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关键词： 气压弹道碎石术   经尿道前列腺电切术   膀胱结石   前列腺增生  

摘要： 膀胱结石是良性前列腺增生的并发症之一,包括原发性及继发性结石。临床需根据体格检查、临床特征、影像学检查、前列腺特异性抗原、尿常规、尿流率检查确诊。治疗包括腔内治疗、开放手术、激光治疗、微创治疗等方式。本文对良性前列腺增生并发膀胱结石的诊治进展进行综述、分类介绍。

关键词： 经前列腺狄激光剜除术   良性前列腺增生   残余尿量   最大尿流率  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺狄激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生的价值。方法选取滑县中心医院2018年5月至2019年1月收治的101例良性前列腺增生患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为试验组(51例)和对照组(50例),对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),试验组行HoLEP。比较两组术中情况、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿、最大尿流率,术后并发症发生率及复发率。结果试验组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、术中冲洗液量少于对照组(P<0.05);IPSS、残余尿量低于对照组,最大尿流率试验组高于对照组(P<0.05);并发症及复发率试验组低于对照组(P<0.05)。结论HoLEP治疗良性前列腺增生能有效改善术中情况和患者临床症状,促进患者排尿功能恢复,降低患者复发率且并发症的发生率低。

关键词： 前列舒通胶囊   坦索罗辛   良性前列腺增生   尿道功能   治疗总有效率  

摘要： 目的:关于前列舒通胶囊联合坦索罗辛对良性前列腺增生治疗对患者尿道功能的影响分析。方法:本项目自2019年3月起,到2020年6月结束,研究期间共入组80例良性前列腺增生患者,通过随机抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组单纯应用坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上用药前列舒通胶囊,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为92.50%,明显比对照组的72.50%更高,差异显著(P<0.05)。结论:临床对良性前列腺增生患者通过前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗可以有效提升尿道功能的治疗总有效率,是理想的联合用药。

关键词： 弹性成像   剪切波   超微血管成像   乳腺肿瘤   诊断效能  

摘要： 探讨彩色超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)在乳腺良性与恶性肿瘤诊断中的应用。根据术后病理结果或穿刺活检结果,将128例乳腺肿块疾病患者分为良性组和恶性组,分别实施SWE、SMI检测。结果发现,两组正常组织弹性模量最大值Emax2差异无统计学意义(P>0.05);恶性组肿块弹性模量最大值Emax1、Eratio(Emax1/Emax2)值显著高于良性组(P<0.05)。联合检测敏感度、准确度、ROC曲线下面积均显著高于单项检测(P<0.05)。证实SWE联合SMI能显著提高乳腺肿瘤诊断的敏感度、准确度,具有极高的诊断价值。

关键词： 软骨细胞   胶原Ⅰ型   骨软骨炎,剥脱性  

摘要： 目的探讨自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法选取近5年来在青岛市黄岛区中心医院采用自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的患者12例,用单因素方差分析评估术前与术后6个月、12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分。术后12个月磁共振成像(MRI)评估软骨修复情况。结果12例患者术后6个月、12个月的IKDC评分分别为(83.7±5.6)、(91.7±3.7),Lysholm评分分别为(87.5±5.2)、(93.6±2.1),均较术前IKDC评分(53.9±6.7)(F=158.877)、Lysholm评分(59.1±7.2)(F=104.258)明显改善(均为P<0.05);每2个时间点之间的IKDC评分、Lysholm评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查显示,所有患者的移植软骨恢复良好,均未出现移植物脱落或局部水肿。术后随访期内,所有患者均未出现膝关节感染。结论自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架能有效治疗膝关节剥脱性骨软骨炎。

