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关键词： 动态增强MR   钼靶检查   乳腺肿瘤  

摘要： 目的:对动态增强MR与钼靶检查鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的应用价值进行分析。方法:将2013年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院收治的经病理诊断为乳腺肿瘤的180例患者作为研究对象,共计185个病灶,分别予以动态增强MR与钼靶检查,经检查后比较两种检查方法的灵敏度、准确率及特异度,此外比较良性与恶性肿瘤早期增强率与时间信号强度、病灶边缘形态状况。结果:(1)动态增强MR的灵敏度、准确率及特异度分别为88.1%、84.9%、65.4%,钼靶检查的灵敏度、准确率及特异度分别为76.7%、70.8%、34.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)经病理证实,25例患者为良性,155例患者为恶性。良性与恶性肿瘤时间信号强度A型、时间信号强度C型、早期增强率<60%、早期增强率>61%比较,差异具有统计学意义(P<0.05);良性与恶性肿瘤时间信号强度B型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性与恶性肿瘤不规则、分叶、毛刺、光滑比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态增强MR诊断乳腺肿瘤具有灵敏度、准确率、特异度高的优势,能精准的诊断出乳腺良恶性肿瘤。

关键词： 急性呼吸窘迫综合征   获得性免疫缺陷综合征   严重急性呼吸综合征   慢性阻塞性肺疾病   ARDS  

摘要： WHO(World Health Organization,世界卫生组织)ICU(intensive care unit,重症加强监护病房)ARDS(acute respiratory distress syndrome,急性呼吸窘迫综合征)COPD(chronic obstructive pulmonary disease,慢性阻塞性肺疾病)AIDS(acquired immuno deficiency syndrome,获得性免疫缺陷综合征)SARS(severe acute respiratory syndromes,严重急性呼吸综合征).

关键词： 声触诊组织成像量化技术   实时剪切波弹性成像   乳腺肿瘤  

摘要： 目的探讨声触诊组织成像量化技术(VTQ)联合剪切波弹性成像(SWE)在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2017年3月~2019年3月我院收治的乳腺肿瘤患者94例作为研究对象,均行VTQ、SWE检查,以手术病理诊断为"金标准",比较VTQ、SWE检查单独及联合诊断乳腺良恶性肿瘤的准确度、灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率。结果94例乳腺肿瘤患者,经手术病理确诊为恶性59例(62.77%)、良性35例(37.23%);VTQ诊断恶性48例、良性46例;SWE诊断恶性51例,良性43例;VTQ联合SWE诊断乳腺良恶性肿瘤准确度95.74%(90/94)、灵敏度98.31%(58/59)高于VTQ诊断[84.04%(79/94)、77.97%(46/59)]、SWE诊断[85.11%(80/94)、81.36%(48/59)],漏诊率1.69%(1/59)低于VTQ诊断22.03%(13/59)、SWE诊断18.64%(11/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTQ联合SWE检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高诊断价值,准确度、灵敏度高,可作为临床诊断依据,为临床鉴别诊断、实施对症处理、改善预后提供影像学技术支持。

关键词： 乳腺良性肿瘤   活检   高频超声   麦默通真空旋切术  

摘要： 目的探讨高频超声引导下麦默通真空旋切术(MMT)在乳腺良性肿瘤活检中的临床应用价值。方法选择2018年12月—2019年12月我院收治的500例乳腺良性小肿瘤患者作为研究对象,在高频超声引导定位下,分别采取传统开放活检手术(对照组)和麦默通真空旋切活检手术(试验组),每组各250例。比较2组的手术时间、出血量、切口长度、并发症等指标。结果与对照相比,试验组手术出血量较少、手术时间短、切口长度短、愈合时间快、并发症少(P<0.05)。结论高频超声引导下麦默通真空旋切活检术是一种准确、高效、微创的检查方法,可作为乳腺良性肿瘤活检的首选方法在临床开展。

关键词： 前列腺癌   扩散张量成像   良性前列腺增生  

摘要： 目的探讨3.0 T磁共振扩散张量成像(DTI)在老年前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2019年6月经病理学检查证实的PCa患者42例和良性前列腺增生(BPH)患者50例为研究对象(年龄均≥60岁),均行前列腺常规MRI、DWI、DTI扫描,测量相应病变部位表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA),并绘制DTI参数图及纤维示踪图,采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)值比较ADC、FA及两者联合对老年PCa的诊断效能,并确定诊断阈值。结果老年PCa、BPH病变区域ADC值、FA值比较,差异均有统计学意义(t值分别为12.663和8.793,P均<0.05);ADC阈值为1.03×10-3mm2/s,敏感度、特异度、约登指数、AUC分别为95.24%、93.88%、0.89、0.983;FA阈值为0.21,敏感度、特异度、约登指数、AUC分别为80.95%、87.76%、0.68、0.910;两者联合的敏感度、特异度、约登指数、AUC分别97.6%、95.9%、0.93、0.991。AUC的两两比较,ADC值与FA值、ADC值与两者联合、FA值与两者联合的Z值分别为2.336、1.169、2.807,P值分别为0.019、0.243、0.005。结论老年PCa和BPH的DTI表现存在明显差异,其评价参数ADC、FA及纤维示踪图可提供定量诊断信息,ADC值较FA值对老年PCa的诊断效能高,差异具有统计学意义。两者联合的诊断效能与ADC值相比无统计学差异,与FA值相比差异有统计学意义。

