教学课程资源库 更多>>

关键词： 钼靶X线   B超检查   早期乳腺良恶性肿瘤   诊断价值  

摘要： 研究钼靶X线、B超检查的诊断价值。方法:入选80例早期乳腺疾病患者,随机双盲导入,各40例,观察组40例实施钼靶X线、联合B超检查、对照组40例钼靶X线单一检查,分析两组各项指标。结果:观察组患者检出率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对早期乳腺良恶性肿瘤患者实施联合诊断方式(钼靶X线、B超检查),取得显著效果。

关键词： 磁共振成像   视网膜母细胞瘤   眼眶蜂窝织炎  

摘要： 目的:探讨肿瘤坏死型视网膜母细胞瘤伴眶周蜂窝织炎的MRI影像表现。方法:收集我院2015-2019年经病理证实的14例视网膜母细胞瘤伴眼眶周蜂窝织炎的MRI及病理资料,回顾性分析其影像学特征。结果:坏死型视网膜母细胞瘤在所有视网膜母细胞瘤中发病率为2.6%(14/539)。14例病例中,双眼发病3例,单眼发病11例,平均发病年龄22.8个月。临床表现为白瞳症伴眼睛发红或眼睑肿胀。MRI表现:眼球增大11/14(78.6%),青光眼5/14(36.4%),白内障10/14(71.4%),晶状体剥落10/14(71.4%),所有目艮内病灶平均最大长径为(19.75±3.69)mm;所有眼内肿瘤灶T1WI表现为混杂高信号、等信号为主,T2WI表现为混杂低信号为主;T1WI增强后所有病灶均无强化,均伴有眼环明显增厚伴强化明显,DWI表现为高信号或部分高信号8例、条索状混杂高信号3例、低信号3例,平均ADC值为(0.974±0.263)×10^(-3)mm^(2)/s。球后表现:视神经增粗2例,视神经周围鞘膜明显强化不伴视神经增粗者12例,所有患眼均出现眶周斑片状、条片状强化影,伴眼睑明显肿胀。42.9%(6/14)患眼肿瘤侵犯并穿透筛板,浸润筛板后视神经。结论:坏死型视网膜母细胞瘤伴眼眶蜂窝织炎发病率较低,其眼内表现及肿瘤影像特征与经典型不同,具有较特征的影像表现。坏死型视网膜母细胞瘤大多伴有眼内蜂窝织炎,筛板后视神经浸润发生率较高。

关键词： 气压弹道碎石术   经尿道前列腺电切术   膀胱结石   前列腺增生  

摘要： 膀胱结石是良性前列腺增生的并发症之一,包括原发性及继发性结石。临床需根据体格检查、临床特征、影像学检查、前列腺特异性抗原、尿常规、尿流率检查确诊。治疗包括腔内治疗、开放手术、激光治疗、微创治疗等方式。本文对良性前列腺增生并发膀胱结石的诊治进展进行综述、分类介绍。

关键词： 胃十二指肠溃疡急性穿孔   腹腔镜穿孔缝合术   生活质量  

摘要： 目的 分析腹腔镜穿孔缝合术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果.方法 回顾性分析2016-01—2019-01间在兰考第一医院接受腹腔镜穿孔缝合术治疗的81例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床及随访资料.结果 81例患者均顺利完成腹腔镜穿孔缝合术.手术时间53-131 min,术中出血量19-108 mL,术后胃肠功能恢复56-72 h.术后未发生腹(盆)腔脓肿、切口感染等并发症.随访1-2 a,术后3个月的生活质量(GQOL-74)评分较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访,患者的临床症状全部消失,复查胃镜显示溃疡均获愈合.结论 腹腔镜穿孔缝合术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,术后胃肠功能恢复快、并发症少,患者的生活质量改善显著.但需严格掌握手术指征,术后规范开展抑酸、胃黏膜保护剂等巩固治疗,并注意生活规律及合理膳食,定期复查胃镜.同时进一步加强远期效果的随访研究.

关键词： 经前列腺狄激光剜除术   良性前列腺增生   残余尿量   最大尿流率  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺狄激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生的价值。方法选取滑县中心医院2018年5月至2019年1月收治的101例良性前列腺增生患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为试验组(51例)和对照组(50例),对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),试验组行HoLEP。比较两组术中情况、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿、最大尿流率,术后并发症发生率及复发率。结果试验组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、术中冲洗液量少于对照组(P<0.05);IPSS、残余尿量低于对照组,最大尿流率试验组高于对照组(P<0.05);并发症及复发率试验组低于对照组(P<0.05)。结论HoLEP治疗良性前列腺增生能有效改善术中情况和患者临床症状,促进患者排尿功能恢复,降低患者复发率且并发症的发生率低。

