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关键词： 股骨头缺血坏死   坐骨股骨间隙   股方肌间隙   坐骨股骨撞击综合征   磁共振成像  

摘要： 目的探讨MRI诊断双侧股骨头缺血坏死(ONFH)患者双侧坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)的变化情况,以及发生坐骨股骨撞击综合征(IFI)的可能性。方法选取双侧股骨头缺血坏死程度不一致患者60例、双侧股骨头缺血坏死程度一致患者40例、健康志愿者25例(对照组)的髋关节MR图像,采用横轴位T1WI测量所有髋关节的坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS),结合临床症状及体征判断是否发生IFI,应用Kruskal-Wallis one-way test检验检测对照组、双侧股骨头缺血坏死程度一致组及不一致组组间髋关节IFS、QFS的差别,应用卡方检验检测双侧股骨头缺血坏死程度一致组、不一致组组内双侧髋关节IFI发生率的差别。结果双侧股骨头缺血坏死程度不一致组内IFS坏死程度较轻侧(20.85±6.22)mm、较重侧(24.13±6.61)mm,QFS坏死程度较轻侧(15.71±6.17)mm、较重侧(18.52±6.41)mm;双侧股骨头缺血坏死程度一致组内IFS左侧(24.83±7.57)mm、右侧(25.26±7.20)mm,QFS左侧(19.23±6.95)mm、右侧(19.18±6.79)mm;对照组内IFS(26.36±7.35)mm、QFS(19.79±5.87)mm。双侧股骨头坏死程度一致组的双侧IFS、QFS与对照组均差异无统计学意义(P>0.05),双侧股骨头坏死程度不一致组内坏死程度较轻侧IFS及QFS小于坏死程度较重侧及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧股骨头坏死程度一致组内双侧髋关节IFI发生率差异无统计学意义(P>0.05),双侧股骨头坏死程度不一致组内坏死程度较轻侧IFI的发生率(20.0%)高于坏死程度较重侧(6.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧股骨头缺血坏死程度一致患者的双侧髋关节IFI的发生率无差别,双侧股骨头缺血坏死程度不一致组内坏死程度较轻侧髋关节IFI的发生率较高。

关键词： 乳腺良性肿瘤   真空辅助微创旋切   开放术式  

摘要： 目的:分析超声下真空辅助微创旋切(VABB)用于乳腺良性肿瘤的效果。方法:选取2020年8月至2023年1月驻马店市中医院乳甲外科乳腺良性肿瘤患者86例,随机分为开放术组(n=43)和VABB组(n=43)。开放术组采用开放术式,VABB组采用VABB术式,比较两组效果。结果:与开放术组比较,VABB组切口长度短、术中操作时长短、住院天数短,出血量少,术后视觉模拟评分(VAS)低,乳腺外观美容各维度评分高(P<0.05);VABB组5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)与开放术组对比无显著差异(P>0.05);VABB组并发症2例(4.65%)较开放术组9例(20.93%)低(P<0.05)。结论:VABB治疗乳腺良性肿瘤可减轻创伤,提高治疗安全性。

关键词： 前列舒通胶囊   非那雄胺   前列腺增生   前列腺炎   尿动力学参数   尿潴留   血清炎症因子  

摘要： 目的探讨前列舒通胶囊及非那雄胺的联合用药方法,对于治疗良性前列腺增生合并前列腺炎的老年男性患者的效果及其对患者的尿动力学参数、尿潴留及血清炎症因子的影响。方法前瞻性选取110例2023年1月-2024年1月丰城市人民医院收治的良性前列腺增生合并前列腺炎的老年男性患者,将其分为观察组和对照组,每组各55例。对照组在常规治疗基础上加用非那雄胺片口服治疗,观察组在此基础上加用前列疏通胶囊口服,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的尿动力学参数[最大尿流率(Q_(max))、平均尿流率(Q_(ave))、残余尿量(RUV)]及血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。比较两组临床疗效、尿潴留发生率及不良反应发生情况。结果两组治疗前的Q_(max)、Q_(ave)、RUV、血清IL-6、CRP、TNF-α水平差异不显著(均P>0.05)。治疗后,两组Q_(max)、Q_(ave)均升高,且相较于对照组,观察组增幅更大(均P<0.05);两组RUV及血清IL-6、CRP、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。相较于对照组,观察组临床总有效率更高(P<0.05)。观察组患者尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异不显著(P>0.05)。结论前列舒通胶囊及非那雄胺的联合用药方法治疗良性前列腺增生合并前列腺炎的老年男性患者效果良好,可有效改善患者的尿动力学参数,缓解尿潴留的发生率,并降低血清炎症因子水平。

