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关键词： 良性前列腺增生   药物治疗   手术治疗   缺点及优点  

摘要： 良性前列腺增生为目前老年男性疾病之一, 由其引发的一系列下尿路症候(lower urinary tract symptoms,LUTS)正对越来越多的患者造成生活质量方面的负面影响,甚至造成肾功能损害等严重的临床并发症,所以最初诊断及诊治尤为重要。有报道指出[1],全球范围内,目前在50岁以上的男性人群中,50%以上合并有不同程度的BPH。

关键词： 乳腺肿瘤   应用效果   超声技术   良恶性鉴别   诊断价值   高频彩超  

摘要： 观察超声技术对良恶性乳腺肿瘤的诊断价值。方法:院内乳腺肿瘤者被作为样本纳入课题的有74例,普通彩超检查者37例,高频彩超检查者37例,归为参考组、高频组,检查在2019年11月-2020年11月完成后观察结果。结果:乳腺肿瘤良恶性鉴别准确率中,高频超声有100.00%的准确率,参考组2例恶性者被误诊为良性,仅有89.19%的准确率,P<0.05。乳腺肿瘤良恶性鉴别满意度在高频组、参考组是97.30%、81.08%,有差异,P<0.05。结论:高频超声分辨率高,可准确辨别良恶性乳腺肿瘤,为乳腺肿瘤者诊治提供参考。

关键词： 桂枝茯苓胶囊   前列腺增生   治疗结果  

摘要： 目的多中心研究桂枝茯苓胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法选择2019年2月到2020年2月分别在徐州市中心医院、中国人民解放军武汉总医院、江苏省中医院就诊的良性前列腺增生症患者,共88例,进行口服桂枝茯苓胶囊药物治疗,检测患者治疗前后前列腺体积和残余尿量,并使用国际前列腺评分表(I-PSS),生活质量指数(QOL)进行评估,观察并比较桂枝茯苓胶囊治疗前及治疗后4周,8周,12周的前列腺增生患者的评分情况。结果88例患者采用桂枝茯苓胶囊治疗,统计学分析显示前列腺体积及残余尿量,I-PSS评分和QOL评分均呈下降趋势,治疗4周后各指标均有下降,但差异无统计学意义(P均>0.05);而治疗8周和治疗12周后,与治疗前比较,前列腺体积及残余尿量,I-PSS评分和QOL评分与治疗前差异有统计学意义(P均<0.05),治疗12周后有效率达到73.8%(65/88)。结论桂枝茯苓胶囊在长期(大于8周)治疗BPH有效,前列腺体积和残余尿量下降明显,生活质量和下尿路症状改善,可以作为治疗BPH的一种药物。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切剜除术   经尿道前列腺电切术   性功能障碍   机体应激反应  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺电切剜除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)对术后性功能障碍率及机体应激反应的影响。方法选取2017年2月至2018年6月成都市第七人民医院诊治的128例BPH患者作为研究对象。遵循随机对照原则分为两组,TUERP组(n=64)患者接受TUERP治疗,TURP组(n=64)患者接受TURP治疗,术后随访12个月。比较两组患者的手术相关指标、勃起功能障碍发生率、围术期机体应激反应、术后并发症。结果与TURP组患者比较,TUERP组患者术中出血量、血红蛋白(Hb)下降值、血钠下降值均较低,手术时间、术后冲洗液转清时间均较短,腺体切除质量较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);TUERP组患者术后6个月和12个月勃起功能障碍发生率均比TURP组患者低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);TUERP组患者术后12h、48h血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均比TURP组患者低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);TUERP组患者术后并发症总发生率(9.38%)稍低于TURP组患者(15.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对BPH患者实施TUERP治疗具有出血量低、创伤小、腺体切除量高、并发症少等治疗优势,可降低勃起功能障碍发生风险,减轻围术期机体应激反应,预防术后Hb、血钠下降。

关键词： 男性衰老   迟发性性腺功能减退症   良性前列腺增生   生精微环境   勃起功能障碍   干细胞  

摘要： 生理性衰老引起的男性健康问题引发了人们广泛关注。生理性衰老伴随的男性性腺睾丸衰老可进一步导致迟发性性腺功能减退症、良性前列腺增生、生精微环境改变和勃起功能障碍等男性特有的衰老相关疾病。本文阐述了男性睾丸衰老相关疾病的发病机制和治疗手段等研究现状,以期让相关从业人员更深入理解衰老状态下的男性生殖、性器官及内分泌改变,尽可能延缓和预防衰老所引起的男性疾病。