关键词： 前列舒通胶囊   坦索罗辛   良性前列腺增生   尿道功能   治疗总有效率  

摘要： 目的:关于前列舒通胶囊联合坦索罗辛对良性前列腺增生治疗对患者尿道功能的影响分析。方法:本项目自2019年3月起,到2020年6月结束,研究期间共入组80例良性前列腺增生患者,通过随机抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组单纯应用坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上用药前列舒通胶囊,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为92.50%,明显比对照组的72.50%更高,差异显著(P<0.05)。结论:临床对良性前列腺增生患者通过前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗可以有效提升尿道功能的治疗总有效率,是理想的联合用药。

关键词： 弹性成像   剪切波   超微血管成像   乳腺肿瘤   诊断效能  

摘要： 探讨彩色超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)在乳腺良性与恶性肿瘤诊断中的应用。根据术后病理结果或穿刺活检结果,将128例乳腺肿块疾病患者分为良性组和恶性组,分别实施SWE、SMI检测。结果发现,两组正常组织弹性模量最大值Emax2差异无统计学意义(P>0.05);恶性组肿块弹性模量最大值Emax1、Eratio(Emax1/Emax2)值显著高于良性组(P<0.05)。联合检测敏感度、准确度、ROC曲线下面积均显著高于单项检测(P<0.05)。证实SWE联合SMI能显著提高乳腺肿瘤诊断的敏感度、准确度,具有极高的诊断价值。

关键词： 软骨细胞   胶原Ⅰ型   骨软骨炎,剥脱性  

摘要： 目的探讨自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法选取近5年来在青岛市黄岛区中心医院采用自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的患者12例,用单因素方差分析评估术前与术后6个月、12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分。术后12个月磁共振成像(MRI)评估软骨修复情况。结果12例患者术后6个月、12个月的IKDC评分分别为(83.7±5.6)、(91.7±3.7),Lysholm评分分别为(87.5±5.2)、(93.6±2.1),均较术前IKDC评分(53.9±6.7)(F=158.877)、Lysholm评分(59.1±7.2)(F=104.258)明显改善(均为P<0.05);每2个时间点之间的IKDC评分、Lysholm评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查显示,所有患者的移植软骨恢复良好,均未出现移植物脱落或局部水肿。术后随访期内,所有患者均未出现膝关节感染。结论自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架能有效治疗膝关节剥脱性骨软骨炎。

关键词： 经尿道双极等离子电切术   经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生  

摘要： 目的:比较经尿道双极等离子电切术(TUPKP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:选取泰州市第二人民医院收治的122例BPH患者为研究对象,按照手术方式不同分成TUPKP组(n=61)和TURP组(n=61),比较两组治疗效果。结果:和TURP组比较,TUPKP组手术时间、导尿管留置时间、住院时间更短(均P<0.001),术中出血量更少(P<0.05)。术后3个月两组患者剩余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分均较术前降低,最大尿流率较术前提高,但TUPKP组各指标改善幅度比TURP组更大(P<0.05)。TUPKP组患者术后并发症发生率(4.92%)低于TURP组(16.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对BPH患者,采取TUPKP较TURP的效果更优,安全性更高,值得推广。

关键词： 移行区前列腺癌   良性前列腺增生   磁共振成像   扩散加权成像   诊断效能  

摘要： 目的探讨多高b值扩散加权成像联合T2WI对移行区前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年10月北部战区总医院放射诊断科行前列腺常规磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)[常规b值DWI(SB-DWI,b=1000 s/mm^2)及多高b值DWI(MB-DWI,b值分别为2000 s/mm^2、3000 s/mm^2)]检查并行穿刺活检或手术病理证实移行区病变的70例患者临床资料。其中移行区前列腺癌(TZ-PCa)30例,移行区前列腺增生(TZ-BPH)40例。采用独立样本t检验分析TZ-PCa组与TZ-BPH组表观扩散系数(ADC)的差异;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析3种b值下ADC值对TZ-PCa的诊断效能。检查方法分为3种:A[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)]、B[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)+MB-DWI(b=2000 s/mm^2)]、C[T2WI+SB-DWI(b=1000 s/mm^2)+MB-DWI(b=3000 s/mm^2)],采用χ2检验比较3种方法对TZ-PCa、TZ-BPH的诊断效能。并以前列腺术后病理为依据,分析3种方法对TZ-PCa诊断的敏感性及特异性。结果3种b值(1000、2000、3000 s/mm^2)下TZ-PCa组ADC分别为0.928±12.21、0.794±8.41、0.594±9.29;TZ-BPH组ADC分别为1.026±12.34、0.848±10.79、0.679±14.67。TZ-PCa组ADC明显低于TZ-BPH组(t分别为-5.142、-4.066、-3.291,均P<0.01)。3种检查方法以C方法对TZ-PCa诊断的敏感性、特异性及准确性最高(χ^2=10.825,P<0.01)。b=3000 s/mm^2时对TZ-PCa的诊断效能最高,ADC最佳临界点为0.722。结论MB-DWI(b=3000 s/mm^2)与T2WI+SBDWI(b=1000 s/mm^2)联合使用对TZ-PCa的诊断效能最高,有良好的应用前景。