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关键词： 腹腔镜胆囊切除术   胆囊后入路   胆囊结石   慢性胆囊炎   淋巴细胞亚群   并发症  

摘要： 分析对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)经胆囊后入路对外周血淋巴细胞亚群及并发症改善的临床效果。方法 选取样本90例;样本对象:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者;样本时间:2023年2月-2024年3月,根据手术方式不同分为对照组和实验组各45例,对照组:经胆囊前入路,实验组:经胆囊后入路,在外周血淋巴细胞亚群、炎症因子及并发症发生率方面记录观察,两组实施对比。结果 手术后两组淋巴细胞亚群指标较术前均降低,但实验组CD3+(65.82±3.55)%、CD4+(39.64±3.02)%、CD4+/CD8+(1.22±0.20)%降低幅度低于对照组(59.23±3.36、32.11±2.23、0.81±0.18)%,CD8+(31.01±3.23)%高于对照组(35.33±4.28)%(P<0.05);手术后实验组IL-6(22.82±3.70)ng/L、IL-8(19.82±3.22)ng/L、CRP(12.35±3.02)mg/L水平低于对照组(35.23±3.60、25.23±3.36、19.78±3.11)mg/L(P<0.05);并发症对比,实验组更低(4.44%vs17.78%)(P<0.05)。结论 针对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,LC经胆囊前后入路方式选择中,经后入路方式不仅能够有效减轻患者的炎症反应,还能显著改善其免疫功能,降低术后并发症的发生率,是一种值得临床推广应用的治疗方法。

关键词： 滑膜炎   色素绒毛结节性   踝关节   滑膜切除术   踝关节镜手术   放射治疗  

摘要： 目的探讨踝关节镜下骨膜切除术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的临床效果。方法病例系列报告。纳入2018年12月—2020年12月南京医科大学第一附属医院踝关节镜下治疗的8例PVNS患者。其中男2例、女6例, 左踝4例、右踝4例, 年龄23~68(44.8±17.3)岁, 病程3周~4年(16.6±17.7)个月;8例患者中, 2例局限型患者行单纯踝关节镜下滑膜切除术, 6例弥散型患者行踝关节镜下滑膜切除术联合术后放射治疗。术后随访, 观察患者手术前后踝关节美国足踝外科协会(AOFAS)评分及复发情况。结果 8例患者术后获得3~5年随访, 术后1年及末次随访AOFAS评分分别为(89.4±6.4)、(91.0±3.0)分, 均高于术前的(50.5±8.0)分, 差异均有统计学意义(t=14.39、16.44, P值均<0.001);末次随访时, 踝关节功能评价优5例、良好3例。术后1年复查MRI, 8例患者均显示无复发。结论踝关节镜下滑膜切除术治疗局限型PVNS, 以及踝关节镜下滑膜切除术联合术后放射治疗治疗弥散型PVNS, 均可获得良好的临床疗效。

关键词： 乳腺结节   乳腺良性肿瘤   乳腺恶性肿瘤   囊性变   乳腺增生   乳腺疾病   肿瘤性疾病   乳腺炎  

摘要： 有人说乳腺结节是埋在人体内的一颗“定时炸弹”,其实是一种夸张的说法。乳腺结节是一种常见的乳腺症状,它可能由多种原因引起,包括单纯乳腺增生、乳腺肿瘤性疾病(如乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤)以及其他一些乳腺疾病(如乳腺炎、乳腺囊性变等)。

关键词： 良性前列腺增生   尿动力学检查   静默疗法   应激反应   焦虑  

摘要： 目的探讨静默疗法应用于良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学检查中的效果。方法选择我院收治的BPH患者80例,按照随机数字表法分为对照组40例给予常规干预,观察组40例给予静默疗法,观察两组检查相关指标、应激反应、焦虑程度[焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]。结果与对照组比,观察组检查时间明显更短,检查一次性成功率更高(P<0.05)。观察组检查前10min、检查开始10min的心率、收缩压、舒张压均较对照组低(P<0.05);检查后10min,两组心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组第1次干预前的SAS、HAMA评分对比差异无统计学意义(P>0.05);第2次干预前、检查后10min,与对照组比,观察组SAS、HAMA评分明显更低(P<0.05)。结论在BPH患者尿动力学检查中应用静默疗法,能够缩短检查时间,提高检查一次性成功率,减轻应激反应,并且降低焦虑程度。

关键词： 良性前列腺增生   流气化湿   排尿障碍  

摘要： “流气化湿”理念的核心在于流转一身之气,畅气机以运水液。基于“流气化湿”理念探讨良性前列腺增生的辨治,认为人身之气流转顺通是小便通利的基础,而湿浊常导致气机阻滞不通,故须以流动周身气机为原则,复小便通利。临床中拟定宣气利湿、行气祛湿、芳香化湿、益气运湿治法,展布气机而湿浊邪气自除。同时注意顾护脾胃、津液,有助于改善下尿路症状。

