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关键词： 新型冠状病毒   严重急性呼吸综合征   心脏损伤   心血管系统  

摘要： 2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎于2019年12月在湖北省武汉市爆发,随之在全国流行,世界许多国家均出现感染病例,这是距严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征等事件后冠状病毒对世界公共卫生风险的再一次警告。现有研究显示2019-nCoV与严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)具有同源性。现就冠状病毒的一般特征、2019-nCoV与SARS-CoV二者的相似性以及对心脏的影响进行综述。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   半导体激光汽化术   安全性  

摘要： 目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道1470 nm半导体激光汽化术治疗中重度良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果。方法:选取150例中重度BPH患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例。对照组予TURP治疗,研究组予经尿道1470 nm半导体激光汽化术治疗,比较两组手术相关指标水平,手术前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、残余尿量和最大尿流率(Qmax),以及并发症发生率。结果:研究组手术时间和术后导尿时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组IPSS评分和残余尿量均较术前降低或减少,且研究组低于或少于对照组,两组Qmax水平均较术前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组继发性出血和膀胱痉挛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道1470 nm半导体激光汽化术治疗中重度BPH效果优于TURP治疗效果,且安全性更高。

关键词： 视网膜母细胞瘤   动脉灌注化疗   成视网膜细胞瘤   眼内   化学减容  

摘要： 本刊今年第7期《眼动脉灌注化疗在眼内晚期成视网膜细胞瘤化学减容中的应用》一文中,成视网膜细胞瘤(retinoblastom a)应为视网膜母细胞瘤.

关键词： 经筋   筋骨平衡   退行性骨关节病   筋骨并治  

摘要： 经筋是经脉之气输布于筋肉骨节的体系,联缀百骸,维络周身,"束骨而利机关",支撑保护脏腑经络,维系人体生物力学的平衡。肢体筋骨疾病为公认的经筋病的主体,退行性骨关节病属于其中之一,可表现为筋急、筋纵,其病机在于"筋不束骨,筋骨失衡,筋伤骨损",论治核心在于"筋骨调衡,以筋为先"。基于经筋理论提出的疗法,不论是针灸、推拿、穴位贴敷等外治法,还是"补益脾肾,疏肝柔筋,调和气血"的内治法,都在退行性骨关节病的防治中作用巨大。

关键词： 炎症小体   良性前列腺增生   前列腺炎   代谢综合征  

摘要： 良性前列腺增生(BPH),是影响中老年男性排尿的常见疾病,其发病率与年龄增长呈明显的正相关。BPH的发病原因及发病机制迄今尚未阐明。最近研究发现其发病与炎症以及代谢综合征(MetS)有关。炎症小体是多种蛋白质组成的蛋白复合体,其在胞内激活后,可活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1以诱导IL-1β、IL-18等炎性介质的成熟和分泌,促进炎症反应的发生。目前研究显示在前列腺炎及MetS所致BPH中均发现有不同程度炎症小体的表达和激活,其功能异常可能导致BPH的发生发展。本文就炎症小体的结构,活化以及其在BPH中的作用作一综述,以期为BPH的发病机理以及防治提供新的思路和有效靶点。

关键词： 肝硬化   食道静脉曲张   术后   SAS   再出血  

摘要： 目的探究健康教育对降低肝硬化患者食道静脉曲张套扎术后再出血率的影响。方法选取我院2019年3月-2019年12月收治的肝硬化食道静脉曲张患者74例,随机法分组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上进行健康教育,比较两组护理前后焦虑改善程度、再出血发生率及护理服务满意率。结果治疗前两组焦虑评分(SAS)无明显差异(P>0.05),治疗后研究组SAS评分较对照组明显降低,再出血发生率低于对照组,且护理服务满意率高于对照组,均(P<0.05)。结论对行肝硬化食道静脉曲张术患者进行健康教育,可显著缓解患者不良情绪,减少再出血发生风险,提升患者对医护服务的满意率。

关键词： 视网膜母细胞瘤   视网膜脱离   视网膜裂孔   光凝固   视网膜光凝   博士论文   创新思维   Meyer  

摘要： 2020年7月10日,Gerd Meyer-Schwickerath教授诞辰100周年。他是光凝固的发明者,其想法的产生来源于一个视网膜被阳光灼伤的患者。他最初是希望通过凝固封闭视网膜裂孔来治疗视网膜脱离。1945年7月9日,Gerd Meyer-Schwickerath教授使用各种仪器利用阳光在自己的视网膜上产生治疗性的凝固斑,这项工作在他的学生Oswald Marchesani的博士论文中描述并作了图示。1949年8月22日,他第一次利用这种方法对一位视网膜脱离患者进行了治疗,此后又尝试治疗视网膜母细胞瘤等小的肿瘤。