关键词： 视网膜母细胞瘤   shRNA   lncRNA TUG1   细胞增殖   细胞凋亡   EMT  

摘要： 目的探索短发卡RNA(shRNA)干扰长链非编码RNA TUG1(lncRNA TUG1)对视网膜母细胞瘤(RB)生长及转移的影响。方法采用shRNA干扰技术构建sh-TUG1 SO-Rb50细胞以及建立移植瘤裸鼠模型,应用EdU染色、FCM法、Transwell与划痕试验、免疫组化、TUNEL法、Western印迹检测增殖、凋亡、侵袭迁移情况。结果TUG1低表达可抑制SO-Rb50细胞增殖及侵袭迁移、促进细胞凋亡、抑制移.植瘤生长、提高移植瘤裸鼠存活率,降低Ki67、PCNA、N-cadherin水平,提高Caspase-3、Caspase-9、E-cadherin水平。结论sh-TUG1可以抑制RB生长与转移,可能与调控细胞增殖、凋亡以及侵袭迁移相关蛋白表达水平有关。

关键词： 经尿道双极等离子电切术   良性前列腺增生症   尿动力学   血清P物质   前列腺素E2   5-羟色胺  

摘要： 目的探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)对老年良性前列腺增生症(BPH)患者尿动力学恢复及血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取长安医院116例老年BPH患者为研究对象,按治疗方案的不同将其分为PKRP组(n=59)、经尿道前列腺汽化电切术(TVP)组(n=57)。比较两组的治疗效果。结果PKRP组的尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于TVP组,术中出血量少于TVP组(P<0.05)。PKRP组的并发症总发生率低于TVP组(P<0.05)。术后1、3 d,两组的血清SP、PGE2、5-HT水平均升高,但PKRP组低于TVP组(P<0.05)。术后3、6个月,两组的PVR均降低,BC、Qmax均升高,且PKRP组优于TVP组(P<0.05)。结论PKRP术治疗老年BPH患者可减轻手术创伤,降低并发症发生风险及血清SP、PGE2、5-HT水平,改善尿流动力学,促进患者恢复。

关键词： 严重急性呼吸综合征   病毒特征   致死人数   酸中毒   治疗要点  

摘要： 2019年12月31日在中国武汉首次报告一种不明原因的肺炎传播蔓延,后证实是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病,患者多以发热、乏力、干咳为主要表现,可出现缺氧低氧的状态,重症患者会迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、酸中毒和出凝血功能障碍等[1]。截至2020年4月6日,全国累计确诊83039例新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者[2],致死人数超过2003年严重急性呼吸综合征(severe cute respiratory syndrome,SARS)和2012年中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)致死人数的总和[3]。本文就病毒特征、流行病学特点、防控和治疗要点进行探讨和思考。

关键词： 腹腔镜修补术   胃十二指肠溃疡穿孔   免疫功能  

摘要： 目的分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果及对免疫功能的影响。方法将112例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,各56例。对照组患者采取传统开腹修补术治疗;研究组患者采取腹腔镜修补术治疗。对比两组手术指标、免疫功能水平及并发症发生情况。结果研究组术后首次排气、下床活动及住院时间均短于对照组(P<0.01),研究组术中出血量少于对照组(P<0.01);研究组术后48 h免疫功能CD3+、CD4+水平均高于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术可有效缩短胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗时间,降低并发症发生率,对免疫功能影响较小,值得借鉴。

关键词： 新型冠状病毒   严重急性呼吸综合征   疫苗学   改革探索  

摘要： 2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的传染性强,传播范围广,严重危害全球公共卫生安全,亟待有效的防控措施。疫苗接种是一种能阻断传染性传播并且有效保护机体免受病原体感染的重要手段。本文简述了SARS-CoV-2的基本结构、功能及其致病机制,重点介绍SARS-CoV-2疫苗研发的最新进展,讨论了疫苗研发中的评价方法,展望了SARS-CoV-2疫苗的发展前景,并探讨了其在疫苗学实验教学改革的作用和意义。