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关键词： 经尿道前列腺等离子双极电切术   绿激光汽化术   良性前列腺增生   总有效率   复发率   生活质量  

摘要： 深入剖析经尿道前列腺等离子双极电切术联合绿激光汽化术在治疗 BPH 中的效果,从多维度评估该联合治疗方案的疗效、安全性及临床应用前景。方法 本研究于 2021年月至2023年1月,将60例良性前列腺增生患者,按随机数字表法均分为两组。对照组30例采用经尿道前列腺等离子双极电切术,观察组30例在此基础上加用绿激光汽化术。结果 与对照组相比,观察组总有效率更高,术后 1、3 个月的 IPSS 评分更低,并发症发生率也更低(P<0.05)。两组术后5年复发率相当,但观察组生活质量评分更高。结论 经尿道前列腺等离子双极电切术联合绿激光汽化术治疗良性前列腺增生综合效果更优,总有效率更高和安全性高,复发率低,生活质量更高,具有良好的应用前景。

关键词： 经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生   症状改善   生活质量   临床效果  

摘要： 分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果。方法 选取良性前列腺增生患者42例为研究对象,随机分组后采取不同治疗方案,并比较治疗效果。结果 观察组术后症状显著改善,术后尿流量、残余尿量、前列腺体积及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 经尿道前列腺电切术在治疗良性前列腺增生方面效果显著,可显著改善患者的症状及生活质量。

关键词： 良性前列腺增生   基于生物反馈理论的低频脉冲电子膀胱治疗技术   经尿道前列腺电切术   前列腺功能  

摘要： 探讨基于生物反馈理论的低频脉冲电子膀胱治疗在前列腺切除术后恢复中的作用。方法 选取良性前列腺增生术后复发患者共计40例,均为我院2020年1月至2024年1月期间收治,均运用基于生物反馈理论的低频脉冲电子膀胱治疗技术。结果 相较治疗前,治疗后剩余尿量数据居于更低水平(P<0.05),平均尿流率、最大尿流频率居于更高(P<0.05)。相较开展治疗前,治疗后尿动力参数评测分值居于更高,IPSS评测分值居于更低(P<0.05)。肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白居于更低(P<0.05)。勃起功能评分高于治疗前,生活质量评分低于治疗前(P<0.05)。结论 针对临床收治的良性前列腺增生术后再发患者,积极运用基于生物反馈理论的低频脉冲电子膀胱治疗技术治疗,可减少剩余尿量,增大平均尿流率、最大尿流频率,增强尿动力学参数,改善前列腺状况及肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白水平。改善勃起功能及生活质量。

关键词： 良性前列腺增生   前列金丹片   多沙唑嗪   临床疗效  

摘要： 探讨前列金丹片与多沙唑嗪联合治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法 选取研究对象82例,均为良性前列腺增生患者,随机对其分组,分别为参照组(41例)、研究组(41例),前组给予多沙唑嗪治疗,后组联合前列金丹片治疗;对其应用效果进行比较。结果 治疗后同参照组相比,研究组炎性因子水平、残余尿量、前列腺体积、国际前列腺症状评分等临床指标较低(P<0.05);最大尿流率和临床疗效以及睾酮水平较高(P<0.05);不良反应发生率则无明显差异,P>0.05;雌二醇和QOL评分也比参照组低(P<0.05)。结论 前列金丹片与多沙唑嗪联合治疗能显著降低良性前列腺增生患者的炎性因子水平,可以调节激素水平,提高临床疗效,减轻临床症状,改善生活质量,且安全性较高。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺柱状水囊扩开术   经尿道前列腺电切术   尿动力学  

摘要： 目的 分析经尿道前列腺柱状水囊扩开术（transurethral columnar balloon dilation of prostate，TUCBDP）与经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的疗效、安全性及对患者尿动力学的影响。方法 选取2022年8月—2024年7月京东誉美中西医结合肾病医院收治的147例BPH患者作为研究对象，随机分为对照组（n=73）和观察组（n=74）。对照组应用TURP治疗，观察组采用TUCBDP治疗。对比两组患者疗效、围术期相关指标、手术前后尿动力学、炎症因子水平、并发症发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组，且手术时长、术中失血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间均少于对照组（P<0.05）；术后3个月，观察组残余尿量（post-void residual urine volume，PVR）低于对照组，且最大尿流率（the maximum urine flow rate，Qmax）高于对照组（P<0.05）；术后，观察组纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）及白细胞介素-6（interleukin-6， IL-6）水平均低于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率为4.05%，低于对照组的13.70%（P<0.05）。结论 与TURP治疗相比，TUCBDP治疗良性前列性增生手术时间更短，更有助于患者术后恢复，降低炎症因子水平及并发症发生率，改善围术期临床症状及尿动力学指标，疗效与安全性更高。

关键词： 尿道支架系统   温控型镍钛合金   前列腺增生   临床观察  

摘要： 目的:研究温控型镍钛合金尿道支架系统联合药物对高风险良性前列腺增生(BPH)患者术后疼痛、排尿功能改善、症状缓解及安全性的效果。方法:回顾性分析4例接受尿道支架系统植入术的BPH患者,分别记录术前及术后不同时间点的疼痛评分(NRS)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、尿白细胞变化及术后并发症情况。结果:术后1 h的NRS评分短暂上升至(5.25±0.96)分,术后1周降至(1.25±0.50)分,术后3个月均为0。Qmax由术前的(6.93±1.05)分mL/s提高至(14.57±1.06)分mL/s;IPSS由(24.25±1.71)分降至(8.50±1.29)分,QoL评分由(4.75±0.50)分降至(1.50±0.58)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。尿白细胞阳性率由100%降至25%。术后仅2例出现轻微并发症,未见支架失效、堵塞或移位。结论:尿道支架术系统对无法耐受手术的BPH患者是一种微创、安全、有效的替代方案,可显著改善患者的排尿症状与生活质量。

