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关键词： 高功率绿激光汽化切除术   经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生症   效果  

摘要： 目的 对照分析对良性前列腺增生症患者实施高功率绿激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗的效果.方法 从徐州医科大学附属宿迁医院择取40例良性前列腺增生症患者,将其随机分组研究,对照组(20例)患者实施经尿道前列腺电切术治疗,研究组(20例)患者实施高功率绿激光汽化切除术治疗,对照分析两组临床效果.结果 研究组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,导尿管留置时间比对照组短,膀胱冲洗时间比对照组短,住院时间比对照组短,P<0.05;从并发症发生情况来看,研究组术后再出血 、电切综合征 、尿失禁等并发症总发生率低于对照组,P<0.05;从手术前后IPSS评分来看,研究组 、对照组术前 、术后组内IPSS评分比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组 、对照组术前 、术后组间IPSS评分比较差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论 对良性前列腺增生症患者来说,高功率绿激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗疗效相当,但相比于经尿道前列腺电切术,高功率绿激光汽化切除术在手术时间 、术中出血量 、术后并发症等方面更具优势,临床价值更为显著.

关键词： 良性前列腺增生   常规护理   加速康复外科理念   护理效果  

摘要： 目的探究围手术期良性前列腺增生患者护理中应用加速康复外科(ERAS)理念的临床效果。方法此次90例研究对象筛选自2019年1月-2019年12月在本院进行治疗的良性前列腺增生患者,采用双模拟法随机分成各45例的两组,观察组与对照组分别采取加速康复外科理念与常规护理,对比两组临床效果。结果观察组比对照组导尿管留置时间、首次下床活动时间、肛门排气时间及术后住院时间均更短,数据对比,差异显著(P<0.05)。结论围手术期良性前列腺增生患者护理中应用加速康复外科理念,能够缓解患者痛苦,缩短住院时间,降低并发症发生率,加快患者康复速度,值得临床应用实践。

关键词： 腹腔镜手术   开腹手术   胃十二指肠溃疡穿孔   临床治疗效果  

摘要： 目的 研究分析并对比将腹腔镜手术与开腹手术分别用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床诊治效果.方法 将2017年8月～2019年11月在重庆市巫山县人民医院接受医治的56例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究对象,将这些患者按照随机数表法分成对照组和观察组,选择腹腔镜手术方法为观察组28例患者,采取开腹手术方法为对照组28例患者,在本次治疗结束后分别对两组患者的具体治疗效果情况进行比较研究.结果 观察组患者的各项手术指标,包括手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、患者术后并发症发生率,均明显优于对照组患者,数据经比较差异均有统计学意义(P<0.05).讨论 将腹腔镜手术用于胃十二指肠溃疡穿孔的临床诊治当中,并发症发生率低于开腹手术,可以临床使用[1].

关键词： 肝脏局灶性结节增生   CT   MRI   增强扫描  

摘要： 目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)临床诊断中应用CT及MRI检查的应用价值。方法选取本院2018年1月～2019年3月期间收治的肝脏局灶性结节增生患者60例,所有患者均经临床病理证实。对患者进行随机分组,即CT组和MRI组,对照组采用CT检查,MRI组采用MRI检查,对两组检查结果进行分析。结果 CT组30例检查结果中,定位诊断均准确100%。诊断为FNH共26例,误诊4例,出准确率为86.67%。MRI组30例检查中,定位诊断均准确率为100%。诊断为FNH29例,误诊1例,准确率为96.67%。结论对FNH患者应用CT和MRI平扫及动态增强扫描,可全面、准确显示其病理特征和血供特点。具有特征性,均可做出准确诊断。

关键词： 腹腔镜   胃十二指肠溃疡穿孔修补术   胃十二指肠溃疡穿孔  

摘要： 目的讨论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值。方法选取我院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔的患者60例,分为两组,在实验组中使用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,在对照组中使用传统手术治疗。结果在实验组中手术中出血量,手术时间,腹腔残余感染率以及切口感染率小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组中引流管拔除时间,住院时间,下床活动时间,肠功能恢复时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。结论在胃十二指肠溃疡穿孔的患者中使用腹腔镜手术治疗,有利于减少感染率,促进身体恢复,具有重要的临床价值。

