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关键词： 经尿道等离子剜除加电切术   良性前列腺增生   手术时间  

摘要： 目的:探究经尿道等离子剜除加电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:以随机数字表法将2021年1月—2024年1月南京市六合区人民医院泌尿外科收治的60例BPH患者分为两组,其中电切组30例采用经尿道等离子电切术治疗,剜除加电切组30例采用经尿道等离子剜除加电切术治疗,对比两组患者的临床疗效及手术相关指标。结果:两组临床总有效率对比,剜除加电切组较电切组高(P<0.05)。相较于电切组,剜除加电切组手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少(P<0.05)。结论:经尿道等离子剜除加电切术治疗BPH疗效显著,临床应用价值高。

关键词： 450 nm蓝激光   前列腺汽化切除术   良性前列腺增生  

摘要： 目的评估450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析皖南医学院第二附属医院泌尿外科2023年3—11月40例采用450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗的BPH患者临床资料,比较患者手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表(QoL)评分变化及手术时间、术后膀胱冲洗时间和术后血红蛋白下降值。结果40例患者均顺利完成手术。患者术后1月Qmax明显高于术前[(16.8±2.5)mL/s vs.(7.9±2.1)mL/s,P<0.05],术后PVR明显低于术前[(14.6±11.4)mL vs.(110.0±42.1)mL,P<0.05],术后IPSS[(11.8±4.0)分vs.(25.0±3.1)分,P<0.05]及QoL评分均明显低于术前[(2.5±0.6)分vs.(5.1±0.9)分,P<0.05]。患者手术时间(52.5±15.5)min,术后膀胱冲洗时间(22.3±4.9)h,术后血红蛋白下降值(6.5±3.8)g/L。2例患者拔除尿管后再次予以导尿,1例患者出院后出现血尿。结论450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术可显著改善BPH患者的临床症状,提高围手术期的安全性,具有汽化效率高、止血效果好等特点,值得在临床推广应用。

关键词： 良性前列腺增生症   肾虚血瘀   共病   回归分析  

摘要： 目的 探究良性前列腺增生(BPH)肾虚血瘀证患者的共病情况及其影响因素。方法 收集2021年1月—2022年12月就诊于北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、北京中医药大学附属第三医院、北京市垂杨柳医院、北京市健宫医院的BPH肾虚血瘀证患者资料,采用逐步回归分析方法,考察体质指数(BMI)、居住地、民族、抽烟情况、饮酒情况、病程、医保情况、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分等因素对共病的影响。结果 共纳入964例患者,未共病患者455例;患1种及以上慢性疾病者509例,其中2种共病(含前列腺增生)225例,3种共病155例,4种及以上共病129例。2种共病模式的前两位为前列腺增生+高血压93例、前列腺增生+前列腺炎84例,3种共病模式以前列腺增生+高血压病+高血脂症30例最多。将BMI、居住地、民族、抽烟情况、饮酒情况、病程(周)、医保情况、IPSS评分作为自变量,将是否共病(共病为1,未共病为0)作为因变量进行逐步回归分析,最终余下民族、病程(周)、IPSS评分3项在模型中,模型通过F检验(F=6.455,P=0.000),民族、病程、IPSS评分与共病结果呈正相关性,这三者是共病的危险因素。结论 BPH肾虚血瘀证患者存在较高的慢性病共病率,其中以合并高血压病最为常见,民族、病程、IPSS评分是共病的危险因素。

关键词： 经尿道等离子前列腺电切术   良性前列腺增生   治疗效果  

摘要： 研究的目标是评估经由尿道进行的等离子前列腺电切手术在治疗良性前列腺增生时的实际成效。本研究着重探究了针对良性前列腺增生的有效治疗方式,包括手术技术。研究方法 在2020年12月到2023年11月的时段内,我院选取了40位良性前列腺增生的患者作为研究样本。按照随机选择原则,患者被划分为两个小组:一个是对照组中的20名受试者,接受了经尿道前列腺电切术;另外两名是观察组,接受了经尿道等离子前列腺电切术。在对比两组治疗成果时,我们更深入了。分析两组患者的手术持续时间、住院期间和不良反应产生的具体情况。经研究发现,观察组患者的总有效率高达94.29%,这显著超过了对照组的77.14%。两组间的差异在统计学上是显著的(P<0.05)。进一步的追踪研究也显示,观察组患者没有出现手术相关的并发症或死亡事件,这表明观察组相对于对照组具有更高的手术安全性和效果。因此,对于良性前列腺增生的患者,经尿道等离子前列腺电切术是一个非常有效的治疗方法,术后并发症少,手术操作过程既安全又高效,这种方法在更广泛的范围内应当被更深入地采用和推广。

