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关键词： 乳腺良性肿瘤切除术   疼痛护理模式   疼痛程度   生命质量  

摘要： 目的探讨乳腺良性肿瘤切除术患者采用疼痛护理模式对其疼痛程度和生命质量的影响。方法选取2021年5月至2022年12月高安市人民医院收治的68例行乳腺良性肿瘤切除术治疗的患者作为研究对象,按护理方法不同分为对照组与观察组,每组34例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施疼痛护理模式,比较两组护理前后心理状态、疼痛程度、睡眠质量及生命质量。结果护理后,观察组广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分低于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05);观察组生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况、附加关注评分高于对照组(P<0.05)。结论疼痛护理模式应用于乳腺良性肿瘤切除术中的护理效果较显著,能有效缓解不良情绪,减轻疼痛程度,改善患者的睡眠质量和生命质量。

关键词： 良性前列腺增生   手术治疗   前列腺剜除术   微创手术治疗  

摘要： 良性前列腺增生作为泌尿系疾病中常见的老年疾病,主要表现为进行性排尿困难。其经典的手术方式为经尿道前列腺电切术,该手术方式仍存在术后出血、影响射精功能等术后并发症,经过多年的发展,对该术式的改进,出现前列腺剜除术,并把激光应用于手术。与此同时,前列腺的微创治疗也蓬勃发展,前列腺动脉栓塞术、前列腺水蒸气消融、临时植入式镍钛装置等微创治疗逐渐应用于临床治疗。本文就良性前列腺增生的各种手术治疗和微创治疗的研究进展作一综述。

关键词： 良性前列腺增生   450 nm蓝激光   前列腺汽化切除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的初步探讨在区级医院开展经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,为区级医院BPH治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析2023年1月—9月在西安市长安区医院泌尿外科接受手术治疗的39例BPH患者的临床资料。根据手术方式分为两组,其中蓝激光组(n=19)行经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术,电切组(n=20)行经尿道前列腺电切术(TURP)。比较两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间及并发症发生情况。结果所有患者的手术均顺利完成。两组的手术时间[(45.11±22.08)min vs.(81.25±29.37)min]、术后膀胱冲洗时间[(34.05±9.41)h vs.(47.60±9.05)h]及血红蛋白下降值[(7.79±5.86)g/L vs.(16.40±10.23)g/L]比较,蓝激光组明显低于电切组(P<0.05)。蓝激光组术后尿潴留1例,两组术后留置尿管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用450 nm蓝激光前列腺汽化术治疗BPH具有出血量少、手术时间短及术后膀胱冲洗时间少的特点,值得在基层医院推广应用。

关键词： 品质链   综合性认知心理干预   良性前列腺增生  

摘要： 目的:探讨与分析基于品质链的综合性认知心理干预在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果。方法:前瞻性选择2022年1月至2023年3月在我院接受治疗的110例BPH患者纳为研究对象,随机分为A组和B组,各55例。A组予以常规干预,B组则在A组基础上加以基于品质链的综合性认知心理干预,观察并分析两组患者的干预效果、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、临床指标改善情况、自我效能、疾病知晓率与治疗依从性。结果:B组干预后的效果(96.36%)显著优于A组(65.45%,χ^(2)=17.009,P<0.05);干预后两组患者的SAS与SDS评分较干预前均有显著改善(P<0.05),且B组患者的SAS与SDS评分显著优于A组(P<0.05);干预后B组患者的膀胱痉挛连续时间、每天膀胱痉挛连续次数、管留置时间和术后住院时间等临床指标改善情况显著优于A组(P<0.05);干预后B组患者情绪控制、健康管理、规律作息、遵医服药情况显著优于A组(P<0.05);干预后B组患者疾病知识知晓率与治疗依从性显著优于A组(P<0.05)。结论:BPH患者接受基于品质链的综合性认知心理干预后的效果显著,可有效提升患者的疾病知晓率与治疗依从性,改善其临床指标,减轻抑郁与焦虑情况,加强自我效能管理,值得临床广泛使用。

关键词： 良性前列腺增生   膀胱颈挛缩   并发症   激光  

摘要： 膀胱颈挛缩(BNC)为前列腺增生术后远期并发症之一,主要症状为排尿困难等,可能由炎症因子刺激及微血管病变等原因所致。BNC可通过术前治疗前列腺炎症及改善微循环,术中行预防性膀胱颈切开及调整器械用法,术后治疗尿路感染及监测瘢痕形成指标进行预防。BNC的手术方式一般为经尿道膀胱颈手术,难治性BNC可采用膀胱颈成形术。本文将从新术式治疗前列腺增生术后BNC的发生机制、预防手段及治疗方式展开综述,以帮助临床工作的开展。

