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关键词： T_(2)加权成像   良性前列腺增生   前列腺癌   鉴别诊断   扩散加权成像  

摘要： 目的探讨T_(2)加权成像(T_(2)WI)与扩散加权成像技术(DWI)对移行带前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月期间在本院接诊的62例移行带病变患者临床资料,其中PCa患者40例,前列腺增生(BPH)患者22例。所有患者均行T_(2)WI和DWI,比较两组患者T_(2)WI图像特征,外周带和移行带表观弥散系数(ADC)值、mp-MRI图像类型,比较T_(2)WI、DWI单独和联合诊断特异度、灵敏度。结果两组T_(2)WI和DWI图像特征差异明显,外周带ADC值均较移行带更高(P<0.05);PCa组外周带和移行带ADC值分别为(0.51±0.14)、(0.45±0.13),均低于BPH组的(1.12±0.26)、(0.98±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);两组mp-MRI图像类型有明显差异(P<0.05);T_(2)WI、DWI及联合诊断PCa和BPH的特异度分别为90.91%、95.45%和81.82%,灵敏度分别为67.50%、75.00%和95.00%。结论T_(2)WI与DWI对移行带前列腺癌的诊断具有重要价值,结合多参数磁共振成像技术可提高诊断准确性。

关键词： 内镜治疗   组织胶注射   套扎术   食道胃底静脉曲张出血   疗效观察  

摘要： 探究内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效。方法 选取我院2021年1月~2023年12月收治的150例食道胃底静脉曲张出血患者,以随机综合法分组,包括YZ组、ZT组,各75例,依次采用药物止血治疗、内镜下组织胶注射+套扎术治疗,比较两组临床疗效、止血效果、并发症、满意度。结果 ①临床疗效:ZT组比YZ组高94.67%(71/75)>80.00%(60/75),(=7.292,P=0.007<0.05);②止血效果:近期再出血率ZT组比YZ组低1.33%(1/75)<9.33%(7/75),(=4.754,P=0.029<0.05),远期再出血率ZT组比YZ组低2.67%(2/75)<12.00%(9/75),(=4.807,P=0.028<0.05),成功止血率ZT组比YZ组高96.00%(72/75)>84.00%(63/75),(=6.000,P=0.014<0.05),输血量ZT组比YZ组低(t=60.558,P<0.05);③并发症:两组对比差异不显著5.33%(4/75)/4.00%(3/75)(=0.150,P=0.699>0.05);④满意度:ZT组比YZ组高97.33%(73/75)>82.67%(62/75),(=8.963,P=0.003<0.05)。结论 在食道胃底静脉曲张出血治疗中采取内镜下组织胶注射联合套扎术能提升治疗效果,值得推广。

关键词： GPRC5A   GPCR家族   乳腺恶性肿瘤   靶向治疗  

摘要： 据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2022年全球最新癌症负担数据显示:2022年,全球女性新发癌症966万例,231万名妇女被诊断患有乳腺癌,67万人死亡,其中,中国女性新发癌症病例数229万,36万名妇女被诊断患有乳腺癌,8万人死亡。乳腺癌的病因十分复杂,到目前为止仍不明确,影响因素包括遗传、生活方式、环境等,是多个基因多个阶段多个通路之间协同作用的结果。最近研究发现G蛋白偶联受体家族C组5成员A (GPRC5A)在乳腺肿瘤的进展中有重要作用,但目前我国相关报道较少,该篇综述讲述了GPRC5A在乳腺癌发生发展中的一些作用,及其在乳腺恶性肿瘤中的治疗作用。

关键词： 乳腺肿瘤   磁共振   酰胺质子转移成像   鉴别诊断   模型  

摘要： 目的:探讨乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断预测因素及与三维酰胺质子转移加权成像(3D-APTWI)的关系,并进一步构建预测模型,旨在为早期乳腺肿瘤准确鉴别诊断及磁共振扫描技术选择提供更多借鉴。方法:回顾性纳入2019年01月至2023年01月于该院行手术治疗并经病理组织学检查确诊的乳腺肿瘤患者219例,根据病变良恶性分为恶性组(127例)和良性组(92例);采用MR动态增强扫描(MR DCE)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)序列进行扫描并记录相关特征数据,采用单因素和多因素法评价乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断独立预测因素,乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断模型构建及预测效能分析。结果:纳入219例患者中良性病变92例,恶性病变127例;单因素分析结果显示,内部强化不均匀、表观弥散系数及非对称性磁化传递率均可能与乳腺肿瘤良恶性有关(P<0.05);内部强化类型、表观弥散系数及非对称性磁化传递率均是乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断独立预测因素(P<0.05)。利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对患者肿瘤性质进行预测,约登指数分别为13.27%、38.96%、40.01%、57.63%。结论:内部强化类型、表观弥散系数及非对称性磁化传递率(3.5 ppm)均可作为乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断独立预测指标,其中三维酰胺质子转移加权成像检查预测效能较磁共振增强扫描及扩散加权成像更优;而基于上述指标构建预测模型亦显示出良好的临床预测效能。

关键词： 非哺乳期   乳腺良性肿瘤   微创治疗   旋切治疗   消融治疗  

摘要： 随着人们生活、工作节奏的加快,生活压力的增大,乳腺良性肿瘤发病率逐年升高。当乳腺良性肿瘤达到手术标准时,应积极治疗,手术时机应避开孕期或者哺乳期。传统手术易遗留瘢痕,影响术后乳腺美观,尤其对于多发肿瘤患者,其术后乳腺美观满意度较差。为此非哺乳期乳腺良性肿瘤应在治愈疾病的同时,更加追求个体化、微创化和形体美观。乳腺良性肿瘤微创治疗方式主要包括腔镜下微创治疗、旋切治疗和消融治疗。微创治疗有效减少了对正常乳腺组织的损伤,且达到了美观需求,成为治疗乳腺良性肿瘤的发展趋势。

