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关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺等离子双极电切术   经皮膀胱穿刺造瘘术  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral bipolar plasma kinetic prostatecto-my,TUPKP)前联合经皮膀胱穿刺造瘘术(percutaneous cystostomy,SPC)治疗良性前列腺增生(benign pros-tatic hyperplasia,BPH)的临床价值.方法选择于作者单位就诊的BPH患者40例,按照手术方法不同随机分为联合组(C组,20例)和非联合组(N组,20例).C组在TUPKP术前联合SPC,N组采取单一TUP-KP治疗.比较分析两组术前病情资料,及手术中、术后各项指标.结果C组在膀胱冲洗时间和术后住院时间均短于N组患者,手术时间更长,术中出血量更少,并发症发生率更低,差异均明显具有统计学意义(P<0.05).两组手术前后IPSS评分、Qmax相比,差异均明显具有统计学意义(P<0.05),术后组间IPSS评分、Qmax相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论经尿道前列腺等离子双极电切术前联合经皮膀胱穿刺造瘘术治疗BPH具有明显优势,值得推广.

关键词： 延续性护理   常规护理   自我效能   健康教育   良性前列腺增生术  

摘要： 目的:通过分析良性前列腺增生术后患者出院后的情况,研究 延续性自我效能健康教育的应用价值。方法:在 2018 年 6 月至 2020 年 3 月期间,选择了 82 例前列腺增生术后出院的患者开展本次研究。所有患者 在出院后根据不同的护理模式,被分为参考组和延续组。参考组患者接受 基本的随访常规护理,延续组接受延续组自我效能健康教育护理,对比两 组患者在护理后的运动锻炼、压力管理、人际关系、自我实现、健康责任、 营养状况以及健康行为总分。结果:延续组患者的各项评分以及总分均显 著高于参考组,P < 0.05。结论:出院后延续性自我效能健康教育对良性 前列腺增生术后患者能够造成较好的影响,有效改善了患者的行为,使患 者的生活方式、习惯等更加健康,因此,能够将此护理向其他患者推广。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道等离子电切术   汽化电切术   排尿障碍   疗效研究   多发疾病   临床症状   术后康复  

摘要： 良性前列腺增生是男性多发疾病之一,导致出现排尿障碍,输尿管反流,对患者的生活质量存在较大的负面影响[1].良性前列腺增常用的治疗方式有经尿道等离子电切术,该术式技术发展成熟,操作难度不高,在一定程度上有利于缓解患者临床症状,但术中出血量较大,术后康复时间较长,在临床应用方面有所限制.

关键词： 乳腺X线摄影   乳腺导管内癌   乳腺恶性肿瘤   恶性增生   病灶体积   诊断效能   基底膜   影像学  

摘要： 乳腺导管内癌是女性常见的一种乳腺恶性肿瘤疾病,主要由乳腺导管上皮细胞癌变引起,在乳腺导管内发生恶性增生,多发生在导管周围间质与基底膜区域,因早期病灶体积较小,触诊难以发现,从而延误患者治疗[1]。目前临床多采用影像学方式诊断乳腺导管内癌,影像学诊断方式较多,包括超声、乳腺X线摄影等,但对何种诊断方式诊断效能更优。

关键词： 膀胱结石   并发症   气压弹道碎石  

摘要： 目的:探讨不同方式治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者的临床效果。方法:选取106例良性前列腺增生伴发膀胱结石患者,采用黄绿双色球法将其分为两组各53例。对照组行经尿道直视下将电切镜插入分次取石术治疗,观察组行经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗,比较两组患者的手术治疗情况和并发症发生率。结果:观察组手术时间(1.05±0.24)h、导管留置时间(63.74±20.38)h、术后住院时间(5.26±1.15)d短于对照组的(1.29±0.19)h、(79.25±21.34)h、(7.56±1.32)d,观察组术中出血量(85.29±17.28)ml,少于对照组的(109.34±19.41)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血尿(3.77%)、尿潴留(0.00%)、痔疮(5.66%)、感染发生率(3.77%)低于对照组〔(15.09%)、(11.32%)、(22.64%)、(20.75%)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者能够有效减少并发症,缩短手术时间和导管留置时间,促进患者尽早康复出院。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   新型冠状病毒   严重急性呼吸综合征   甘草酸苷   抗病毒   可行性分析  

