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关键词： 良性前列腺增生   糖尿病   围术期护理  

摘要： 目的对良性前列腺增生合并糖尿病手术患者群体的护理手段进行分析。方法利用分组研究法对该院在2017年11月—2019年11月收治的70例患者进行研究,每组患者均35例。参考组患者行常规护理,研究组患者行护理干预对策,对比两组患者最终护理结果。结果研究组患者术后各项指标以及生活质量均优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对良性前列腺增生合并糖尿病手术患者群体行护理干预对策效果显著,值得在临床中广泛应用。

关键词： 前列腺增生   夏荔芪胶囊   盐酸坦索罗辛缓释胶囊  

摘要： 目的:观察夏荔芪胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生效果。方法:56例随机分为两组各28例,两组均用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,联合组加用夏荔芪胶囊治疗。结果:前列腺最大直径联合组小于基础组(P<0.05)。雌二醇水平两组均升高,但联合组升高更显著(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:夏荔芪胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生效果较好。

关键词： 骨骺损伤   压缩性骨折   四肢长骨   关节复位   骨骺分离   伤残评定   骨折类型   人体损伤致残程度  

摘要： 儿童股骨头骨骺缺血性坏死对患者成长具有严重影响,伤残评定结果对家属索要赔偿等多种事项存在直接影响.在伤残评定分析过程中,患儿的年龄及性别、伤残原因等多种因素对评定结果产生影响.我国交通事故高发,儿童骨折中股骨头骨骺缺血坏死伤残等级评定往往按照《人体损伤致残程度分级》标准展开,根据患者骨折类型及程度进行分级.《人体损伤致残程度分级》相关界定中,将骨骺压缩性骨折作为伤残指标.四肢长骨纵向生长与两端压力增殖存在联系,骨骺损伤患者可能对患者肢体发育造成影响,肢体生长速度减缓或者出现畸形.骨骺骨折可划分多种类型,患者骨折类型不同伤残等级不同.暴力创伤中,I型及II型骨骺损伤种类较多,可利用关节复位方法等治疗.若长骨骨骺分离则容易发生骨骺坏死等问题.对此,本文探讨股骨头骨骺缺血坏死病因、机体愈合过程、伤残评定时机及评定方法,为儿童股骨头骨骺缺血性坏死的伤残评定提供一定参考,论述如下.

关键词： 经直肠应变力弹性成像   良性前列腺增生   应变   弹性评分  

摘要： 目的探讨经直肠应变力弹性成像(TRTE)评估良性前列腺增生(BPH)组织硬度变化及膀胱出口梗阻程度的应用价值,分析前列腺组织硬度指标与膀胱出口梗阻程度的相关性。方法选择2018-06~2020-02在该院男科就诊并行TRTE检查的患者111例作为研究对象,其中BPH患者81例(BPH组),非BPH患者30例(非BPH组)。应用TRTE获取患者前列腺弹性图像,比较两组弹性评分、外腺应变、内腺应变和应变比(SR)。采用Spearman秩相关分析BPH组外腺应变、内腺应变、SR及弹性评分与AG值的相关性。结果BPH组外腺应变、SR及弹性评分显著高于非BPH组(P<0.05)。BPH组内腺应变[0.13(0.10,0.17)]小于外腺应变[0.32(0.24,0.42)],差异有统计学意义(Z=-7.569,P=0.000)。Spearman秩相关分析结果显示,BPH组AG值与内腺应变呈负相关(P<0.05),与SR和弹性评分呈正相关(P<0.05)。结论TRTE可用于评估前列腺组织的弹性质地,BPH的发生会使前列腺组织硬度增加,内腺应变、SR、弹性评分与膀胱出口梗阻程度具有相关性。

关键词： 新生儿筛查   先天性肾上腺皮质增生症   宿迁   17羟孕酮  

摘要： 目的总结分析宿迁地区2016-2018年新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的筛查结果。方法采用实际分辨荧光免疫法,对宿迁地区2016-2018年155686例新生儿检测17羟孕酮(17-OHP)浓度,进行CAH筛查,对可疑CAH阳性患儿进行召回复查并进一步确诊。所有确诊患儿建立治疗随访档案。结果155686例新生儿中,CAH可疑阳性召回1235例,召回率82.28%,确诊9例,发病率为1/17298;早产儿(14.96±9.81 nmol/L)和足月儿(9.28±4.54 nmol/L),以及低体重儿(14.45±10.52 nmol/L)和正常体重儿(9.38±4.71 nmol/L)17-OHP浓度差异有统计学意义(P<0.01),早产儿17-OHP浓度的95%和99%百分位数分别为31.82、51.70,低体重儿17-OHP浓度95%和99%百分位数分别32.75、52.01。结论早产儿和低体重儿阳性切值明显高于正常产儿,为减少假阳性率和召回率应予区分。开展CAH筛查对疾病早期诊断和患儿及时治疗有积极意义。

