤最大径≤10 mm)良恶性的鉴别诊断价值。[方法]回顾性分析浙江中医药大学附属第二医院自2018年1月至2023年6月收治的经常规CT检查发现肺磨玻璃小结节患者89例,行HRCT靶向增强扫描检查。根据手术、穿刺或随访结果分成良性组(n=47例)和恶性组(n=42例),评估每个病灶的影像特征,通过单因素及多因素Logistic回归分析确定恶性结节的独立预测因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)评估诊断效能。两名医师现场阅片,通过Kappa检验分析医师诊断结果与术后病理结果的一致性。[结果]多因素Logistic分析显示,血管集束征和内部血管增粗为恶性肺磨玻璃小结节的独立预测因素。联合上述特征构建预测模型用于鉴别良恶性肺磨玻璃小结节的AUC为0.868(95%CI:0.794~0.942),灵敏度为80.1%(95%CI:65.2%~91.7%),特异度为91.5%(95%CI:79.6%~97.6%)。对照病理结果,住院医生的常规CT诊断肺磨玻璃小结节的Kappa值为0.63,HRCT靶向增强扫描的Kappa值为0.72;主治医师的常规CT和HRCT靶向增强扫描的Kappa值分别为0.72和0.82。[结论]HRCT靶向增强扫描有利于对肺磨玻璃小结节的良恶性鉴别诊断,指导临床决策,减少不必要的随访。

关键词： 彩超   超声弹性成像技术   良恶性乳腺结节   鉴别诊断   应用价值  

摘要： 分析在良恶性乳腺结节鉴别诊断中应用彩超+超声弹性成像技术的价值。方法选取我院2019年9月~2022年10月需要进行良恶性鉴别诊断的160例乳腺结节患者,对所有患者实施彩超、超声弹性成像技术检查,分析检查结果。结果 本组160例乳腺结节患者经病理检查确诊有68恶性和92例良性,彩超检查诊断为54例恶性、106例良性,联合诊断检出66例恶性、94例良性,联合诊断准确率高于单独彩超(P<0.05);超声诊断恶性结节动脉血流频谱参数阻力指数为(0.96±0.11)%,弹性应变率(2.12±0.91)%,良性结节为(0.63±0.08)%、(1.20±0.48)%(P<0.05)。结论 乳腺恶性结节和良性结节会表现出不同的动脉血流频谱参数阻力指数、弹性应变率,超声可以由此进行鉴别诊断,且采用彩超+超声弹性成像技术的方式更能提高鉴别准确率。

关键词： 精神发育迟滞   PGA缝线   穴位针刺  

摘要： 目的:比较聚乙醇酸(PGA)缝线与穴位针刺在精神发育迟滞(MR)患儿中的应用效果。方法:以随机数字表法将我院2021年6月—2022年6月收治的MR患儿84例分为研究组(PGA缝线治疗)和对照组(穴位针刺治疗),各42例。治疗3个月后,比较两组临床疗效、韦氏儿童智力量表(WISC)、婴儿—初中学生社会生活能力量表(S-M)、Gesell发育诊断量表(GDS)评分、神经递质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:治疗3个月后,研究组总有效率为83.33%,高于对照组的64.29%(P<0.05);研究组WISC、S-M、GDS评分均高于对照组(P<0.05);研究组DA、NE、5-HT水平高于对照组,NSE水平低于对照组(P<0.05)。结论:PGA缝线治疗MR,可促进患儿脑神经修复,提高其认知能力,对增强社会适应能力、改善智力水平等均有重要意义,较普通针刺治疗效果更为显著。

关键词： 布氏杆菌脊柱炎   结核性脊柱炎   MRI   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨布氏杆菌脊柱炎和结核性脊柱炎应用MRI增强扫描的影像特征及其鉴别诊断价值。方法:收集2018年1月—2023年10月于巴彦淖尔市医院确诊的布氏杆菌脊柱炎和结核性脊柱炎患者各50例,所有患者均进行MRI检查,对其MRI影像表现进行回顾性分析。结果:布菌组与结核组的发病性别上差异有统计学意义(P<0.05),两组发病部位及分布上差异无统计学意义(P>0.05);结核组在椎体变形、间盘变窄、椎体终板破坏、椎弓根累及、脊柱后凸畸形方面的病变范围及程度较布菌组更重,差异有统计学意义(P<0.05),两组在椎旁软组织感染、感染厚度、有无硬膜外脓肿、有无椎旁脓肿、感染是否超出椎体范围方面差异无统计学意义(P>0.05),结核组脓肿大小大于布菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI增强扫描对布氏杆菌脊柱炎及结核性脊柱炎的鉴别诊断有重要意义。