关键词： 老年良性前列腺增生   督脉   任脉   隔姜灸   国际前列腺症状评分  

摘要： 目的观察隔姜灸任督之脉治疗老年良性前列腺增生患者的临床疗效。方法采用随机数字表法,将符合纳入标准的80例老年良性前列腺增生患者分为西药组40例和艾灸组40例。西药组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;艾灸组采取隔姜灸的方法依次交替灸督脉(命门穴至腰俞穴)和任脉(神阙穴至中极穴),1次/d,每周6 d。2组均治疗8周。比较2组患者治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数评分(QOL)、膀胱残余尿量和夜尿频率,统计2组临床疗效。结果2组治疗后的I-PSS评分、QOL评分均明显降低,膀胱残余尿量和夜尿频率均明显减少,且艾灸组各指标均明显低于或少于西药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。西药组和艾灸组的总有效率分别为77.8%(31/40)和87.5%(35/40),艾灸组明显高于西药组(P<0.05)。结论隔姜灸任督之脉可有效改善老年良性前列腺增生患者的临床症状,减轻其痛苦,提高生活质量,总有效率更高。

关键词： 先天畸形   先天性肝外门腔分流   肝脏局灶性结节增生   数字减影血管造影  

摘要： 目的总结Abernethy畸形合并肝脏局灶性结节增生(FNH)的临床治疗经验。方法以2010年1月至2018年12月解放军总医院第一医学中心肝胆外科收治的3例Abernethy畸形合并FNH患者临床资料为研究对象,其中男性1例,35岁;女性2例,分别为21岁与3岁9个月。患者行数字减影血管造影(DSA)球囊扩张、分流血管结扎术、门静脉(PV)测压等,分析治疗前后PV压力变化。结果DSA提示患者先天性门体分流分别为Abernethy畸形Ⅱ型和Ⅰb型,术前均合并FNH。其中1例5年前因FNH行肝部分切除术,再发腹痛症状入院。3例患者经门腔分流血管缩窄术/门静脉结扎术、脾动脉结扎术/门体分流结扎术处理后PV压力分别由8.5、9.0、20.0 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)升至15.0、21.0、25.0 cmH2O,入肝PV血流明显增多,术后DSA造影提示分流血管闭塞,随访至2019年11月均生存良好。结论门腔(体)分流血管结扎或缩窄术可显著改善Abernethy畸形合并FNH患者PV入肝血流,对远期生存获益。

关键词： 经尿道等离子前列腺电切术   传统经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生   泌尿系统  

摘要： 目的观察分析经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床疗效。方法选取我院2015年1月~2019年12月收治的良性前列腺增生患者320例,按照手术方式不同分为传统组(109例)和试验组(211例),传统组患者采用传统的经尿道前列腺电切术(TURP),试验组采用经尿道等离子前列腺电切术,比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标,评估两种手术方式的临床疗效。结果试验组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间以及住院时间均小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统组中膀胱痉挛2例、继发性出血4例、经尿道电切综合征2例、尿潴留3例,总计11例出现术后并发症,术后并发症总发生率为10.1%;试验组中膀胱痉挛2例、继发性出血2例、经尿道电切综合征1例、尿潴留1例,总计6例出现术后并发症,术后并发症总发生率为2.8%;试验组的术后并发症总发生率(2.8%)明显低于传统组(10.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术比较,针对前列腺增生患者采用经尿道等离子前列腺电切术能够有效减少术中出血量,创伤小,缩短手术时间、留置导尿管时间、住院时间,患者术后恢复快,术后并发症少,该手术方式值得在临床上广泛推广使用。

关键词： 消化内镜   泮托拉唑   出血   胃十二指肠溃疡  

摘要： 目的:探讨消化内镜联合泮托拉唑治疗胃及十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法:将医院收治的120例胃及十二指肠溃疡出血患者作为研究对象,随机分为联合组(60例)以及对照组(60例)。两组患者均进行常规治疗。对照组患者采取泮托拉唑治疗,联合组患者在此基础上联合消化内镜治疗,比较两组患者临床疗效。结果:联合组患者治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消化内镜联合泮托拉唑治疗胃及十二指肠溃疡出血可有效缓解患者临床症状,不良反应较少,具有较好的适用性。

关键词： 姜黄素   视网膜病变   黄斑变性   青光眼   视网膜母细胞瘤  

摘要： 姜黄是我国的一种传统中药,疗效众多,属于姜科姜黄属的草本植物。姜黄素是姜黄中含有的主要化合物之一,具有抗氧化、抗炎、抗血管生成以及抗肿瘤等药理作用,且无明显的不良反应,因此在临床具有较好的应用前景。许多发病因素(包括炎症、血管生成、氧化应激和组蛋白修饰不平衡等)与眼底病变的发生、发展相关。姜黄素对多种眼底疾病有益,包括视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病、青光眼、年龄相关性黄斑变性以及视网膜母细胞瘤等。