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关键词： 良性前列腺增生   微创治疗   进展  

摘要： 良性前列腺增生被认为是排尿能力恶化的一个表现,是当今常见的中老年男性前列腺尿生殖系统疾病之一。外科手术治疗是良性前列腺增生治愈的常规手段。经尿道前列腺电切术和开放式前列腺切除术是传统的外科手术治疗良性前列腺增生的方法,但因此其常出现并发症。为避免并发症出现,各类微创治疗方法广泛发展,其中一部分在临床上已经应用并疗效显著,且表现出安全性高、出血少、对性功能影响小的优势。本文就微创技术在良性前列腺增生的微创治疗方法及进展进行综述,希望为临床治疗该疾病作为参考。

关键词： 先天性肾上腺皮质增生症   肾上腺皮质增生   指南解读   皮质激素   高雄激素   类固醇类激素   CAH  

摘要： 先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是一组常染色体隐性遗传性疾病,由于类固醇合成酶缺陷,肾上腺皮质多种类固醇类激素合成不足,促肾上腺皮质激素(ACTH)上升,肾上腺皮质增生,前体物质堆积而导致皮质激素缺乏及继发高雄激素等症候群[1]。

关键词： 视网膜母细胞瘤   HMGB1   增殖   凋亡  

摘要： 目的:研究siRNA抑制高迁移率族蛋白-1(high mobility group protein box-1,HMGB1)表达对人视网膜母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法:RT-PCR和Western blot检测HMGB1在人视网膜母细胞瘤中的表达。体外化学合成靶向HMGB1 siRNA,RT-PCR和Western blot检测其抑制效率。MTT法检测HMGB1沉默后Y79细胞的增殖情况。Caspase-3活性检测试剂盒检测HMGB1沉默后Y79细胞的凋亡情况。采用流式细胞仪来分析细胞周期的分布以及细胞凋亡率的变化。结果:HMGB1 mRNA和蛋白在人视网膜母细胞瘤细胞中高表达,siRNA抑制HMGB1表达后,Y79细胞增殖抑制,促进凋亡。结论:抑制HMGB1的表达可以降低人视网膜母细胞瘤细胞的增殖,并促进其凋亡,为人视网膜母细胞瘤的生物学治疗提供新的思路。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺汽化术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的分析1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术治疗良性前列腺增生患者的疗效及安全性。方法选取巩义市人民医院2016年3月至2018年5月收治的137例良性前列腺增生患者,按治疗方案分为两组。电切术组68例接受经尿道前列腺电切术治疗,汽化术组69例接受1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术治疗,分析比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间,术前、术后3个月最大尿流率(Q max)、性生活质量调查表(SLQQ)评分、残余尿量(RUV),术前、术后1周血清表皮生长因子(EGF)、前列腺特异抗原(PSA)水平及并发症。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汽化术组膀胱冲洗时间、留置尿管时间短于电切术组(P<0.05)。术后1周,汽化术组血清EGF、PSA水平低于电切术组(P<0.05)。汽化术组术后3个月RUV较电切术组少,Q max、SLQQ评分较电切术组高(P<0.05)。汽化术组并发症总发生率(1.45%)与电切术组(4.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论良性前列腺增生患者接受1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术治疗,术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间短,能降低血清EGF、PSA水平,提升Q max及性生活质量,减少残余尿量,且具有安全性。

关键词： 前列腺癌   良性前列腺增生   磁共振动态对比增强  

摘要： 目的:分析磁共振动态对比增强(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断前列腺癌(PCA)与良性前列腺增生(BPH)效能。方法:回顾性分析2018年4月—2020年4月我院收治的40例PCA患者与40例BPH患者临床资料。均进行常规扫描与DCE-MRI检查。比较两组容积转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_e),并分析对PCA与BPH的诊断效能。结果:PCA组K^(trans)、K_(ep)、V_e值均高于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,K^(trans)、K_(ep)、V_e值联合诊断PCA的曲线下面积(AUC)、敏感度更高,诊断价值更高。结论:DCE-MRI定量参数分析对鉴别PCA与BPH具有较高的价值,且K^(trans)、K_(ep)、V_e值联合诊断可提高辨别效果。