关键词： 乳腺良性肿瘤   麦默通乳腺微创旋切术   超声引导   疼痛   瘢痕   并发症  

摘要： 目的探究乳腺良性肿瘤(BBT)患者应用超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2023年1月收治的BBT患者为研究对象,按照随机数字表法分为微创组与对照组,各30例。微创组给予超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,对照组给予传统开放手术。比较两组手术相关指标、疼痛严重程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血清指标[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]及并发症发生率。结果微创组手术时间、住院时间、切口愈合时间及瘢痕长度均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后不同时间点,微创组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后3 d时,两组5-HT、PGE_(2)、IL-10、CRP水平均高于术前,但微创组低于对照组(P<0.05);术后3个月时,微创组VSS各项评分均低于对照组(P<0.05);术后3个月内微创组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声下麦默通微创旋切术能够缓解BBT患者术后疼痛,缩短康复进程,具有较高的美观性和安全性。

关键词： 良性前列腺增生症   盐酸坦索罗辛   非那雄胺   治疗效果  

摘要： 探讨基于临床罹患良性前列腺增生症患者,常规治疗方案之上应用非那雄胺片,研究分析其临床疗效。方法 选择时间区域在2021年12月-2023年12月,随机选取于本院就诊的80例罹患良性前列腺增生症患者作为治疗对象,经由计算机随机数字表法进行分组处理,分为了:对照组(落实常规单一用药疗法)、观察组(常规疗法+非那雄胺片),每个小组各40例;较比组间的控尿功能、前列腺情况(包含:前列腺体积指标、残余尿量指标、最大尿量指标)、生化指标[白细胞介素-6(interleukin-6 ,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)、总前列腺特异性抗原(Total prostate-specific antigen,tPSA)]。结果 统计不同分组之间的控尿情况,得出观察组总计控尿率为95.00%,对照组为77.50%,前者居更高情形(P<0.05)。比较组间的治疗效果,观察组呈现高水平数据(P<0.05)。统计显示组间的前列腺情况,在落实治疗前呈现(P>0.05),治疗后观察组前列腺体积、残余尿量显示低于对照组,最大尿量高于对照组(P<0.05)。统计两组之间的生化指标检验值,治疗之后观察组IL-6水平值、TNF-α水平值、PSA检验值、tPSA检验值显示均更低(P<0.05)。结论 基于临床罹患良性前列腺增生症患者,在常规单一用药治疗方案之上应用非那雄胺片,可助于有效改善控尿功能,提高治疗效果,降低前列腺体积、残余尿量,提高最大尿量,还可降低炎性作用,改善PSA、tPSA水平。

