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关键词： 黄莪胶囊   坦索罗辛   前列腺炎   前列腺增生   中成药   中西医结合   随机对照试验  

摘要： 目的 观察黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法 将150例BPH合并CP患者随机分为坦索罗辛组、黄莪胶囊组(黄莪组)和联合组,每组各50例。坦索罗辛组口服盐酸坦索罗辛每晚0.2 mg;黄莪胶囊组口服黄莪胶囊4粒/次,3次/日;联合治疗组同时口服黄莪胶囊和盐酸坦索罗辛。主要疗效指标包括前列腺体积及国际前列腺症状评分(IPSS)。次要疗效指标包括中医症候评分、最大尿流率(Qmax)、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及生活质量评分(QOL)。观察各组不良反应。结果 最终坦索罗辛组42例、黄莪组41例、联合组40例患者完成试验并纳入统计分析。与本组治疗前比较,3组治疗后IPSS、中医症候评分、QOL、NIH-CPSI总分、不适症状、排尿症状、生活质量、症状严重程度评分降低,Qmax升高(P<0.05);黄莪组和联合组前列腺体积降低(P<0.05)。与坦索罗辛组和黄莪组同期比较,联合组治疗后IPSS、中医症候评分、QOL、NIH-CPSI总分、不适症状、排尿症状、生活质量评分降低,Qmax升高(P<0.05)。3组间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗BPH合并CP可改善前列腺症状、提高生活质量,并改善中医症候评分。

关键词： 视网膜母细胞瘤   超选眼动脉介入治疗   预后不良   危险因素  

摘要： 目的 探讨超选眼动脉介入治疗视网膜母细胞瘤(RB)患儿预后不良的危险因素。方法 选取82例超选眼动脉介入治疗RB患儿,随访1年,根据预后情况分为预后不良和预后良好。比较预后不良和预后良好患儿的临床资料,采用Logistic回归模型分析超选眼动脉介入治疗RB患儿预后的影响因素。基于影响因素构建超选眼动脉介入治疗RB患儿预后不良的列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估列线图预测模型对超选眼动脉介入治疗RB患儿预后不良的预测价值。结果 随访1年,预后不良25例,预后良好57例。预后不良与预后良好患儿的发病位置、肿瘤分期、组织分型、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病位置为双眼、肿瘤分期为眼外期、组织分型为未分化型、血清NSE水平较高、血清LDH水平较高均是超选眼动脉介入治疗RB患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。列线图预测模型预测超选眼动脉介入治疗RB患儿预后不良的AUC为0.855,具有中等预测价值。结论 发病位置为双眼、肿瘤分期为眼外期、组织分型为未分化型、血清NSE水平较高、血清LDH水平较高均是超选眼动脉介入治疗RB患儿预后不良的危险因素,临床应详细评估上述因素,积极给予针对性治疗,从而改善患儿预后。

关键词： 乳腺恶性肿瘤   康复志愿者   社会支持系统   应用   成效  

摘要： 乳腺癌患者在带病生存期间需要承受较大的来自身体疾病本身、家庭、社会等方面的压力。这些问题都将影响乳腺癌患者的疾病发展和转归,并且影响到患者的生活,使生命质量有所下降。通过建立乳腺癌康复志愿者团队,定期对康复志愿者进行规范化培训。乳腺癌康复志愿者每周一次进行病房探视,开展同伴支持活动;开设艺术社团,培养兴趣爱好,开展丰富多彩的活动;发挥志愿者的专业特长,对患者进行法律援助和心理疏导;对患者开设就业技能培训和就业推荐。而且将这些进行推广宣传,让更多患者受益。文章旨在通过分析基于乳腺癌康复志愿者的社会支持系统应用成效,以期为乳腺癌全程化管理提供理论依据。The patients with breast cancer need to bear greater pressure from the physical disease itself, family, society and other aspects during the survival period. These problems will affect the progression and outcome of the disease, and the life of patients, so that the quality of life has declined. Through the establishment of the rehabilitation volunteers with breast cancer, they will receive regular training every period. The rehabilitation volunteers visited the ward once a week to carry out peer support activities. At the same time, they set up art clubs, and cultivate interests and hobbies. They gave full play to the professional expertise of volunteers, provided legal aid and psychological counseling, and provided employment skills training and recommendations for patients. So that these will be promoted to benefit more patients. This study aims to provide a theoretical basis for the whole-process management of breast cancer by analyzing the application effect of social support system based on rehabilitation volunteers with breast cancer.