关键词： miR-146a   miR-23b   前列腺癌   良性前列腺增生  

摘要： 目的 探索miR-146a、miR-23b表达水平与前列腺癌(PCa)患者术前临床分期及预后的关系。方法 选取2019年3月-2020年3月期间重庆市丰都县人民医院收治的70例PCa患者和70例良性前列腺增生症(BPH)患者,设为PCa组和BPH组,入组后分别进行前列腺组织取样,检测两组前列腺中miR-146a、miR-23b表达水平,分析miR-146a、miR-23b表达与PCa患者临床病理特征及预后的相关性。结果 PCa组miR-146a、miR-23b表达低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);术前PCa患者miR-146a、miR-23b水平随Gleason评分和临床T分期升高而逐次下降(P<0.05);PCa患者术前存在淋巴结转移者miR-146a、miR-23b水平低于无转移者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,PCa患者术前前列腺组织miR-146a、miR-23b表达水平分别与临床分期呈现负相关(r=-0.758、-0.760,均P<0.05);截止随访,预后不良的PCa患者miR-146a、miR-23b低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-146a、miR-23b联合检测预测PCa预后AUC高于单一检测指标(P<0.05)。结论 PCa患者前列腺组织中miR-146a、miR-23b表达较低,且与临床分期相关,miR-146a、miR-23b表达水平对患者不良预后有一定预测价值。

关键词： 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)   葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症   新生儿筛查   成本效益分析  

摘要： 目的本研究旨在对先天性肾上腺皮质增生症(CAH)与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症新生儿筛查进行经济成本效益分析,为卫生部门决策提供循证依据。方法本研究选取已开展CAH/G6PD缺乏症筛查的若干省份,了解其筛查现状及发病率。根据相关文献,结合社会性调研结果,进行成本效益分析。结果在全国范围内进行CAH筛查,投入与产出比例在1∶2.4以上的成本效益比良好。而G6PD缺乏症发病率在1∶2781以上的地区进行筛查,产出比投入高,反之投入比产出高。对68名相关领域专家进行问卷调查,收到有效问卷63份。对于两病的筛查均支持的人数达50人(50/63)。结论在全国范围内开展CAH和G6PD缺乏症新生儿筛查可以带来明显的经济效益和社会效益。

关键词： 膝关节退行性骨关节病   超声介入精准治疗   疗效   生活质量  

摘要： 针对膝关节退行性骨关节病治疗期间超声介入精准治疗的临床效果进行分析与研究。方法 纳入自2022年2月至2023年12月期间,经过我院治疗的膝关节退行性骨关节病患者68例为研究样本,以治疗先后顺序为方式进行分组,其中对照组以针刺的手段对患者进行治疗,观察组以超声介入精准治疗的手段对患者开展治疗工作,比对患者在治疗工作开展期间产生的各项数据结果。结果 在经过统计学软件对数据的分析下可以发现,在实际治疗的过程中,观察组患者的治疗有效率相对较高,能够更好的改善患者在治疗后的生活质量,降低患者疼痛情况,并且观察组研究患者的数据结果与对照组研究患者的数据结果对比差异性明显,能够满足本次研究数据方面的标准要求(P<0.05)。结论 在膝关节退行性骨关节病患者治疗的期间,以超声介入精准治疗为方案,不仅能够带动患者治疗效果的全面提升,还能够缓解患者关节疼痛的程度,确保患者骨关节功能的正常使用,提高患者的实际生活质量,是目前可在临床中进行推广的治疗方式。

关键词： 乳腺良恶性肿瘤   磁共振成像   超声弹性成像  

摘要： 目的:分析磁共振成像联合超声弹性成像鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的效果。方法:收集2022年8月—2023年8月聊城市传染病医院收治的98例乳腺肿瘤患者资料开展回顾性分析。患者术前均进行超声弹性成像、磁共振成像检查。以病理诊断结果为金标准,分析超声弹性成像、磁共振成像单一检查与联合检查对乳腺肿瘤的诊断效能;通过Kappa系数评价不同检查方法与病理诊断的一致性。结果:(1)病理诊断结果显示,98例乳腺肿瘤患者中恶性55例(恶性组),良性43例良性(良性组)。超声弹性成像检查中良性组1~3分人数占比高于恶性组,4~5分人数占比低于恶性组(P<0.05)。(2)磁共振成像检查中良性组病灶形态片状、圆形人数占比高于恶性组,边缘毛刺、不规则人数占比低于恶性组(P<0.05)。(3)超声弹性成像、磁共振成像联合检查的灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于超声弹性成像单一检查(P<0.05)。(4)超声弹性成像诊断与病理诊断一致性尚可(Kappa值=0.508),磁共振成像与病理诊断一致性较好(Kappa值=0.855),联合检查与病理诊断一致性极好(Kappa值=0.896)。结论:乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断采取磁共振成像、超声弹性成像联合检查有更理想诊断效能。

关键词： 尿液微生物群   良性前列腺增生   前列腺炎症  

摘要： 良性前列腺增生是老年男性中一种常见疾病,发病率高,严重影响患者的生活质量。随着高通量测序技术的应用,越来越多的证据表明正常人尿液中存在丰富多样的微生物群,微生物群的失调会通过多个途径诱发前列腺炎症或前列腺上皮细胞的损坏,导致前列腺组织的增生和下尿路症状的加剧。本文从良性前列腺增生患者中尿液微生物群的特点、作用机制和预防及治疗等方面作一综述,为良性前列腺增生的预防和治疗提供新的方向及手段。