关键词： 原发性双侧大结节样肾上腺增生症   肾上腺源性库欣综合征   临床特点   并发症  

摘要： 目的　探讨原发性双侧大结节样肾上腺增生(PBMAH)所致临床和亚临床库欣综合征患者的临床特点。方法　回顾性分析2004年1月—2024年10月于解放军总医院第一医学中心确诊的198例PBMAH所致库欣综合征患者的临床资料，根据临床表现分为临床型库欣综合征(n=61)和亚临床型库欣综合征(n=137)，比较两型患者临床特点的异同。结果　PBMAH所致库欣综合征患者的确诊年龄(53.5±10.4)岁，男118例，女80例，男女比例为1.475:1。与亚临床型比较，临床型患者中女性更多见，血皮质醇、24 h尿游离皮质醇(24 h UFC)和小剂量地塞米松抑制后血皮质醇水平升高，血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平降低，肾上腺结节增大，手术率增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。PBMAH所致库欣综合征患者的高血压、血脂紊乱、肥胖、糖尿病、低钾血症、维生素D缺乏、骨质疏松症、冠心病和脑血管疾病的发生率分别为87.9%、50.5%、37.1%、36.9%、27.8%、25.9%、18.7%、18.7%和12.1%；其中，与亚临床型患者比较，临床型患者的低钾血症、维生素D缺乏和骨质疏松发生率增高(P<0.05)，其他并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。手术患者术后随访结果显示，单侧肾上腺全切术术后短期生化缓解率为41.5%(22/53)，长期生化缓解率为32%(8/25)；单侧肾上腺部分(或结节)切除术的短期生化缓解率为52.9%(9/17)，长期生化缓解率为14.3%(1/7)；单侧肾上腺全切+对侧部分切除术后患者均出现皮质功能不全(3/3)，1人(1/3)在术后3.4年复发。结论　PBMAH所致库欣综合征患者临床与亚临床型存在各自的临床特点。手术是治疗PBMAH的有效手段，但仍有一定比例的患者在非双侧肾上腺全切除术后不能达到生化缓解。

关键词： 前列腺增生症   度他雄胺   坦索罗辛   临床效果   安全性  

摘要： 分析对良性前列腺增生患者使用坦索罗辛药物的具体临床效果。方法 研究时段选取2021年3月~2024年3月,样本源自湖北省黄石市阳新县中医医院泌尿外科收治的良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)病例,共120例。使用计算机整理病例编号,单号列入对照组,双号列入研究组,各60例。对照组选择度他雄胺用药方案,观察组选择坦索罗辛用药方案,观察两种药物的具体治疗效果。结果 同对照组比较,观察组BPH患者的临床总疗效更高,且前列腺指标、IPSS评分、QOL评分改善情况均更好,且观察组在用药期间发生的不良反应更少,P<0.05。结论 对良性前列腺增生患者采取坦索罗辛药物治疗的效果显著,其有效性、安全性均高,值得推荐。

关键词： 经尿道前列腺增生   保守治疗   良性前列腺增生  

摘要： 探讨经尿道前列腺电切术以及保守治疗在良性前列腺增生中的近远期疗效。方法 选择2020年1月至2024年1月我院收治良性前列腺增生患者60例进行研究,随机分组,对照组行保守治疗,观察组行经尿道前列腺增生治疗,观察治疗疗效。结果 观察组治疗后临床指标、临床症状、生活质量、近期并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 经尿道前列腺电切术近远期疗效良好,且安全性较高,可临床应用。

关键词： B超   尿动力学检查   良性前列腺增生症  

摘要： 评估B超与尿动力学检查联合应用在良性前列腺增生症(BPH)诊断中的临床价值。方法 选取2023年4月至2024年5月期间于我院接受治疗的BPH病患共计150例作为研究样本。所有患者均接受B超检查和尿动力学检查。结果 与尿动力学检查结果进行联合分析,并与病理学检查结果进行对比来评估其诊断价值。结果 术前通过B型超声检查所测得的前列腺长度、宽度、厚度、体积及估算重量与术后病理学检测所得结果之间未展现出统计学上的显著差异(P>0.05)。根据尿动力学检测数据分析,明确诊断出129例患者的膀胱出口存在梗阻(BOO+),另有17例患者表现出膀胱出口梗阻的疑似症状(BOO+-)而4例患者则无膀胱出口梗阻(BOO-)。在对比这三组患者的Qmax、PVR以及Pdet-Qmax时发现它们之间的差异均具备统计学上的显著性(P<0.05)。BOO-组的前列腺体积相较于BOO+-组与BOO+组显著偏小且其前列腺向膀胱内突入的长度亦短于后两组;与此同时,BOO+-组的前列腺体积相较于BOO+组有所减小以及其前列腺突入膀胱的长度亦短于BOO+组(P<0.05)。结论 B超与尿动力学检查联合应用在BPH的诊断中具有显著的临床价值,联合检查有助于更全面地评估患者的前列腺情况,为临床治疗提供重要的参考依据。