关键词： 乳腺良性肿瘤   微创旋切术   开放手术  

摘要： 对比分析乳腺良性肿瘤患者接受微创旋切术、开放手术的临床效果差异性。方法 筛选2023年9月至2024年9月于江西省九江市彭泽县人民医院就诊的84例乳腺良性肿瘤患者,根据随机原则分为两组,42例纳入传统组接受传统开放手术,42例纳入微切组接受微创旋切术,对比两组的手术相关指标、术后并发症及美观效果。结果 微切组的术中出血量相较于传统组更少(P<0.05);切口长度、手术持续时间及住院时间相较于传统组均更短(均P<0.05);微切组术后并发症发生率相较于传统组更低(P<0.05);微切组术后美观度优良率相较于传统组更高(P<0.05)。结论 针对乳腺良性肿瘤患者群体,采用微创旋切术在优化其手术相关指标、提升术后乳房美观效果以及减少术后并发症方面显示出了更为理想的临床效果。

关键词： 良性前列腺增生   钬激光剜除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的:研究钬激光剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿流动力学、雌雄激素、转化生长因子–β1(TGF–β1)的影响。方法:选择厦门大学附属中山医院2018年7月至2019年12月BPH患者92例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,均46例。观察组行HoLEP治疗,对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。观察两组患者围手术期指标及术后住院时间。观察术前、术后6个月两组患者最大尿意下膀胱容量(MCC)、最大尿流率(Qmax)、最大尿意下逼尿肌压力(Pdet–Qmax)、残余尿量(PVR)等尿流动力学指标。两组患者术前及术后7 d血清雌二醇(E2)、睾酮(T)等雌雄激素及TGF–β1水平,国际前列腺症状评分(IPSS)。术后并发症等指标。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量较少、手术持续时间、尿道留置尿管天数与术后住院天数较短,前列腺切除重量较重;术后6个月,两组患者Qmax、MCC均较术前增大,PVR、Pdet–Qmax均较术前减小;术后7d,两组患者血清TGF–β1水平、IPSS评分等均较术前改善,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);但血清E2、T水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发病率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HoLEP治疗BPH可有效切除增生组织,改善患者尿流动力学,解除患者排尿障碍,降低TGF–β1水平,且具有切除前列腺组织多,并发症发生率低,术后恢复快等优势。但HoLEP并未改变患者雌雄激素水平失衡状态。

关键词： 自我护理能力   满意度   延续护理   良性前列腺增生   tulip术  

摘要： 对 Tulip手术治疗良性前列腺增生症的不同护理措施的比较。方法 本研究选取我院78例 BPH患者,将其从2023年1月至2023年12月,按随机数字表法将患者分为两组,即对照组和实验组(常规护理39例,延续护理39例)。采用 SAS、 SDS、自我照顾、满意度等量表进行统计学分析。结果 本研究采用护理干预措施,实验组 SAS、 SDS、自我护理能力评分及满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 对 BPH患者实施延续性护理,可以明显提高其护理质量,提高其自我照顾能力,是一种非常有价值的方法。

关键词： 胆囊结石伴急性胆囊炎   腹腔镜胆囊切除术   有效性   安全性  

摘要： 目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的有效性及安全性。方法:选取2022年9月—2024年7月南京医科大学附属苏州医院收治的80例胆囊结石伴急性胆囊炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组采取传统开腹手术治疗,研究组采取腹腔镜胆囊切除术治疗。两组出院后均随访1个月。比较两组临床疗效、围手术期指标、并发症发生情况、炎症因子及疼痛程度。结果:研究组临床治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量较对照组少,术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间组间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,研究组炎性因子均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组疼痛视觉模拟评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴急性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗可积极提高临床治疗总有效率,减少并发症发生,改善围手术期指标和机体炎症反应,减轻患者术后疼痛,值得临床积极借鉴。