关键词： 移行区前列腺癌   良性前列腺增生   磁共振成像   扩散加权成像   诊断效能  

摘要： 目的探讨多高b值扩散加权成像联合T2WI对移行区前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年10月北部战区总医院放射诊断科行前列腺常规磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)[常规b值DWI(SB-DWI,b=1000 s/mm^2)及多高b值DWI(MB-DWI,b值分别为2000 s/mm^2、3000 s/mm^2)]检查并行穿刺活检或手术病理证实移行区病变的70例患者临床资料。其中移行区前列腺癌(TZ-PCa)30例,移行区前列腺增生(TZ-BPH)40例。采用独立样本t检验分析TZ-PCa组与TZ-BPH组表观扩散系数(ADC)的差异;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析3种b值下ADC值对TZ-PCa的诊断效能。检查方法分为3种:A[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)]、B[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)+MB-DWI(b=2000 s/mm^2)]、C[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)+MB-DWI(b=3000 s/mm^2)],采用χ2检验比较3种方法对TZ-PCa、TZ-BPH的诊断效能。并以前列腺术后病理为依据,分析3种方法对TZ-PCa诊断的敏感性及特异性。结果3种b值(1000、2000、3000 s/mm^2)下TZ-PCa组ADC分别为0.928±12.21、0.794±8.41、0.594±9.29;TZ-BPH组ADC分别为1.026±12.34、0.848±10.79、0.679±14.67。TZ-PCa组ADC明显低于TZ-BPH组(t分别为-5.142、-4.066、-3.291,均P<0.01)。3种检查方法以C方法对TZ-PCa诊断的敏感性、特异性及准确性最高(χ^2=10.825,P<0.01)。b=3000 s/mm^2时对TZ-PCa的诊断效能最高,ADC最佳临界点为0.722。结论MB-DWI(b=3000 s/mm^2)与T2WI+SBDWI(b=1000 s/mm^2)联合使用对TZ-PCa的诊断效能最高,有良好的应用前景。

关键词： 经尿道双极等离子电切术   经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生  

摘要： 目的:比较经尿道双极等离子电切术(TUPKP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:选取泰州市第二人民医院收治的122例BPH患者为研究对象,按照手术方式不同分成TUPKP组(n=61)和TURP组(n=61),比较两组治疗效果。结果:和TURP组比较,TUPKP组手术时间、导尿管留置时间、住院时间更短(均P<0.001),术中出血量更少(P<0.05)。术后3个月两组患者剩余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分均较术前降低,最大尿流率较术前提高,但TUPKP组各指标改善幅度比TURP组更大(P<0.05)。TUPKP组患者术后并发症发生率(4.92%)低于TURP组(16.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对BPH患者,采取TUPKP较TURP的效果更优,安全性更高,值得推广。

关键词： 护理干预   前列腺增生   改善生活质量   护理措施  

摘要： 前列腺增生是临床较为常见的一种良性的病症,中老年的男性为疾病的高发人群。前列腺增生的临床主要表现为排尿不便,还会引起尿急尿频、尿潴留和尿失禁等下尿路方面的问题[1],对患者的身心健康和生活质量有着直接的影响。随着我国的老龄人口不断增加,医疗机构也不断的进行改革,为了更好的满足人们的健康和生活需求,提高前列腺增生患者的生活质量已经成为社会关注度较高的问题。

关键词： 经直肠超声   前列腺特异性抗原   前列腺特异性抗原密度   前列腺癌   良性前列腺增生  

摘要： 目的探究经直肠超声(TRUS)结合前列腺特异性抗原密度(PASD)检测对前列腺癌(PCa)的诊断意义。方法选取PCa患者100例作为观察组,同期良性前列腺增生(BPH)的患者100例作为对照组。2组患者均进行TRUS和实验室指标检验,比较2组患者超声图像和实验室指标水平,并分析TRUS和实验室指标对PCa的诊断价值。结果2组患者均具有前列腺体积增大的特点。但观察组患者较对照组患者包膜完整性、腺体对称性消失,伴有结节,且观察组患者以局灶性低回声的外腺结节为多见。观察组前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)水平均显著高于对照组(P<0.05)。经分析发现,PSAD联合TRUS检测对诊断PCa的灵敏度、特异度、一致性、诊断效能均显著高于TRUS、PSAD单一检测(P<0.05)。结论TRUS联合PSAD能够提高临床对PCa和BPH的鉴别和诊断,有助于临床正确及时的治疗。

关键词： 乳腺良性肿瘤   微创旋切术   血肿   影响因素  

摘要： 目的探讨微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者后血肿发生情况及其影响因素。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的190例乳腺良性肿瘤患者,所有入选者均接受微创旋切术治疗,术后3d接受超声检查,观察所有入选者术后血肿发生状况。记录所有入选者临床资料,分析该疾病患者术后发生血肿的影响因素。结果本研究190例患者,有15例患者术后发生血肿,占7.89%,175例患者术后未发生血肿,占92.11%;经单因素分析显示,肿瘤体积、切割数量、肿瘤深度、绷带压迫时间与乳腺良性肿瘤患者微创旋切术后发生血肿有关,比较差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,肿瘤体积(≥4.1/cm3)、切割数量(≥22针)、肿瘤深度(≥1.1cm)、绷带压迫时间(<48h)均为乳腺良性肿瘤患者微创旋切术后发生血肿的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论乳腺良性肿瘤患者微创旋切术后血肿发生率较高,肿瘤体积、切割数量、肿瘤深度等均为其影响因素。