关键词： 快速康复外科   腹腔镜   穿孔修补术  

摘要： 目的 观察快速康复外科腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果.方法 选择本院在2017年1月至2019年12月所接收的50例胃、十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,将50例患者按照随机分配原则平均分为两组,对实验组的25例患者应用快速康复外科围术期管理,对照组的25例患者应用常规围术期管理,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症等数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科在腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用,能够有效的降低病症对患者所带来的影响,提升治疗效果,促进患者机体的恢复,具有较高的临床应用价值.

关键词： 经尿道等离子电切术(PKRP)   良性前列腺增生症   临床疗效观察  

摘要： 目的:对经尿道等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症的临床疗效进行观察探讨。方法:本次研究对象选为2018年11月至2019年8月于我院进行治疗的36例良性前列腺增生患者,按照对患者所实施的不同手术方式将所有患者均分为两组,并将两组患者分别标为实验组与对照组,每组18例患者,对照组患者进行经尿道前列腺电切术,实验组患者实施经尿道前列腺等离子电切术,对两组患者的术中出血量、手术时间、所切除组织的重量以及治疗半年后最大尿流率进行对比。结果:对照组患者的术中出血量、手术时间以及切除组织重量高于实验组患者的术中出血量、手术时间以及切除组织重量;半年后,对患者进行随访,对照组患者的最大尿流率(17.65±3.64),实验组患者的最大尿流率(23.69±5.08)ml/s,实验组高于对照组,经对比发现,实验组患者的实验数据显著优于对照组患者,两组实验数据存在差异性具有统计学价值(P<0.05)。结论:本次实验研究发现,经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生具有显著的疗效,具有较高的医学价值。

关键词： TURP手术   良性前列腺增生症   手术室护理  

摘要： 目的分析研究TURP手术治疗53例良性前列腺增生症的手术室配合护理价值。方法取2019年01月～2019年06月接收53例良性前列腺增生症患者随机分为2组,对照组24例采纳常规护理,观察组29例采纳手术室护理,对比护理满意度。结果评价护理满意度,观察组满意度(96.55%)较对照组(79.17%)更高的,对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施手术室护理干预,对良性前列腺增生患者具有改善负性情绪的效果,并发症例数明显减少,很大程度上提高了整体治疗效果,在临床中值得应用和推广。

关键词： 临床护理路径   乳腺良性肿瘤手术   生活质量  

摘要： 目的分析临床护理路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果。方法选取本院2016年8月～2018年3月收治的乳腺良性肿瘤手术治疗的患者90例进行研究分析,将患者分为试验组和对照组,对照组采取常规护理,试验组采取临床路径护理,对比两组护理效果。结果试验组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。试验组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论为乳腺良性肿瘤手术治疗患者实施临床护理路径,能够改善患者的治疗效果,提高患者对护理的满意程度,从而提高护理的依从率,促进患者预后,提高患者治疗后的生活质量评分提高。