关键词： 先天性肾上腺皮质增生症   p450氧化还原酶缺陷症   突变   21-羟化酶   17α-羟化酶  

摘要： 目的分析先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者基因突变特点,为p450氧化还原酶缺陷症(PORD)所致的CAH提供诊断依据。方法采集2019年1~12月就诊于泸州市妇幼保健院及广东医科大学附属第三医院2位CAH先证者及其父母外周血,提取外周血DNA,采用Sanger测序法检测突变位点。结果(1)先证者1:p450氧化还原酶(POR)基因外显子13,c.1508C>T(p.A503V),先证者1父母该位点为杂合突变;(2)先证者2:POR基因外显子15,c.1820A>G(p.Y607C),先证者2父母该位点为杂合突变。结论POR基因p.A503V及p.Y607C是导致CAH的潜在病因,为遗传咨询提供了基础。

关键词： 视网膜母细胞瘤   视盘   视神经   肿瘤侵润  

摘要： 目的:评估晚期视网膜母细胞瘤(RB)眼球摘除术前眼底照相检查中视盘遮蔽与眼球摘除术后视神经侵犯程度的相关关系。方法:回顾性系列病例研究。收集2012年1月1日至2015年12月31日在北京大学人民眼科诊断为RB且分期为D期或E期并进行眼球摘除术的77例(77只眼)患者资料,所有患者均在眼球摘除术前首次诊断及随后每3周1次复查时全身麻醉下使用RetCam眼底照相机拍摄眼底图像,记录视盘遮蔽(眼底像中视盘结构完全不可见)情况。眼球摘除术后以组织病理学诊断是否出现肿瘤侵犯筛板前视神经、肿瘤侵犯筛板后视神经和视神经断端存在肿瘤组织为主要观察指标。比较视盘遮蔽患者与视盘可见患者间肿瘤组织视神经侵犯程度及高危病理因素。采用χ2检验进行统计学分析。结果:77例患者中男性46例,女性31例,首次诊断RB年龄为(27.1±22.1)个月。首次诊断RB时77只患眼中62只眼(80.5%)存在视盘遮蔽。29只眼(37.7%)为首次诊断后即进行眼球摘除术;48只眼(62.3%)为首次诊断后先行保眼治疗后行眼球摘除术。77只眼行眼球摘除术前末次眼底照相时,16只眼(20.8%)视盘可见,61只眼(79.2%)存在视盘遮蔽;14只眼(18.2%)分期为D期,63只眼(81.8%)分期为E期。眼球摘除术后眼球组织病理学检查结果显示,术前末次眼底照相视盘可见的16只患眼中肿瘤侵犯筛板前视神经、肿瘤侵犯筛板后视神经和视神经断端存在肿瘤组织分别有7、2、0只眼,61只视盘遮蔽患眼中分别有26、9、4只眼,二者比较差异均无统计学意义(P=0.935,1.000,0.296)。48只眼保眼治疗期间,40只眼视盘遮蔽情况无变化或由遮蔽变为可见,其中10只眼术后眼球组织具有高危病理因素;8只眼视盘由可见变为遮蔽,其中1只眼术后眼球组织具有高危病理因素,二者比较差异无统计学意义(P=0.529)。结论:晚期RB患者眼底照相中视盘遮蔽情况与组织病理学结果中肿瘤侵犯视神经程度无明确相关关系。

关键词： 64-MSCT   超声   HCC   FNH  

摘要： 目的探究64排螺旋CT(64-MSCT)检查对局部病灶直径≤1.2cm肝癌(HCC)及肝脏局灶性结节增生(FNH)患者诊断准确率的影响。方法选取2014年8月—2018年7月本院经肝细胞穿刺活检术确诊为肝占位性病变的患者128例,均行64-MSCT、超声检查,观察对比64-MSCT检查、超声检查诊断准确率。结果64-MSCT检查恶性肿瘤准确率高于超声检查(89.47%>75.00%),检查良性肿瘤准确率高于超声检查(86.54%>67.31%),检查病灶直径≤1.2cm的HCC及FNH准确率高于超声检查(93.48%>73.91%),差异均有统计学意义(均P<0.05);64-MSCT与超声检查病灶直径为1.2~3.5cm、3.6~5.5cm、>5.5cm的HCC及FNH,准确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论64-MSCT应用于局部病灶直径≤1.2cm HCC及FNH患者诊断过程中,准确率较高,可为临床选择治疗方案提供科学依据。