关键词： 视网膜母细胞瘤   计算机断层扫描   磁共振成像   侵犯   视神经  

摘要： 目的比较计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对视网膜母细胞瘤(RB)及其视神经侵犯的诊断价值。方法前瞻性队列研究。纳入濮阳市第二人民医院2021年1月至2024年1月共63例疑诊为RB的患者同时行CT和MRI检查,以病理检查结果为"金标准",比较CT与MRI诊断RB的敏感度及RB视神经侵犯分期符合率。采用Kappa检验分析两种检查的一致性。结果病理诊断显示RB 44例,非RB 19例;CT诊断RB的敏感度为93.18%(41/44),特异度为89.47%(17/19),准确度为92.06%(58/63),Kappa值为0.81;MRI诊断RB的敏感度为75.00%(33/44),特异度为84.21%(16/19),准确度为77.78%(49/63),Kappa值为0.53;CT诊断RB的敏感度、准确率显著高于MRI(χ^(2)=5.44、5.02,P=0.020、0.025),CT与MRI诊断RB特异度比较差异无统计学意义(P=1.000);MRI诊断RB视神经侵犯分期符合率84.85%(28/33),明显高于CT的63.41%(26/41)(χ^(2)=4.26,P=0.039)。结论CT诊断RB准确率较高,但MRI在评估RB视神经侵犯方面具有较大优势。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺等离子双极电切术   症状   并发症  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法80例BPH患者根据手术方式的不同分为两组,参照组给予常规前列腺电切术治疗,研究组给予经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组的围术期指标、症状改善情况、并发症。结果研究组的术中出血量明显少于参照组,手术时间、住院时间均明显短于参照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的IPSS评分明显低于参照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率为5.00%,明显低于参照组的22.50%(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗BPH可明显缓解患者的前列腺不适症状,降低并发症发生风险,促进患者康复。

关键词： 良性前列腺增生   前列腺炎   miRNA  

摘要： 慢性前列腺炎(Chronic nonbacterial prostatitis, CNP)与良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia, BPH)是男性常见疾病,因此,对于前列腺发病机制的研究已经成为学术界的研究热点。miRNA作为一类非编码RNA广泛存在于生物体中,并且在许多人类疾病中的调节作用已经被观察到,然而迄今为止,miRNA参与BPH与前列腺炎的具体机制尚不明确,它们在BPH与前列腺炎中的作用尚未得到充分探讨。因此,未来对miRNA参与BPH和前列腺炎中发病机制的进一步研究可能对于了解疾病和开发新的潜在治疗方法提供重要线索。

关键词： 松花粉萃取物   超临界二氧化碳萃取   良性前列腺增生   代谢组学  

摘要： 该研究探讨了使用超临界CO_(2)流体技术对云南松花粉进行萃取,并考察萃取物对良性前列腺增生小鼠的作用。发现萃取时间、温度、流速、压力对得率的影响由大到小,最佳得率为9.9%(m/m)。对萃取物的气相色谱-质谱联用(Gas Chromatography-Mass Spectrometry,GC-MS)分析结果表明,有机酸占比50.63%,然后依次为烷类、醇类等。腹腔注射丙酸睾酮建立小鼠BPH模型。每天灌胃松花粉萃取物[0.8 mg/(kg·d)],持续28 d。结果显示,相对于对照组,BPH组前列腺质量及前列腺指数明显增加、前列腺组织上皮细胞明显增厚并向内呈脊状凸起,白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、二氢睾酮(DHT)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、超氧化物歧化酶(SOD)含量升高,白介素-6(IL-10)、胱天蛋白酶-3(CASP-3)的含量降低。基于代谢组学分析,发现氨基酸-tRNA的生物合成、苯丙氨酸和酪氨酸以及色氨酸的生物合成等代谢通路发生差异性变化。经松花粉萃取物干预后,上述情况均得到不同程度的逆转。说明松花粉萃取物可通过调节炎性因子、BPH通路、增殖与凋亡、氧化应激、代谢通路等方面缓解丙酸睾酮诱导的良性前列腺增生。为松花粉的资源开发利用提供了理论支持。

关键词： 绿激光剜除术   良性前列腺增生   经尿道等离子电切术  

摘要： 目的:探究经尿道前列腺绿激光剜除术在重度良性前列腺增生(BPH)患者治疗中的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2023年7月山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治的70例重度BPH患者的病历资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组。对照组35例患者行经尿道等离子电切术(TUKEP),观察组35例患者行经尿道前列腺绿激光剜除术(GLEP)。比较两组患者围手术期指标、术后并发症、国际前列腺症状评分表(IPSS)以及生活质量评分表(QOL)评分。结果:两组患者剜除时间、粉碎时间、切除腺体组织重量、剜除效率差异不具有统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率的差异不具有统计学意义(P>0.05);术后16周,观察组IPSS评分、QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺绿激光剜除术(GLEP)可减轻术后并发症及症状,提高患者的生活质量。