关键词： 中国性学会   泌尿外科学   泌尿外科疾病   参会人数   诊疗工作   良性前列腺增生   高峰会   余人  

摘要： 一、2019年,泌尿外科学分会成立2019年11月7日,中国性学会泌尿外科学分会成立大会暨第一届全体委员大会于北京顺利召开,宣告了泌尿外科学分会的正式成立。大会由中国性学会会长姜辉教授主持,按照流程进行了分会领导的任职选举,北京大学第三医院卢剑教授当选为泌尿外科学分会主委,陈俊星、姜昊文、祖雄兵、陈朝晖、陈鑫、刘谦、叶雄俊、孙庭当选为副主委。二、2020年,分会取得了较快较好的发展2020靶向聚焦先锋论坛暨中国性学会泌尿外科学分会2020年第一次学术会议于2020年4月26日在线上举办,参会人数200余人。会议还开设了《中国性学大讲堂》之“泌尿外科疾病互联网高峰会”,参会人数800余人。2020年是“战疫”的一年,全国同道积极与新冠疫情做斗争,泌尿外科学分会的全体委员也不例外,特别是武汉的陈朝晖、肖行远为战胜疫情做出了极大贡献。为更好地推进临床工作,分会在卢剑主委的领导及各位委员的努力下,在疫情期间发布了《新型冠状病毒感染防控期间良性前列腺增生诊疗工作指南》(发表于《中国性科学》杂志2020年第4期)。

关键词： 针刺疗法   前列腺增生   针药并用   肿瘤坏死因子-α   前列腺特异性抗原  

摘要： 目的观察针刺配合翁沥通胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的影响。方法将119例良性前列腺增生患者随机分为A组40例、B组38例及C组41例。A组采用针刺治疗,B组采用口服翁沥通胶囊治疗,C组采用针刺配合口服翁沥通胶囊治疗。观察3组治疗前后尿动力学各项指标[排尿后残余尿量(postvoid residual urine,PVR)、最大尿流率(maximum urine flow,Qmax)、最大逼尿肌压力]、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量(quality of life,QOL)评分、中医证候(排尿困难、夜尿频数、腰膝酸软、小腹胀满)积分及实验室指标[血清TNF-α、PSA、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平]的变化情况,比较3组临床疗效。结果3组治疗后PVR、最大逼尿肌压力、I-PSS、QOL评分、各项实验室指标及中医证候积分均较同组治疗前显著降低,Qmax均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后PVR、最大逼尿肌压力、I-PSS、QOL评分、各项实验室指标及中医证候积分均明显低于A组和B组,Qmax均明显高于A组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后各项指标与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组总有效率为92.7%,明显高于A组的70.0%和B组的73.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合翁沥通胶囊治疗良性前列腺增生疗效确切,能降低患者TNF-α、PSA水平,改善其临床症状。

关键词： 良性前列腺增生   护理   焦虑   抑郁   生活质量  

摘要： 目的探讨基于质量改进模式的集束化护理在良性前列腺增生症(BPH)患者中的应用效果。方法选择2020年6月—2022年6月本院收治的BPH患者74例,按入院顺序分为2组,2020年6月—2021年6月入院的37例患者纳入对照组(常规护理),2021年7月—2022年6月入院的37例患者纳入观察组(基于质量改进模式的集束化护理)。对比2组负性情绪、生活质量、并发症。结果护理后,观察组焦虑评分(42.15±2.76)分、抑郁评分(43.29±2.50)分,低于对照组的(46.39±2.48)分、(48.31±2.74)分,差异均有统计学意义(t=6.951、8.233,P均<0.001)。护理后,观察组生活质量综合评定问卷的心理功能维度评分(75.24±5.18)分、躯体功能维度评分(78.46±5.59)分、社会功能维度评分(78.95±7.03)分、物质生活维度评分(77.54±5.26)分,高于对照组的(68.79±4.26)分、(70.71±5.20)分、(72.35±6.14)分、(71.96±4.58)分,差异均有统计学意义(t=5.850、6.175、4.301、4.867,P均<0.001)。观察组术后并发症发生率为5.41%,低于对照组的24.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P=0.022)。结论基于质量改进模式的集束化护理能够有效缓解BPH患者负性情绪,减少并发症的发生,可提升患者生活质量,临床应用价值较高。

