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关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征   急性呼吸窘迫综合征   获得性免疫缺陷综合征   严重急性呼吸综合征   慢性阻塞性肺疾病   OSAS  

摘要： WHO(World Health Organization,世界卫生组织)ICU(intensive care unit,重症加强监护病房)ARDS(acute respiratory distress syndrome,急性呼吸窘迫综合征)COPD(chronic obstructive pulmonary disease,慢性阻塞性肺疾病)AIDS(acquired immuno deficiency syndrome,获得性免疫缺陷综合征)SARS(severe acute respiratory syndromes,严重急性呼吸综合征)OSAS(obstructive sleep apnea syndrome,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征).

关键词： 良性前列腺增生   前列腺动脉栓塞术   经尿道前列腺电切术   Meta分析  

摘要： 目的采用Meta分析比较前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法检索Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane library、Clinical ***、知网、万方、维普数据库,收集截至2019年2月关于PAE与TURP的随机对照研究(RCT)。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入4项RCT研究,共276例BPH患者。TURP与PAE术后国际前列腺症状评分改善状况(MD=2.11;95%CI:-0.18~4.39;P=0.07)、生活质量评分改善状况(MD=0.28;95%CI:-0.22~0.78;P=0.28)、术后排泄后残余尿量改善状况(MD=11.00;95%CI:-16.47~38.48;P=0.43)、并发症发生率(RR=0.96;95%CI:0.36~2.53;P=0.93)及性功能障碍发生率(RR=0.33;95%CI:0.08~1.28;P=0.11)差异无统计学意义,而TURP术后前列腺体积缩小状况(MD=8.29;95%CI:5.21~11.36;P<0.01)及术后最大尿流率改善状况(MD=5.64;95%CI:1.30~9.98;P=0.01)均优于PAE。结论TURP仍是治疗BPH的金标准,但对存在手术禁忌证的BPH患者,PAE可能是一项有价值的替代治疗手段,但目前仍需更多大样本、长期随访的RCT研究来证实PAE可否作为BPH常规治疗方法。

关键词： 严重急性呼吸综合征   肺功能衰竭   远程诊断   突发公共卫生事件   冠状病毒   肺炎   急性呼吸窘迫综合征  

摘要： 2019年12月湖北省武汉市发生的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)已成为全国突发公共卫生事件。已知2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)与我国2003年导致严重急性呼吸综合征暴发的病毒均属于同一类冠状病毒,主要导致肺组织炎症,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征和肺功能衰竭[1]。

关键词： 综合护理干预   胃十二指肠溃疡   再出血   生活质量  

摘要： 目的观察综合护理干预对胃十二指肠溃疡出血患者生活质量、再出血发生率的影响。方法80例胃十二指肠溃疡出血患者随机分为对照组与观察组,分别接受常规护理与综合护理干预。比较两组干预前后生活质量,随访观察再出血发生情况。结果干预后生活质量评分比较,观察组高于对照组(P<0.05)。两组随访再出血发生率比较,观察组低于对照组(χ~2=4.507,P<0.05)。结论综合护理干预可改善胃十二指肠溃疡出血患者生活质量,降低再出血发生率。

关键词： 经尿道等离子切除术   良性前列腺增生   前列腺结石   临床效果  

摘要： 目的:探究经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并前列腺结石的临床效果.方法:2017年12月-2018年12月收治良性前列腺增生合并前列腺结石患者70例,随机分为两组,各35例.研究组实施经尿道等离子切除术治疗;对照组实施传统手术治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组术中出血量、留管时间和住院时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并前列腺结石,患者出血量少,术后恢复速度快.

