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关键词： 前列舒通胶囊   非那雄胺   良性前列腺增生症   前列腺体积  

摘要： 目的良性前列腺增生症是引起中老年男性下尿路症状的常见原因,为一类进展性疾病,严重影响患者生活质量。本研究观察前列舒通胶囊联合非那雄胺口服治疗中老年良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取2014-06-01-2017-06-01唐河县人民医院收治的128例良性前列腺增生症患者,根据年龄、病程频率匹配的原则选取观察组及对照组,每组64例;对照组采用非那雄胺口服,5mg/次,1次/d。观察组采用前列舒通胶囊(口服1.2g/次,3次/d)联合非那雄胺5mg/次,每晚口服治疗;观察两组临床疗效、残余尿量(residual urine volume,Ru)、前列腺体积(prostate volume,PV)、最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)。结果观察组患者治疗后总有效率为93.7%,对照组为81.2%,差异有统计学意义,χ2=8.683,P=0.034;治疗后观察组Ru为(18.3±5.6)mL,低于对照组的(34.4±6.4)mL,差异有统计学意义,t=-15.15,P<0.001;观察组PV为(34.2±5.3)mL,低于对照组的(41.7±4.6)mL,差异有统计学意义,t=-8.55,P<0.001;观察组Qmax为(21.6±1.0)mL/s,高于对照组的(13.5±1.7)mL/s,差异有统计学意义,t=32.85,P<0.001;观察组IPSS评分为(14.3±2.6)分,低于对照组的(24.5±2.9)分,差异有统计学意义,t=-20.95,P<0.001。两组均无明显不良反应发生。结论对于良性前列腺增生症的治疗,采用前列舒通胶囊联合非那雄胺的临床疗效显著优于单独采用非那雄胺治疗,患者各指标改善显著,无不良反应增加。

关键词： 良性前列腺增生   大体积   经尿道双极等离子前列腺剜除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗大体积(>80 mL)良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果。方法回顾性分析2017-01—2019-06间焦作市人民医院泌尿外科行手术治疗的75例大体积BPH患者的临床资料。依据术式的不同分为PKEP组(38例)和经尿道前列腺电切术组(TURP组,37例)。比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标。结果2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEP组术中出血量及术后膀胱冲洗时间、住院时间、并发症发生率均少(短)于TURP组,前列腺切除质量多于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时2组患者的Qmax、PVR、IPSS评分等均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKEP与TURP治疗大体积BPH均有可靠效果,但PKEP具有术中出血量少、前列腺切除质量多、术后膀胱冲洗及住院时间更短,以及并发症发生率低等优势。

关键词： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2   严重急性呼吸综合征冠状病毒   诊断标志物   动态变化   检测  

摘要： 2019-冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球范围内流行,患者出现严重急性呼吸系统疾病,传染性高于2003年暴发的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。COVID-19严重影响了人类的健康,同时引起了人们的恐慌。因此,快速、精准地诊断COVID-19患者,阻断病毒快速传播至关重要,但是在COVID-19诊断中存在早期漏检和后期复阳等情况。现综述严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)感染后各标志物的动态变化及检测意义,并将其与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)进行比较,以期为SARS-CoV-2等冠状病毒的高效诊断提供借鉴。

关键词： 同期经尿道膀胱肿瘤电切术   经尿道前列腺切除术   浅表性膀胱癌   良性前列腺增生   残余尿量  

摘要： 目的探讨同期经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与经尿道前列腺切除术(TURP)治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的效果。方法选取我院2019年1月~2020年1月收治的36例浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(18例)与观察组(18例)。对照组应用TURBT治疗,观察组采用同期TURBT与TURP治疗。比较两组的手术指标、残余尿量变化情况、临床疗效与并发症总发生率。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,且术后留置导尿管时间短于对照组(P<0.05);两组术后的残余尿量少于术前,且观察组术后的残余尿量少于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为94.44%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.56%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生患者接受同期TURBT与TURP治疗后,可显著减少残余尿量,并降低并发症发生率。

关键词： 乳腺肿瘤   二维超声   彩色多普勒超声  

摘要： 目的:对二维超声和彩色多普勒超声在三阴性乳腺癌及乳腺良性肿瘤的特征表现和诊断价值进行分析。方法:在本次研究工作中,选取我院收治的80例患者作为研究样本,对其全部进行二维超声和彩色多普勒超声诊断,所有的样本均经过病理检验,通过对良性肿瘤和三阴性乳腺癌的二维超声图像以及彩色多普勒数据进行分析,对比两种诊断方法的临床价值。结果:通过对样本患者的临床数据进行对比分析可以发现,二维超声和多普勒超声诊断在良性肿瘤和三阴性乳腺癌病灶特征表现方面的差异具有统计学意义。结论:对于乳腺良恶性肿瘤疾病,其采用二维超声联合彩色多普勒超声诊断能够提高患者的临床诊断准确率,具有较高的临床推广价值。