关键词： 超声检查   早期诊断   乳腺癌   乳腺良性肿瘤   鉴别诊断   应用效果  

摘要： 分析超声检查在早期乳腺癌与乳腺良性肿瘤鉴别诊断中的应用效果。方法:回顾性分析本院2019年10月-2020年10月诊治的150例乳腺良性肿瘤患者的临床资料,150例患者均给予超声检查,以病理检查为金标准,分析超声检查效果,对乳腺癌患者和良性肿瘤患者的血流分级情况和PSV及RI水平展开对比,分析超声检查诊断效果。结果:超声检查结果为有110例为良性肿瘤患者,有40例为乳腺癌患者,超声诊断的良性肿瘤检出率和乳腺癌检出率与病理诊断均基本一致(P>0.05);良性肿瘤患者的血流信号检出率为53.57%,乳腺癌患者的血流信号检出率为94.74%,良性肿瘤患者的I级血流分级占比明显高于乳腺癌(P<0.05),Ⅱ级和Ⅲ级占比均明显低于乳腺癌(P<0.05);良性肿瘤患者PSV指标和RI指标均明显低于乳腺癌(P<0.05)。结论:在乳腺良恶性肿瘤患者的临床诊断工作中应用超声检查能够获取到较高的临床诊断准确率,能够根据患者的PSV及RI水平对患者的良恶性肿瘤进行鉴别,具有推广价值。

关键词： 良性前列腺增生   尿动力学检查   糖尿病   并发症  

摘要： 目的:分析对良性前列腺增生合并糖尿病患者进行尿动力学检查的临床价值。方法:选取2019年1月至2020年2月期间绵阳市中心医院收治的41例良性前列腺增生合并糖尿病患者和同期在该医院接受治疗的40例单纯前列腺增生患者作为研究对象。将41例良性前列腺增生合并糖尿病患者设为观察组,将40例单纯前列腺增生患者设为对照组。对两组患者均进行尿动力学检查。然后,比较两组患者逼尿肌收缩无力的发生率、低顺应性膀胱的发生率、不稳定膀胱的发生率、初始尿意容量(FDV)、最大膀胱容量(MCC)及剩余尿量(RUV)。结果:与对照组患者相比,观察组患者逼尿肌收缩无力的发生率、低顺应性膀胱的发生率、不稳定膀胱的发生率、FDV、MCC及RUV均更高,P<0.05。结论:对良性前列腺增生合并糖尿病患者进行尿动力学检查,可准确地诊断其病情。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道双极等离子电切术   经尿道电切术  

摘要： 目的通过对比经尿道电切术和双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果,分析经尿道双极等离子电切术的临床价值。方法选择本院收治的70例良性前列腺增生患者作为研究对象,采取抽签的方法将其分为试验组(35例,经尿道双极等离子电切术)和对照组(35例,经尿道电切术)。比较两组的治疗效果。结果试验组的手术时间、尿管留置时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切除组织重量大于对照组(P<0.05)。术后3、6个月,两组的IPSS和QOL评分均低于术前(P<0.05);术后6个月,试验组的QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果确切,能够缩短手术时间,减少术中出血量。

关键词： 良性前列腺增生症   针刺   曲骨穴   关元穴   艾盒灸  

摘要： 目的观察曲骨、关元穴针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法2017年3月至2019年3月该院收治的BPH患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片,观察组予以曲骨、关元穴针刺配合艾盒灸治疗,比较两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、前列腺体积(TPV)、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、前列腺特异性抗原(PSA)水平及临床疗效。结果观察组总有效率(95.0%)明显高于对照组(75.0%),治疗后观察组IPSS、QOL评分及TPV、PVR、PSA水平明显低于对照组,T、E2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲骨、关元穴针刺配合艾盒灸治疗BPH效果满意,能有效改善患者症状,提高患者生活质量。

关键词： 前列腺增生   良性   钬激光   小功率   前列腺切除术  

摘要： 目的:探讨小功率钬激光前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值。方法:抽取2018年1月至2019年1月克拉玛依市人民医院收治的100例BPH患者为研究对象,按照交替分组法分为两组。其中A组50例接受65 W小功率钬激光TURP治疗,B组50例接受100 W大功率钬激光TURP治疗。记录两组切除样本重量、手术时间、术中出血量及住院时间,比较两组手术前后最大尿流量(Qmax)、残尿量(PVR)、国际前列腺症评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分,统计比较两组治疗期间并发症的发生率。结果:A组治疗后术中出血量少于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后Qmax及PVR水平组间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后Qmax高于术前,而PVR低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后IPSS、QOL评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后IPSS、QoL评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较(22.00%比14.00%),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:小功率钬激光TURP术应用于良性前列腺增生的治疗中,与大功率的效果相近,均能够提高Qmax,降低PVR水平,改善患者的生活质量。