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关键词： 肾宝片   前列腺增生   肾阳虚证   右归丸  

摘要： 目的:评价肾宝片治疗肾阳虚型良性前列腺增生的有效性和安全性。方法:选择符合前列腺增生诊断标准及肾阳虚中医证候诊断标准的患者288例,随机分为观察组和对照组,其中观察组216例,口服肾宝片和右归丸模拟剂,对照组72例,口服右归丸和肾宝片模拟剂,两组均服药治疗12周。于治疗前,治疗4周、8周及12周后分别观察两组中医证候疗效、中医证候单项评分、国际前列腺症状总积分及生活质量评分的变化。结果:治疗12周后,完成实验277例,脱落11例(观察组7例,对照组4例,脱落率3.24%)。两组患者中医证候改善均较好,其中观察组总有效率达95.83%,对照组总有效率为88.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验期间共发生不良事件2例,其中观察组发生1例上呼吸道感染(0.46%),对照组发生1例轻度肝功能异常(1.39%)。结论:肾宝片治疗肾阳虚型良性前列腺增生安全有效,疗效优于右归丸。

关键词： 西罗莫司   新型冠状病毒   环孢素A   他克莫司  

摘要： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染一般会经过病毒复制、炎症反应、清除3个阶段。本文通过复习近期相关文献,从这3个方面对SARS-CoV-2感染的治疗进行综述。环孢素A、他克莫司可以通过抑制病毒复制、调节炎症反应;雷帕霉素可以通过激活自噬促进病毒清除及抑制炎症反应治疗SARS-CoV-2感染肺炎。但这些都需进一步的临床试验去验证。

关键词： 腹腔镜手术   传统开腹手术   胃十二指肠溃疡穿孔   临床效果  

摘要： 目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选择2015年5月-2018年9月天津市永久医院收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为传统开腹手术组和腹腔镜手术组各40例。传统开腹手术组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜手术组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡修补,分析比较两组治疗效果和并发症发生情况。结果治疗后,两组社会、心理、生理功能评分高于治疗前,且腹腔镜手术组三项评分高于传统开腹手术组;腹腔镜手术组手术全程实施时间、手术后下地活动时间、手术过程组织脏器损伤出血量、手术后第一次排便时间、住院时间均优于传统开腹手术组;腹腔镜手术组并发症发生率为5.0%,低于传统开腹手术组的25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中,相对开腹治疗,采取腹腔镜手术具有安全性,可加速患者恢复健康。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征   急性呼吸窘迫综合征   获得性免疫缺陷综合征   严重急性呼吸综合征   慢性阻塞性肺疾病   OSAS   ARDS  

摘要： WHO(world Health Organization,世界卫生组织),ICU(intensive care unit,重症加强监护病房),ARDS(acute respiratory distress syndrome,急性呼吸窘迫综合征),COPD(ehronie obstruetive pulmonary disease,慢性阻塞性肺疾病),AIDS(acquired immuno deficiency syndrome,获得性免疫缺陷综合征),SARS(severe acute respiratory syndromes,严重急性呼吸综合征),OSAS(obstruetive sleep apnea syndrome,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)。

关键词： 乳腺良性肿瘤   乳晕切口   真空辅助微创旋切系统  

摘要： 目的探讨经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月郏县人民医院收治的108例乳腺良性肿瘤患者,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者接受经乳晕旁切口乳腺肿瘤切除术治疗,观察组患者接受经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗。比较两组手术时间、手术费用、术后血肿发生率、畸形率、满意度。结果观察组手术时间短于对照组,手术费用高于对照组,术后血肿发生率高于对照组,畸形率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕切口真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的手术时间较短,术后畸形率较低,而经乳晕旁切口手术的费用低,手术器械常见,适用于基层医院。