关键词： 良性前列腺增生   老年人   空腹血糖   脂代谢   2型糖尿病   国际前列腺症状评分  

摘要： 目的探讨老年良性前列腺增生(BPH)与糖脂代谢异常的关系。方法选取152例老年BPH患者作为研究对象,检测其空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)和前列腺特异性抗原(PSA)水平,测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算前列腺体积(PV)和前列腺年增长率,并评估国际前列腺症状评分(IPSS)。分别根据血糖、血脂、IPSS,将患者分为血糖正常组99例与高血糖组53例、血脂正常组112例与血脂异常组40例、中度症状组91例与重度症状组61例。比较各组患者的临床特征,分析糖脂代谢异常与BPH患者下尿路症状严重程度的关系。结果与血糖正常组比较,高血糖组患者年龄、SBP、前列腺年增长率、IPSS和FPG、2 hPG、FINS、PSA水平均更高,PV更大,HDL-C水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与血脂正常组比较,血脂异常组BPH患者的年龄、SBP、前列腺年增长率、IPSS和FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、UA水平更高,腰围、PV更大,HDL-C水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);与中度症状组比较,重度症状组患者的年龄、BMI、SBP、前列腺年增长率及FPG水平更高,高血糖、血脂异常发生率更高,PV更大,HDL-C水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、SBP≥140 mmHg、高血糖、血脂异常、PV增大及前列腺年增长率升高均为BPH患者出现重度下尿路症状的独立危险因素(P<0.05)。结论老年BPH与糖脂代谢异常密切相关,且糖脂代谢异常是导致下尿路症状加重的危险因素。

关键词： 精细化管理   乳腺良性肿瘤患者   日间手术护理   应用效果  

摘要： 目的:探讨精细化管理在乳腺良性肿瘤患者日间手术护理中的应用效果。方法:收集2020年5月—2021年5月我院收治的91例乳腺良性肿瘤日间手术患者为对照组,收集2021年5月—2022年5月我院收治的91例乳腺良性肿瘤日间手术患者为观察组。对照组行日间手术护理,观察组在对照组基础上予以精细化管理,比较两组患者平均住院费用、护理满意度、术后血肿发生情况,以及两组患者期内包括科室非日间手术患者在内的平均住院日和床位周转次数及床位使用率。结果:治疗后,观察组期内平均住院费用(8931.53±3 494.41)元,低于对照组(P <0.05);观察组护理满意度92.30%,高于对照组(P <0.05);观察组术后血肿发生率为3.30%,低于对照组(P<0.05);期内科室住院患者平均住院日(5.95±0.66)天,短于对照组(P<0.05);期内科室床位周转次数(5.14±1.23)次,高于对照组(P <0.05);期内科室床位使用率(109.39±21.41)%,高于对照组(P <0.05)。结论:在乳腺良性肿瘤患者日间手术护理中使用精细化管理优化护理流程,可减少患者住院费用,降低术后并发症发生率,提高患者满意度,同时还可缩短科室平均住院日,提高科室床位周转次数和床位使用率,取得较好的社会效益和经济效益,值得临床推广应用。

关键词： 慢性胆囊炎   胆囊结石   腹腔镜胆囊切除术   安全性   疗效  

摘要： 探讨伴慢性胆囊炎(CC)的胆囊结石(GS)患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果,例如并发症发生率、疗效等。方法 筛选68例GS患者,其均伴有CC。均分为对照组、观察组,分别用小切口胆囊切除术、LC治疗,分析各组患者治疗效果。结果 治疗有效率、并发症发生率、4个手术指标,2组经对比P<0.05,差异有统计学意义。结论 伴CC的GS患者采用LC治疗效果显著,值得应用。