关键词： 非那雄胺   盐酸坦洛新   良性前列腺增生   前列腺功能   疗效   不良反应  

摘要： 研究非那雄胺+盐酸坦洛新对治疗良性前列腺增生的疗效及不良反应情况。方法 研究数据来源于河北省高碑店市医院2022.3~2023.3收治的良性前列腺增生患者总计92例,以摸球法划分组别为单独组(行盐酸坦洛新单独用药)和联合组(行非那雄胺、盐酸坦洛新联合用药),组间样本量各46例。比较临床症状,检测前列腺功能,统计治疗有效率,调查不良反应发生情况。结果 治疗前统计IPSS评分、BS评分以及各患者的IIEF-5评分,三项评分结果在联合组、单独组均未构成客观差异,P>0.05。治疗后所得IPSS评分以及各患者的BS评分均有所降低,且联合组低于单独组,IIEF-5评分均高于治疗前,且联合组高于单独组,P<0.05,组间获得客观差异性。治疗前测定前列腺体积、最大尿量以及各患者的残留尿量,三项指标在联合组、单独组均未构成客观差异,P>0.05。治疗后测定前列腺体积以及各患者的残留尿量均有所下降,且联合组低于单独组,最大尿量均高于治疗前,且联合组高于单独组,P<0.05,组间获得客观差异性。不同用药方案下,有效率统计后在联合组达到97.83%,明显更高,与单独组的82.61%之间有客观差异存在,P<0.05。不良反应在联合组有8.70%的发生率,在单独组有4.35%的发生率,P>0.05,未发现客观差异性。结论 非那雄胺联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生的疗效突出,可以有效调节前列腺功能,降低排尿障碍,缩小前列腺体积,同时可以保障良好的治疗有效性和用药安全性,建议良性前列腺增生患者选择。

关键词： 视网膜母细胞瘤   家族聚集现象   重大疾病   肿瘤预防   肿瘤基因   遗传模式   遗传因素   影响力度  

摘要： 肿瘤是威胁人类健康的重大疾病,其发生机制复杂而深奥,其中遗传因素扮演着不可忽视的角色。从视网膜母细胞瘤的明确遗传模式,到乳腺癌、胃癌等家族聚集现象的广泛存在,无不昭示着遗传在肿瘤发生中的重要作用。家族史,作为遗传信息的直接体现,对个体罹患肿瘤的风险具有显著影响。本文旨在探讨遗传与肿瘤之间的微妙联系,揭示家族史在肿瘤发生中的影响力度,以期提高公众对肿瘤预防的认识,促进早期筛查与干预策略的实施,共同守护生命的健康与安宁。

关键词： 良性前列腺增生   护理结局分类   护理效果   生命质量   前列腺症状  

摘要： 目的在良性前列腺增生护理中开展以护理结局分类为基础的干预方案,观察其对护理质量的影响。方法本文为回顾性研究,选取2022年1月至2023年10月期间咸阳市中心医院收治良性前列腺增生患者552例,根据干预方案不同分为观察组和对照组,各276例。观察组年龄(74.99±5.91)岁,病程(7.03±0.48)个月;实施以护理结局分类为基础的干预方案。对照组年龄(73.52±5.44)岁,病程(7.11±0.57)个月,实施常规护理方案。对比两组护理效果,使用前列腺症状量表(IPSS-CH)和生命质量测定量表(QLQ-C30)于入院当天、出院前1 d对两组患者的前列腺症状和生命质量进行评估。采用SPSS 26.0软件进行分析,组间比较采用t检验。结果入院当天,两组IPSS-CH、QLQ-C30量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院前1 d,观察组患者QLQ-C30量表评分[食欲(33.95±3.77)分、精神(34.64±4.08)分、日常生活(32.97±3.66)分、疲乏(35.58±4.32)分、疼痛(37.71±3.91)分、总分(172.45±22.45)分]及护理效果评分[睡眠状况(40.23±3.65)分、精神心态(39.93±3.22)分、泌尿功能(39.18±3.55)分]均高于对照组[食欲(31.99±3.64)分、精神(32.71±3.89)分、日常生活(30.98±3.43)分、疲乏(33.51±4.22)分、疼痛(35.82±3.77)分、总分(161.99±20.33)分、睡眠状况(37.83±3.22)分、精神心态(36.73±3.11)分、泌尿功能(36.99±3.05)分],差异均存在统计学意义(均P<0.05);观察组患者IPSS-CH量表评分[憋尿困难(1.08±0.11)分、尿不尽(1.15±0.19)分、尿线变细(1.21±0.16)分、尿频(1.17±0.15)分、排尿中断次数(0.99±0.09)分]均低于对照组[憋尿困难(1.99±0.25)分、尿不尽(1.57±0.33)分、尿线变细(1.77±0.20)分、尿频(1.35±0.25)分、排尿中断次数(1.32±0.14)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以护理结局分类为基础的干预方案可提升良性前列腺增生患者的护理效果,改善前列腺症状表现,提高生活质量。

关键词： 延续护理   老年良性前列腺增生   自护能力   生活质量  

摘要： 目的研究延续护理对老年良性前列腺增生(BPH)患者的自护能力和生活质量的影响。方法选取2022年1月—2023年1月本院收治的老年良性前列腺增生患者62例为研究对象,按照随机数字表法将其分为参比组和试验组,每组31例。参比组患者采用常规护理,试验组患者采用延续护理。对比两组患者排尿功能、自护能力、生活质量和满意度情况。结果护理前,两组临床康复指标[尿残余量、IPSS评分,最大尿流率(Q_(max))]比较,无显著差异(P>0.05);护理后,两组尿残余量、IPSS评分均降低,且实验组低于参比组(P<0.05);两组Q_(max)水平均升高,且试验组高于参比组(P<0.05);护理前,两组自护能力(健康知识、自我概念、自我护理技能、自我责任感)评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,两组自护能力各项评分均升高,且试验组高于参比组(P<0.05);护理前,两组生活质量(心理状态、生理健康、与周围环境的关系、社会关系、个人信仰、独立能力)评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,两组生活质量评分均升高,且试验组高于参比组(P<0.05);试验组护理满意度高于参比组(P<0.05)。结论将延续性护理应用在老年BPH患者术后护理中,可显著提高患者的自护能力及生活质量,改善排尿功能,进而提升患者对护理的满意度。