关键词： 经尿道双极等离子前列腺剜除术   良性前列腺增生   微创  

摘要： 目的研究微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗老年大体积良性前列腺增生患者的疗效及安全性。方法 76例老年大体积良性前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取常规经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,观察组采取微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗。对比两组手术前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流量(Qmax)水平及术中术后并发症发生情况。结果手术前,两组患者的IPSS评分、Qmax水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者的IPSS评分、Qmax水平均优于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的IPSS评分(4.9±1.8)分、Qmax(20.1±5.7)ml/s均优于对照组的(9.7±2.6)分、(12.6±3.8)ml/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中及术后并发症发生率7.89%低于对照组的28.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年大体积良性前列腺增生患者采取微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗,对于症状改善效果更佳理想,同时术中及术后并发症更少,因而疗效及安全性较好。

关键词： 麦默通   乳腺良性肿瘤   微创手术   meta分析  

摘要： 旨在比较麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(Mammotome)手术和传统开放手术在乳房良性肿瘤治疗上的疗效。方法:根据Cochrane风险偏移评估,对Pub-Med,中国期刊全文数据库,万方数字化期刊群等数据库进行筛选,通过Revman5.3进行相关Meta分析,从而得到关于传统开放手术和麦默通微创手术对女性乳房良性肿瘤的治疗疗效的对比。结果:本研究共纳入11项研究,共包括1343例患者。通过比较肿瘤大小,手术时长,术中出血,切口愈合时间以及并发症发生率、VAS疼痛评分等,得出麦默通微创手术在对于3cm以内的乳房良性肿瘤的疗效较传统开放手术更优。

关键词： 前列腺增生   激光   剜除   汽化  

摘要： 目的对比经尿道直出光纤绿激光前列腺锐性剜除术(green light top-firing,sharp enucleation of the prostate,GTSEP)和绿激光选择性光汽化术(photoselective vaporisation of the prostate,PVP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的有效性和安全性。方法选取2018年6月至2019年4月在本院诊治的154例BPH患者,按随机数字表法分为两组,每组77例,分别行GTSEP和PVP。评估两组患者术前一般情况,记录并比较术后第1个月和第6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoLs)、残余尿(PVR)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、前列腺特异抗原(PSA)及并发症等。结果两组各有74例患者完成了随访。两组患者术前基本资料差异无统计学意义。术后1、6个月,两组患者下尿路症状均较术前明显改善,但IPSS、QoLs、PVR、Qmax、PSA差异无统计学意义。GTSEP组手术时间明显短于PVP组(41.0±16.4 vs 50.1±18.1 min,P=0.001),术后6个月GTSEP组前列腺体积小于PVP组(22.4±2.4 vs 23.3±1.9 mL,P=0.011)。两组术中和术后近期并发症差异无统计学意义。结论GTSEP与PVP治疗BPH均能获得较好的效果,GTSEP能更大程度去除增生的腺体组织,手术效率优于PVP。

关键词： 利巴韦林   新型冠状病毒   新型冠状病毒肺炎   严重急性呼吸综合征   中东呼吸综合征   有效性   安全性   系统评价  

摘要： 目的系统评价利巴韦林治疗新型冠病毒肺炎的可能性。方法检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,以及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WangFang DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)等有关利巴韦林治疗严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)的文献,同时回溯纳入文献的参考文献。应用世界卫生组织(WHO)推荐的快速系统评价方法,并对文献质量进行评价,评估利巴韦林治疗2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的可能性。结果共检索到437篇文章,最终纳入18项研究。SARS疫情期间,我国大陆、香港以及加拿大等国家或地区都有应用高剂量利巴韦林联合干扰素、激素、洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)治疗的经验,高剂量利巴韦林的不良反应有贫血、心动过缓、肌痛、低氧血症、电解质紊乱等,这些不良反应可能导致停止药物治疗或不良结局。结论利巴韦林可在联合应用干扰素、激素、LPV/r并严密监测相关不良反应的基础上尝试用于COVID-19的治疗,但其临床有效性还有待更多的随机对照试验来证实。

关键词： 良性前列腺增生   宁泌泰胶囊   盐酸坦索罗辛缓释胶囊  

摘要： 目的探讨宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月温县人民医院治疗的73例BPH患者,采用随机数表法分为单药组(36例)和联合组(37例)。单药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,联合组在此基础上加服宁泌泰胶囊,治疗时间为2周。观察两组患者治疗效果、膀胱残余尿量(RVU)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)。结果与单药组比,联合组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RVU较治疗前下降,Qmax较治疗前升高,联合组RVU低于单药组,Qmax高于单药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者IPSS和QOL评分较治疗前降低,联合组患者IPSS和QOL评分低于单药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论联合采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊与宁泌泰胶囊治疗BPH患者,可有效改善排尿障碍,提高治疗效果及生活质量。