关键词： 经眼动脉灌注化疗   视网膜母细胞瘤   生存率   保眼率  

摘要： 目的探讨经眼动脉灌注化疗(intra-arterial chemotherapy,IAC)治疗视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)患儿长期的保眼率、生存率及影响保眼率的因素。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2009年4月至2016年4月介入血管瘤科收治行IAC治疗的视网膜母细胞瘤患儿,对其临床特征、治疗情况、患者保眼率及生存率进行研究;采用Kaplan-Meier法绘制保眼率生存曲线与生存曲线,对性别、国际眼内RB肿瘤的分级、年龄、术前的治疗史等因素与保眼率的关系进行单因素分析,用COX比例风险模型探讨RB预后影响因素。结果共有320例患儿纳入研究。307例(374只患眼)存活患儿IAC术后中位随访时间为40个月(1~130个月),经眼动脉灌注化疗共1299次(平均3.47次)。存活患儿自最后一次IAC治疗日开始,RB患儿最短保眼时间1个月,最长保眼时130个月,术后284只患眼瘤体稳定眼球未摘除,总体保眼率为75.9%;根据IIRC分期,A期(n=1)、B期(n=23)、C期(n=25)、D期(n=258)、E期(n=67)RB患者随访时间内保眼率分别为100%、95.7%、100%、80.6%、41.8%。经单因素分析结果显示,临床分期与RB患儿保眼率有统计学关联。多因素COX回归分析显示IIRC分期(RR72.7)是RB患者保眼率的影响因素。随访期间共13例因疾病进展而死亡,生存率96.0%。结论IAC治疗RB可以显著提高保眼率,长期疗效肯定。肿瘤分期是影响其保眼率的重要因素。

关键词： 良性前列腺增生   直出式绿激光   经尿道前列腺等离子电切术   经尿道前列腺绿激光汽化切除术  

摘要： 目的:评估经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术(PVP)治疗BPH的临床疗效和安全性。方法:分析安庆市立医院2019年3~12月61例接受手术治疗的BPH患者的临床资料(对照组31例,接受经尿道前列腺等离子电切术;观察组30例,行经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术),收集两组术前、术中、术后相关临床数据,并对数据进行对比研究。结果:所有患者手术均获成功,未见输血,未见严重并发症。观察组手术时间、术中失血量、术后膀胱灌洗时间、留置尿管时间、术后住院时间均小于对照组[(57.5±19.0)vs(75.0±9.9)min,(48.8±9.6)vs(62.3±15.9)ml,(25.2±11.5)vs(64.4±10.5)h,(2.5±0.5)vs(5.1±0.5)d,(4.1±0.6)vs(7.3±1.7)d],两者比较具有统计学差异(P<0.05)。术后围手术期并发症方面,术后血尿发生率观察组明显少于对照组[0(0/30)vs 12.9%(4/31)],两者比较具有统计学差异(P<0.05);两组在包膜穿孔、TURS、尿失禁、尿道狭窄及拔管后尿潴留发生率比较无统计学差异。两组术前、术后IPSS、Qol、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:经尿道前列腺180 W直出式绿激光汽化切除术治疗前列腺增生,与经尿道等离子电切术相比较更安全有效,但绿激光汽化切除术出血更少,留置尿管时间更短,恢复更快。遇有服用抗凝血药物者无需停药,特别适合高龄、高危前列腺增生患者。

关键词： 疼痛教育护理   退行性骨关节病   常规治疗   临床疗效  

摘要： 探讨疼痛教育护理对退行性骨关节病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:以我院2018年7月~2019年12月骨科收治的50例退行性骨关节病患者为例,将其随机分为对照组与研究组,各组均25例。其中,对照组患者进行常规治疗,而研究患者在常规治疗基础上进行疼痛教育护理,观察与比较两组患者临床治疗情况。结果:经研究与分析发现:研究组患者治疗总有效率比对照组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对退行性骨关节病患者患者治疗时实施疼痛教育护理干预,可提升患者治疗依从性,并大大提高患者生活质量,在临床上值得进行推广与应用。

关键词： 微创旋切术   乳腺良性肿瘤   应激反应   并发症   复发率  

摘要： 目的探讨微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者应激反应、并发症及复发率的影响。方法选取2017年4月至2019年4月本院收治的乳腺良性肿瘤患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组实施传统开放式切除手术,观察组实施微创旋切术,比较两组患者术后应激反应、并发症及复发率。结果术后1周,观察组患者Cor、NE及E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.45%)低于对照组(25.45%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,观察组复发率为1.82%(1/55),明显低于对照组的14.55%(8/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对乳腺良性肿瘤患者实施微创旋切术,可有效缓解其术后应激反应,降低术后并发症发生率及复发率,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

关键词： BPH   HoLEP手术   尿流动力学   并发症  

摘要： 目的探讨钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生(BPH)患者术后的影响。方法回顾性分析2017年3月—2019年11月我院收治的60例BPH患者的临床资料,将其中30例行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者纳入对照组,将另外30例行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)手术的患者纳入观察组。比较2组尿流动力学及并发症。结果术后,2组最大尿流量(Qmax)均上升,残余尿量(PVR)均下降,且观察组变化幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光前列腺剜除术治疗BPH效果显著,可调节患者尿流动力学,减少并发症。