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关键词： 良性前列腺增生   下尿路症状   膀胱出口梗阻   膀胱出口梗阻指数   尿动力学  

摘要： 目的:评估膀胱出口梗阻指数(BOOI)在BPH诊断中的临床应用价值。方法:回顾性收集分析2016年7月至2018年9月收治并诊断为BPH的199例患者的尿动力学检查结果并计算BOOI,根据BOOI结果分为BOO组、可疑BOO组以及无BOO组,比较3组患者前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期IPSS(IPSS-VS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)以及残余尿量(PVR)。使用Pearson直线相关性分析判断BOOI与PV、IPSS、IPSS-VS、QOL、Qmax、PVR之间的相关性。结果:3组之间年龄(P=0.195)、PSA(P=0.380)、IPSS(P=0.380)、IPSS-VS(P=0.380)、QOL(P=0.380)、Qmax(P=0.380)、PVR(P=0.912)均无统计学差异,但BOO组PV[(58.8±30.0)ml]明显大于可疑BOO组[(49.8±33.9)ml]和无BOO组[(45.5±26.0)ml](P=0.031)。Pearson直线相关性分析发现BOOI与IPSS(r=-0.020,P=0.778)、IPSS-VS(r=-0.013,P=0.853)、QOL(r=-0.107,P=0.132)、Qmax(r=-0.130,P=0.066)、PVR(r=-0.056,P=0.433)均无显著相关性,而对于PV,尽管P=0.012,但|r|=0.178<0.4,因此认为BOOI与PV亦无明显相关性。结论:BOOI与PV、IPSS、IPSS-VS、QOL、Qmax以及PVR均无显著相关,单以BOOI结果诊断BOO并不可靠,BOO的诊断需要同时结合临床实际才能做出。

关键词： 良性前列腺增生   加速康复外科理念   围手术期护理   效果  

摘要： 目的探讨加速康复外科理念在良性前列腺增生(BPH)围手术期护理中的效果。方法 92例良性前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组围手术期行常规护理,观察组围手术期实施加速康复外科理念。比较两组术后恢复指标,并发症发生情况,术前术后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,护理满意度。结果观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间均明显短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率17.39%明显低于对照组的41.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前IPSS评分及VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔除导尿管后的IPSS评分明显低于对照组,且术后1、5 d的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者服务与技术、环境与指导、关心与爱护的护理满意度分别为97.83%、100.00%、97.83%,均明显高于对照组的80.43%、78.26%、76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良性前列腺增生围手术期护理中采取加速康复外科理念效果显著,能有效加快术后恢复速度,减轻疼痛及前列腺症状,降低并发症发生率,提高康复质量,并提升了护理满意度,具有积极的临床意义。

关键词： 肾上腺增生   11β-羟化酶缺陷症   性早熟   高血压低血钾  

摘要： 增强对11β-羟化酶缺陷症的认识,提高该病诊疗水平。方法 通过对1例11β-羟化酶缺陷症患者的临床表现、辅助检查及治疗随访情况的观察,结合文献进行回顾性分析。结论 11β-羟化酶缺陷症的早期诊断、合理治疗对患者预后及生活质量提高十分重要;基因型EX1_6 DEL(Het)及c.1145T>C(***382Pro;Het)突变可能与11β-羟化酶缺陷症有关。

关键词： 膝关节退行性骨关节病   X线平片   MR   诊断价值  

摘要： 目的:对比膝关节退行性骨关节病的X线平片与MR两种影像学技术的诊断结果.方法:回顾性分析2018年1月~2019年1月我院收治的64例膝关节退行性骨关节病患者的影像学资料,将关节镜手术结果作为临床诊断的金标准,比较X线平片、MR的检查结果.结果:MR对滑膜增厚、关节积液、半月板变性、骨质增生、软骨下囊变、软组织受损、关节面不平等各种类型的膝关节退行性骨关节病中的诊断准确率均显著高于X线平片(P＜0.05).结论:在膝关节退行性骨关节病的临床诊断中,MR的应用价值要显著高于X线平片,可作为首选影像学技术予以推广.