关键词： 中等体积良性前列腺增生   经尿道钬激光前列腺剜除术   经尿道前列腺等离子双极电切术   临床效果   安全性  

摘要： 目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(BPRP)治疗中等体积良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法将85例中等体积BPH患者(前列腺体积30~80 mL)按手术方式不同分为经尿道钬激光前列腺剜除术治疗组(HoLEP组,n=46)和经尿道前列腺等离子双极电切术治疗组(BPRP组,n=39),比较2组手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、尿管留置时间及膀胱冲洗时间等)、术后并发症及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、生活质量评分(QOL评分)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿(PVR)等。结果HoLEP组术后住院时间、术中出血量、尿管留置时间较BPRP组显著减少(P<0.05)。2组术后IPSS评分、QOL评分、PVR值均较术前显著减少(P<0.01),Q_(max)值均较术前显著增加(P<0.01),且HoLEP组术后IPSS评分、QOL评分、Q_(max)值较BPRP组改善更为显著(P<0.05)。2组均无电切综合征和输血不良事件发生,2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP与BPRP治疗中等体积前列腺增生均安全有效;但与BPRP治疗相比,HoLEP治疗可显著缩短术后住院时间、尿管留置时间,减少术中出血量,同时在改善患者症状、提高患者生活质量方面效果更为显著。

关键词： 胆囊炎   胆囊结石   腹腔镜胆囊切除术   并发症   治疗有效率  

摘要： 目的 探究腹腔镜胆囊切除术用于胆囊结石并慢性胆囊炎中的疗效及安全性。方法 便利选取2019年7月—2023年5月期间睢宁县中医院收治的胆囊结石并慢性胆囊炎患者76例为研究对象,依据随机数表法分为对照组(n=38,开腹手术)与观察组(n=38,腹腔镜胆囊切除术),对比临床疗效。结果 治疗后,观察组生活质量评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(0)低于对照组(23.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.066,P<0.05)。结论 在临床上针对胆囊结石并慢性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗效果显著,治疗有效率高,并发症发生率低,安全性与有效性得到了充分保障,并且患者生活质量改善程度更高,能够让患者尽快恢复健康状态,具有较高的临床应用价值。

关键词： 环乳晕切口手术   乳腺良性肿瘤   术后并发症  

摘要： 目的探讨环乳晕切口手术对乳腺良性肿瘤切除术后并发症和乳房美观度的影响。方法回顾性分析210例行乳腺良性肿瘤切除术女性患者的临床资料,按手术切口方式的不同分为环乳晕切口手术组(环乳晕组)和放射状切口手术组(传统组),每组105例。比较两组手术相关资料,包括术后并发症发生情况和乳房美观度。结果两组手术时间、术中出血量和切口长度比较无统计学差异(P>0.05)。环乳晕组切口一期愈合率高于传统组(96.19%vs.81.90%)(P<0.05),术后切口愈合时间和住院时间均短于传统组[(6.84±1.56)dvs.(8.59±2.31)d和(5.31±1.35)d vs.(8.04±2.18)d](P<0.05)。环乳晕组术后并发症发生率低于传统组(5.71%vs.17.14%)(P<0.05)。环乳晕组术后6个月温哥华瘢痕量表评分低于传统组[(5.48±1.52)分vs.(7.34±2.16)分](P<0.05),乳房美观度优于传统组(P<0.05)。结论对乳腺良性肿瘤切除患者采用环乳晕切口手术能缩短术后切口愈合时间,减少术后并发症发生风险,提高乳房美观度。

关键词： 葡萄膜黑色素瘤   视网膜母细胞瘤   非编码RNA  

摘要： 葡萄膜黑色素瘤(uveal melanoma,UM)和视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是眼内常见的恶性肿瘤,其恶性程度高,易发生远处转移,严重影响患者的生活质量和视功能。非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)是一类不编码蛋白质的RNA。ncRNAs在表观遗传、转录等层面调控细胞的增殖、分化、迁移和凋亡,并且在UM和RB进程中发挥促进或抑制的作用,有些ncRNAs还与肿瘤的大小、分期和患者的生存预后相关。文章就ncRNAs在UM和RB的生物学调控作用进行综述,以期为UM和RB的基础研究和临床诊断治疗提供新视角.

关键词： 甲状腺疾病患者   超声刀手术治疗   甲状旁腺功能   效果   影响   探究   讨论  

摘要： 本文研究甲状腺疾病治疗应用超声刀手术方案的作用效果以及甲状旁腺功能影响效果。方法 研究从2021年1月开始,结束于2022年12月,研究样本20例,研究对象均是已确诊的甲状腺癌患者,根据不同手术方案分成两组。其中10例对照组病患开展电刀行传统开放手术,另外10例观察组病患则实行超声刀手术方案。将手术方案实施效果进行比较。结果 从围术期记录指标上分析,观察组结果均比对照组记录结果更好(P<0.05)。在临床症状方面,手术后,观察组在声音嘶哑、出汗、吞咽困难、颈部肿胀或疼痛等各个维度上的评分均低于对照组(P<0.05)。在手术疗效方面,两组无明显差异(P>0.05)。在甲状旁腺功能等方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 采用超声刀手术治疗甲状腺癌,可改善患者围术期指标,并且可以取得显著的手术疗效,同时可以保护患者的甲状旁腺功能,有助于改善预后,促进患者康复。