关键词： 螺旋CT   胃十二指肠   溃疡穿孔   X线  

摘要： 目的:探讨螺旋CT诊断胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法:选取2018年6月-2020年1月我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者64例,所有患者均进行X线、螺旋CT诊断,和病理结果进行对照。比较X线组、螺旋CT组诊断结果、X线组、螺旋CT组准确率。结果:螺旋CT组诊断率高于对照组(P<0.05);X线组准确率为53.1%(34/64),螺旋CT组准确率为96.9%(62/64),P<0.05。结论:在对胃十二指肠溃疡穿孔进行诊断过程中,螺旋CT可以提高诊断的效果,帮助医生全面了解疾病,临床上应当进一步推广应用。

关键词： 良性前列腺增生   钬激光前列腺剜除术  

摘要： 目的观察钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法92例BPH患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组行HoLEP,对照组行前列腺等离子电切术(PKRP)。观察两组患者围手术期指标及术后并发症发生情况。记录两组术前和术后3、6个月最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR),评估国际前列腺症状评分(IPSS评分)和生活质量评分(QOL评分)。结果与对照组比较,观察组手术时间长,前列腺切除重量重,但术中出血量少,导管留置时间和住院时间短(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(8.7%vs.26.1%)(P<0.05)。两组术后Qmax和PVR均优于术前(P<0.05),且观察组术后Qmax高于对照组,而PVR低于对照组(P<0.05)。两组术后IPSS评分和QOL评分均低于术前(P<0.05),且观察组术后IPSS和QOL评分均低于对照组(P<0.05)。结论与PKRP比较,HoLEP可减少BPH患者术中出血,提高Qmax,降低PVR,减少术后并发症发生,缩短住院时间。

关键词： 蜣螂   良性前列腺增生   生长因子   免疫组化  

摘要： 比较蜣螂不同浓度醇提物抗良性前列腺增生的作用,并探讨相关机制,为蜣螂的开发利用奠定基础。采用皮下注射丙酸睾酮制造大鼠良性前列腺增生模型,以前列腺湿重、前列腺指数、血清酸性磷酸酶质量浓度(ρPAP)、雌二醇质量浓度(ρE2)、双氢睾酮浓度(DHT)(cDHT)、睾酮质量浓度(ρT)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)为指标,考察蜣螂醇提物对良性前列腺增生的影响。结果表明良性前列腺模型造模成功,与模型组相比,85%乙醇提取物组能明显降低大鼠前列腺湿重与前列腺指数,明显降低ρPAP,ρE2,cDHT及ρT水平,明显降低EGF,bFGF及IGF-1的表达,提高TGF-β1的表达,可显著降低前列腺体密度,显著增加比表面及比膜面值。蜣螂85%乙醇提物具有良好的抗良性前列腺增生的作用,其机制与调节EGF,TGF-β1,bFGF及IGF-1的表达有关。

关键词： 乳腺肿瘤   麻醉,局部   微创旋切   超声检查   Encor真空辅助活检系统  

摘要： 目的探讨改良局部麻醉药在超声引导下Encor真空辅助旋切系统微创切除乳腺良性肿瘤中的应用。方法收集合肥市第二人民医院2018年7月至2019年12月间收治的40例乳腺良性肿瘤(BI-RADS 2-3级)患者资料,回顾性分析行改良局部麻醉药(利多卡因0.4 g+罗哌卡因0.2 g+肾上腺素0.5 ml)局部浸润麻醉后超声定位引导下Encor真空辅助旋切系统微创手术疗效。结果40例患者共发现69个肿块,均顺利微创切除。其中9例(双侧乳房多发肿物)出血量>15 ml,未影响手术操作;8例出现轻度的皮肤瘀血,2例出现血肿,经过细针抽吸、加压包扎等措施处理后,均恢复良好。患者对于术中麻醉效果、术后镇痛效果、治疗满意度均较高;术后随诊乳腺超声均未发现肿瘤残留或复发。结论利多卡因+罗哌卡因+肾上腺素应用于超声引导下Encor真空辅助旋切系统行乳腺良性肿物微创旋切术,术中麻醉效果佳,且术后镇痛效果好、并发症少,具有临床应用价值。

关键词： 股骨头坏死   联合手术   安全性   远期疗效  

摘要： 目的评价非创伤性股骨头缺血坏死的早期病例在接受髓芯减压手术联合接受硫酸钙人工骨植入术治疗的手术安全性以及该术式远期疗效情况。方法研究开展于2015年3月—2018年1月郑州市第一人民医院收治60例早期非创伤性股骨头缺血坏死患者,均接受髓芯减压硫酸钙人工骨植入术治疗。观察并记录患者手术治疗时长、术中出血量以及术后并发症发生情况,对患者进行持续12个月随访调查(末期随访2020年1月),评估患者术后优良率、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及影像学检查结果。结果患者手术均顺利完成;患者术后3个月、术后12个月、术后24个月优良率渐趋提高,术后12个月、24个月相较术前3个月,差异显著(P<0.05);患者术后3个月、术后12个月的髋关节稳定率相比术前明显更高,差异显著(P<0.05);患者术后VAS疼痛评分逐渐降低,患者术后12个月的VAS疼痛评分相比术前明显更低,差异显著(P<0.05)。结论非创伤性股骨头缺血坏死的早期病例在接受髓芯减压手术联合接受人工骨植入术治疗的效果明确、手术安全性高且该术式的远期疗效好,具有临床与应用价值。