关键词： X线   CT   诊断   老年   股骨头缺血坏死   临床价值  

摘要： 分析针对老年股骨头缺血坏死患者CT和X线诊断价值。方法:选取我院118例老年股骨头缺血坏死病患,根据随机方法将其划分成实验组对照组,对照组患者实施X线诊断,实验组应用CT诊断。分析不同诊断方式对老年股骨头缺血坏死疾病的检出率以及坏死征象情况。结果:实验组股骨头缺血坏死检出率98.31%优于对照组76.27%;实验组对囊变、塌陷、硬化星状征异常的坏死征象检出率高于对照组,组间对比有统计学意义,P<0.05。结论:针对老年股骨头缺血坏死患者实施X线与CT诊断均有一定临床价值,但CT优势性更高,诊断准确率高,给予医师更多参考数据,进一步保证治疗效果。

关键词： 超声检查   乳腺癌   诊断  

摘要： 探究超声检查在乳腺恶性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:本研究所入选的分析对象为2018年1月~2020年1月期间我院接受治疗的乳腺癌患者60例,对这60例患者进行超声检查,并将超声检查结果与手术病理检查结果进行对比。结果:60例患者经过手术病理检查均被证实患有乳腺恶性肿瘤,超声检查结果中有53例患者被诊断为乳腺恶性肿瘤,另外7名被诊断为良性肿瘤,准确率为88.33%。结论:超声检查在乳腺癌的诊断中具有较高的准确性,且由于其具有价格低廉、损伤性低以及可重复性高等特点,具有广泛应用的价值。

关键词： 视网膜母细胞瘤   治疗   进展  

摘要： 视网膜母细胞瘤属于一种眼内恶性肿瘤,以婴幼儿最为常见,不仅临床表现相对复杂,而且容易出现颅内和远处转移现象,对患儿的生命安全带来极其严重影响。对此,临床治疗的关键点就在于尽早发现、尽早诊断、尽早治疗。随着临床对该病的不断深入研究,临床治疗方法由手术治疗慢慢发展成化疗药物、眼动脉介入治疗及基因靶点治疗等方式,而且每种治疗方式的治疗效果各不相同。所以为了更好的了解此种疾病本质,本文特对视网膜细胞瘤的治疗进展进行详细性阐述,旨在为今后临床诊治提供理论依据。

关键词： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2   刺突蛋白   血管紧张素转化酶2   致病机制  

摘要： 由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的、被世界卫生组织命名为2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)的出现,对公众健康构成了严重威胁。值得注意的是,COVID-19在全球范围内迅速传播,全球累计确诊病例已超500万例。目前迫切需要研究SARS-CoV-2的致病机制,并制订有效的治疗策略来控制疫情。SARS-CoV-2的刺突(S)蛋白介导病毒进入靶细胞,其中S1亚基与细胞受体结合,S2亚基介导病毒和宿主膜融合。血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)是严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)的细胞受体,现被认为也介导COVID-19。本篇综述详细介绍目前学界对S蛋白与ACE2在病毒感染过程中的相互作用,以及SARS-CoV-2的潜在致病机制的理解,对探究SARS-CoV-2的治疗策略具有重要意义。

关键词： 前列金丹片   甲磺酸多沙唑嗪片   良性前列腺增生   前列腺特异抗原   前列腺素E2   国际前列腺症状评分  

摘要： 目的分析前列金丹片联合多沙唑嗪片治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选择2017年1月—2019年2月湖北省第三人民医院收治的良性前列腺增生患者133例,随机分成对照组(66例)和治疗组(67例)。对照组口服甲磺酸多沙唑嗪片,2mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服前列金丹片,6片/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者前列腺特异抗原(PSA)、前列腺素E2(PGE2)、最大尿流量(Qmax)、膀胱残余尿量(Ru)、国际前列腺症状评分(IPSS)和前列腺体积(PV)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为78.79%,显著低于治疗组的92.54%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PSA、PGE2水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者PSA、PGE2水平明显比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组患者Qmax水平显著升高(P<0.05),而Ru、IPSS和PV水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论前列金丹片联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗良性前列腺增生,可改善PSA、PGE2水平,提高最大尿流量,减小膀胱残余尿量和前列腺体积,具有较好的临床效果。

关键词： 良性前列腺增生   尿畅舒胶囊   围手术期   优化方案  

摘要： 目的探讨尿畅舒胶囊在良性前列腺增生(BPH)围手术期应用的疗效及安全性。方法采用随机、对照的方法纳入100例具有BPH手术指征的患者,分为治疗组[尿畅舒胶囊联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗]和对照组(单纯TURP治疗),每组50例。观察术后膀胱冲洗持续时间、冲洗液用量、膀胱痉挛发生次数、再次出血发生次数、再次尿潴留发生次数、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)等指标的变化,并记录其不良反应。结果两组治疗7 d后膀胱冲洗时间、冲洗液用量、膀胱痉挛发生次数、再次出血发生次数,治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗组再次出现尿潴留的发生次数低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月:两组I-PSS、QOL、Qmax比较,治疗组均优于对照组(P<0.05);两组I-PSS、QOL、Qmax治疗前后比较,治疗后各项评分均优于本组治疗前(P<0.01)。结论BPH围手术期联合尿畅舒胶囊可明显降低术后并发症的发生率,且具有较好的安全性,为BPH围手术期的中西医结合治疗提供了优化方案。