关键词： 卵巢肿瘤   生物标志物,肿瘤   磁共振成像  

摘要： 目的观察MRI联合血清糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)鉴别诊断Ⅰ型与Ⅱ型上皮性卵巢癌(EOC)的价值。方法回顾性收集87例EOC患者,根据病理结果将35例Ⅰ型及52例Ⅱ型EOC分别归入Ⅰ型组及Ⅱ型组;比较组间常规MRI表现、表观弥散系数(ADC)值、CA125及HE4,分析其单一及联合鉴别诊断Ⅰ、Ⅱ型EOC的效能。结果组间常规MRI表现,包括病灶成分、附壁结节、腹膜扩散、淋巴结转移,ADC值,以及患者CA125和HE4差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据常规MRI表现、ADC值,以及患者CA125及HE4鉴别Ⅰ、Ⅱ型EOC的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.730、0.670及0.708;四者联合的AUC为0.865,高于任意单一项(Z=3.008、2.138、3.005、2.746,P均<0.05)。结论MRI联合CA125及HE4有助于鉴别诊断Ⅰ、Ⅱ型EOC。

关键词： 肺炎型肺癌   大叶性肺炎   CT影像  

摘要： 目的:探讨肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT影像鉴别诊断。方法:于2022年12月至2023年12月,分别纳入肺炎型肺癌患者36例(研究组)和大叶性肺炎患者36例(对照组),两组均使用高分辨CT影像进行检查,并详细记录具体的CT表现。结果:CT影像下,两组患者的病灶大小并没有差异(P>0.05);与对照组比,研究组的肺叶段实变、单纯肺段或肺叶实变、磨玻璃密度以及混合阴影发生率更高(P<0.05);研究组的血管集束、枯枝、蜂窝、空泡与支气管充气征的发生率更高(P<0.05)。结论:使用CT影像诊断肺炎型肺癌与大叶性肺炎能够根据两者的病灶形态、血管集束、枯枝、蜂窝、空泡与支气管充气征等多方面进行综合判断,能够有效提升诊断准确性。

关键词： 肉牛   胀气   鉴别诊断   治疗  

摘要： 近年来,伴随居民生活品质的提升,牛肉需求量日愈增加,肉牛养殖在迎来新发展机遇的同时也面临新发展挑战,各种疾病的流行趋势愈发复杂。以肉牛胀气为例,其发生率与死亡率皆处于上升趋势,由此引发的养殖损失不可谓不大,紧抓肉牛胀气的鉴别诊断及治疗是当务之急,本文主要就相关要点加以概述。

关键词： 犬猫   酸碱平衡失调   临床鉴别诊断   剧烈呕吐   潜在危险   电解质   动物体内  

摘要： 呕吐是动物体内一个复杂的生理过程,具体表现为胃及小肠中的物质被逆向推动,最终通过口腔排出,这被视为动物体应对不适或潜在危险的一种自然保护性机制,健康犬猫偶尔亦可发生的反射过程。病理性呕吐严重的犬猫会导致体内出现水、电解质丢失以及酸碱平衡失调,频发剧烈呕吐时可危及犬猫的生命安全。一、呕吐的真假性鉴别诊断思路(一)真性呕吐胃与小肠中的物质逆流至口腔并排出,通常出现在进食后的数分钟至数小时内。其特征是呕吐物多为部分消化的物质,且带有酸性特质,吞咽、饮水正常,伴有流涎、舔嘴唇、吞咽、收腹、弓背、不安、多动等症状,频繁、多次呕吐会导致水、电解质的流失,引发酸碱平衡失调,出现全身症状。