关键词： 良性前列腺增生   胰岛素抵抗   IGF-1   胰岛素样生长因子   有氧运动   IGF-1R   AKT   ERK  

摘要： 研究目的:本研究以高脂饮食诱导胰岛素抵抗小鼠为基础,通过8周跑台运动干预,主要观察胰岛素样生长因子1（Insulin-like growth factor 1,IGF-1）及其受体（Insulinlike growth factor 1 receptor,IGF-1R）在胰岛素抵抗小鼠血清和前列腺中的变化以及相关下游通路细胞外信号调节激酶（Extracellular signal-regulated kinase,ERK）和AKT的蛋白表达。从而探讨胰岛素抵抗小鼠良性前列腺增生的发生机制以及有氧运动对其改善作用。研究方法:SPF级4-8周龄C57BL/6J小鼠30只,随机分为两组:对照组（Control,C组,n=10）进行普通饲料喂养,高脂饮食组（High fat diet,HFD组,n=20）小鼠喂食高脂饲料。经过12周饮食干预后,进行胰岛素耐量测试和葡萄糖耐量测试,两组小鼠血糖水平曲线下面积出现显著性差异则判定胰岛素抵抗模型建立成功。建立成功后进行运动干预,C组小鼠继续喂食普通饲料,HFD组继续喂食高脂饲料,随机分为高脂组（H组,n=10）、运动组（E组,n=10）,E组运动方案为小鼠跑台运动,14m/min,60min/次/天,每周5天,共8周。8周有氧运动干预结束后,进行胰岛素耐量测试和葡萄糖耐量测试。采集血液,进行小鼠安乐死,剥离前列腺组织称量（Prostate weight,PW）,并计算前列腺指数（Prostate index,PI）、用水取代法测量各组小鼠前列腺体积（Prostate volume,PV）;HE染色观察前列腺组织病理学改变;用ELISA检测血清中胰岛素和胰岛素样生长因子1（Insulin-like growth factor 1,IGF-1）;免疫组织化学法检测前列腺中胰岛素样生长因子1受体（Insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R）;Western Blot检测前列腺组织中IGF-1R、AKT和ERK等蛋白的相对表达含量。实验结果以均值加减标准差（M±SD）表示,统计方法两组间差异性检验用独立样本t检验;多组间差异性分析用单因素方差分析;显著性用p＜0.05表示。研究结果:（1）12周饮食诱导后,与C组相比较,HFD组的胰岛素耐量测试和葡萄糖耐量测试曲线下面积明显升高,两组数据具有显著性差异（p＜0.01）,提示HFD组小鼠出现胰岛素抵抗;8周有氧运动干预后,与H组相比较,E组的胰岛素耐量测试和葡萄糖耐量测试曲线下面积明显降低,两组数据具有显著性差异（p＜0.05）;与C组比较,H组小鼠血清中IGF-1和胰岛素含量明显升高,两组结果具有显著性差异（p＜0.05）。与H组比较,E组小鼠血清中IGF-1和胰岛素含量明显降低,结果具有显著性差异（p＜0.05）;（2）8周有氧运动干预后H组小鼠PV（0.13±0.044）ml、PW（0.11±0.03）g与C组小鼠PV（0.08±0.03）ml、PW（0.07±0.02）g相比,具有显著性升高（p＜0.05）。H组小鼠PI（2.34±0.68）与C组小鼠（2.59±0.78）相比,无统计学意义;8周有氧运动对胰岛素抵抗合并前列腺增生小鼠PW、PV、PI等相关指标的变化均无显著性差异;（3）8周有氧运动干预后,对各组小鼠前列腺组织进行HE染色发现,C组小鼠前列腺腺腔正常,前列腺细胞形态正常规则分布;与C组小鼠比较,H组小鼠前列腺腺腔增大,不规则的上皮结构存在;与H组小鼠比较,E组小鼠前列腺腺腔变小,不规则的上皮结构较少;（4）8周有氧运动干预后,与C组相比,H组小鼠前列腺组织IGF-1R阳性表达具有显著性升高,与H组相比,E组小鼠前列腺组织IGF-1R阳性表达出现显著性降低;（5）20周后,与C组相比,H组小鼠前列腺组织IGF-1R、AKT、ERK总蛋白显著升高（p＜0.05）。与H组相比,E组小鼠前列腺组织IGF-1R总蛋白降低,但是两组结果没有显著性差异。E组小鼠前列腺组织AKT、ERK总蛋白明显升高,两组结果有显著性差异（p＜0.05）。研究结论:（1）12周高脂饮食诱导小鼠出现胰岛素抵抗,并且在本实验研究中发现,胰岛素抵抗小鼠出现BPH,成功建立了IR小鼠BPH模型。（2）8周有氧运动干预能够降低血清中胰岛素和IGF-1的浓度,显著改善胰岛素抵抗小鼠的胰岛素敏感性;可能通过下调前列腺组织中IGF-1R及其相关的蛋白表达,降低前列腺腺腔面积抑制BPH的进展,进而改善BPH;8周有氧运动对PV、PW和PI均无显著性影响。