关键词： 良性前列腺增生   机器人手术   腹腔镜技术   单纯前列腺切除术  

摘要： 目的总结经腹膜外耻骨上机器人辅助腹腔镜单纯前列腺切除术(RASP)治疗良性前列腺增生的手术经验,探讨该术式的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2018年11月接受经腹膜外耻骨上RASP的15例良性前列腺增生患者资料,记录手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后引流时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间及并发症发生情况,比较术前与术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生命质量评分(QoL)、残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)的差异。结果15例手术均顺利完成。手术时间(控制台时间)为(92.0±28.3)min,术中出血量为(105.0±42.5)mL,没有患者需要输血治疗;术后膀胱冲洗时间为(2.2±0.5)d,术后引流时间为(1.8±0.6)d,术后导尿管留置时间为(5.7±1.2)d,术后住院时间为(4.1±1.3)d。术后3例发生Clavien-Dindo分级Ⅰ级并发症,1例发生Ⅱ级并发症。术后3个月随访,患者IPSS、QoL、PVR和Qmax均较术前改善(P均<0.01)。结论经腹膜外耻骨上RASP是一种安全有效的良性前列腺增生治疗方式。

关键词： 退行性骨关节病   MR诊断   膝关节  

摘要： 目的:探讨膝关节退行性骨关节病的MR诊断效果.方法:选择2017年6月-2018年10月治疗膝关节退行性骨关节病患者40例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组给予X线检查方式进行诊断,观察组给予MR检查方式进行诊断,经关节手术证实,比较2组检查方式的确诊符合率及检查时间、诊断时间.结果:观察组患者的软组织肿胀、滑膜增厚、半月板变性的阳性检出率高于对照组(P<0.05),观察组关节间隙狭窄、骨质增生阳性检出率和对照组一致(P>0.05);观察组检查时间长于对照组(P<0.05),观察组的临床诊断时间短于对照组(P<0.05).结论:膝关节退行性骨关节病的MR诊断临床效果显著,为治疗提供了可靠的依据,有效的提高了确诊符合率,值得广泛推广与应用.

关键词： 原发性肾上腺皮质功能减退症   肾上腺结节样增生   皮质醇   病例报告  

摘要： 对以肾上腺结节样增生伴早期ACTH、皮质醇升高首诊的原发性肾上腺皮质功能减退的1例病例资料进行回顾性分析。结合皮质醇、ACTH节律和水平及结核相关检测考虑为结核所致原发性肾上腺皮质功能减退症。以肾上腺结节样增生伴ACTH及皮质醇升高首发就诊的患者需警惕发生原发性肾上腺皮质功能减退症的可能,需定期监测ACTH及皮质醇的水平及节律,避免漏诊及误诊。

关键词： 毫火针   肾阳虚损   良性前列腺增生   临床观察  

摘要： 良性前列腺增生(BPH)是中老年男性患者的常见病及多发病,也是引起中老年男性排尿障碍的重要疾病。随着年龄的增长,该病的发病率呈上升趋势,严重影响老年人的生活质量。因此,改善良性前列腺增生患者的临床症状及生活质量,已成为亟待解决的重大课题,具有比较重要的实际意义。近年来,笔者临床采用毫火针治疗肾阳虚损型良性前列腺增生患者35例,取得较好的效果,现报道如下。

关键词： 穴位贴敷   足底经皮电神经刺激   良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   膀胱痉挛   预防性护理  

摘要： 目的:分析穴位贴敷联合足底经皮电神经刺激对良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺等离子电切术(TURP)后膀胱痉挛的预防性护理效果评估作用。方法:选取2017年2月至2019年11月在本院接受TURP术治疗的BPH患者80例,按照随机编号法分为对照组和观察组,各40例,对照组给予足底经皮电神经刺激及常规的护理干预,观察组在对照组的基础上给予穴位贴敷,分析两组患者的膀胱痉挛的发生率、痉挛次数、每次持续时间、冲洗液转清时间、视觉疼痛评分(VAS)、生活质量评分。结果:观察组术后膀胱痉挛的发生率为35.00%低于对照组70.00%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d内痉挛次数、每次持续时间、冲洗液转清时间显著低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组干预前的VAS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组的VAS评分显著低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的心理健康、情感角色、躯体功能、社会功能、健康状态、生活力、肌体疼痛、躯体角色生活质量评分显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将穴位贴敷联合足底经皮电神经刺激应用于BPH患者TURP术后膀胱痉挛的预防性护理中,可显著降低术后膀胱痉挛的发生率,有助于患者术后恢复,提高患者的生活质量。