关键词： 股骨头坏死   缺血   激素性   动物模型/幼兔   JAK2/STAT3/SOCS3信号通路   骨碎补总黄酮   凋亡相关蛋白  

摘要： 目的:探讨骨碎补总黄酮(TFRD)对幼兔激素性股骨头缺血坏死病程及凋亡相关蛋白表达的影响及其可能机制。方法:动物实验研究。选用2月龄健康新西兰白兔110只,按随机数字表法分为对照组(10只)、模型组(50只)、TFRD组(50只)。模型组及TFRD组行双侧臀肌交替注射醋酸泼尼松龙注射液(7.5 mg/kg),每周2次,对照组同部位同频次注射等体积生理盐水(0.3 mL/kg);TFRD组于第1次注射醋酸泼尼松龙开始每天灌服TFRD溶液(35 mg/kg),对照组及模型组每日灌服等体积生理盐水6 mL,连续8周。根据是否发病将模型组分为模型发病组及模型未发病组;将TFRD组分为TFRD发病组及TFRD未发病组。造模结束后,取双侧股骨头行病理学检查;酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组股骨头组织中磷酸化蛋白酪氨酸激酶2(P-JAK2)、磷酸化信号转导与转录激活因子3(P-STAT3)、细胞因子信号传导抑制蛋白3(SOCS3)及凋亡相关因子表达情况;实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、SOCS3相对表达情况。结果:模型组坏死发生率22.86%(8/35);TFRD组坏死发生率15.79%(6/38)。微型计算机断层扫描技术示:与模型发病组比较,TFRD发病组骨体积分数和骨小梁厚度较高,骨小梁分离度较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病理染色示:TFRD未发病组较其他实验组骨小梁形态更完整、骨小梁周围可见成骨细胞、空骨陷窝更少,病理变化得到明显改善。ELISA显示:与模型发病组比较,TFRD发病组P-JAK2、P-STAT3、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)相关X蛋白、半胱氨酸蛋白酶3表达均下降,Bcl-2表达增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。qPCR示:与模型发病组比较,TFRD发病组JAK2、STAT3、SOCS3表达下调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:TFRD可以经JAK2/STAT3/SOCS3通路抑制幼兔激素性股骨头缺血坏死骨组织中促凋亡因子表达,减缓幼兔激素性股骨头缺血坏死病程。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   药物治疗   前列腺症状评分   勃起功能水平  

摘要： 目的分析经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生疾病治疗中的作用。方法回顾性选取仙桃第三医院于2021年1月—2024年2月收治的100例良性前列腺增生疾病患者的临床资料,以不同治疗方式分组,每组50例,传统组采用药物保守治疗,探究组采用经尿道前列腺电切术。对比两组治疗效果。结果治疗后,探究组前列腺症状评分、勃起功能水平评分均低于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组治疗总有效率(96.00%)高于传统组(82.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生疾病的治疗中显示出显著效果,不仅能有效改善前列腺症状,还能提高患者的勃起功能水平,且治疗有效率明显高于药物保守治疗。

关键词： 乳腺肿瘤   彩色多普勒超声   诊断  

摘要： 目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 选取2022年1月至2023年6月在单县妇幼保健院就诊的166例疑似乳腺肿瘤患者,均进行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为金标准,分析诊断效能,比较不同病理性质超声征象、血流参数。结果 病理检查确诊乳腺良性肿瘤100例,乳腺恶性肿瘤66例。彩色多普勒超声检查检出乳腺良性肿瘤99例,乳腺恶性肿瘤67例,敏感度为96.97%,特异度为97.00%,准确性为96.99%,阳性与阴性预测值分别为95.52%、97.98%。乳腺恶性肿瘤中形态不规则、边界模糊、无包膜、微钙化、内部中高回声、周围组织浸润、血流信号丰富的占比及阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速最大值、收缩期峰值平均流速均高于乳腺良性肿瘤(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值较高,临床可推广。