摘要： 临床上大都采用对症治疗的方式治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19),对于新型冠状病毒尚无特效抑制药物。现通过对既往复方甘草酸苷用于严重急性呼吸综合征(SARS)治疗的有效性和安全性的总结,以期为复方甘草酸苷抗击新型冠状病毒肺炎提供理论依据。

关键词： 大体积良性前列腺增生   经尿道双极等离子前列腺切除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的总结经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKEP)治疗大体积(>80 ml)良性前列腺增生(BPH)的应用体会。方法随机将68例大体积BPH患者分为2组,各34例。对照组接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,予以观察组PKEP治疗。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量和前列腺切除质量多于对照组,术后膀胱冲洗时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3个月、6个月残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)评分均较术前显著改善,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对大体积BPH患者应用PKEP治疗,微创性好、术后并发症风险小、症状缓解显著,可有效提高术后生活质量。

关键词： 经尿道前列腺等离子剜除术   经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生  

摘要： 目的探讨BPH的治疗方法。方法选取90例BPH患者,将其随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采取TURP术,观察组采用坐标法TUPEP术。比较两组临床效果并随访3个月。结果观察组的手术、膀胱冲洗及术后住院时间均少于对照组(P<0.05),切除组织重量大于对照组(P<0.01)。随访术后3个月,两组IPSS、QOL、PVR与术前相比均有大幅降低(P<0.01),但观察组PVR降低幅度大于对照组(P<0.01);Qmax均有大幅升高(P<0.01)。结论坐标法TUPEP术治疗BPH疗效可靠,术后恢复快,安全性好。

关键词： 玄驹提取物   良性前列腺增生   前列腺指数   Bax/Bcl-2  

摘要： 目的研究玄驹提取物对良性前列腺增生(BPH)的抑制作用及其潜在机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分成对照组(Control)、模型组(Model)、非那雄胺组(Finasteride)、玄驹组(XJ)以及联用组(XJ&F),每组8只。对照组仅切开阴囊皮肤后缝合,皮下注射植物油作为对照,其余四组行去势手术后,皮下注射丙酸睾酮建立大鼠良性前列腺增生模型,对照组和模型组均给予灌生理盐水,非那雄胺组灌非那雄胺,玄驹组予以灌玄驹提取物,联用组灌非那雄胺加玄驹提取物,持续灌胃4周。4周后取大鼠前列腺组织,称重,计算前列腺指数(PI),通过苏木精和伊红(HE)染色观察前列腺组织病理形态变化,定量聚合酶链反应技术(qPCR)检测前列腺组织中Bax及Bcl-2基因的mRNA表达,并采用蛋白印迹法(WB)检测前列腺组织Bax及Bcl-2基因的蛋白表达。结果治疗4周后,非那雄胺组、玄驹组及联用组大鼠的PI值分别为(1.35±0.15)、(1.50±0.06)、(1.30±0.11),与模型组(1.81±0.15)相比,药物组PI值均明显下降(P<0.05),且前列腺组织增生情况得到了明显改善;非那雄胺组、玄驹组及联用组大鼠的Bax/Bcl-2 mRNA表达比值分别为(1.19±0.72)、(1.00±0.30)、(1.38±0.21),Bax/Bcl-2蛋白表达比值分别为(0.90±0.18)、(0.72±0.13)、(0.92±0.08),而模型组Bax/Bcl-2 mRNA表达与蛋白表达比值分别为(0.81±0.14)、(0.60±0.06),药物组Bax/Bcl-2 mRNA表达及蛋白表达比值均较模型组显著增加(p<0.05),且联用组上调更加明显(P<0.01)。结论玄驹提取物可以有效抑制前列增生情况,并且与非那雄胺联用具有协同增效作用,其作用机制可能与调节前列腺组织内Bax/Bcl-2比例平衡有关。

关键词： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2   S蛋白   结构特征   抗原表位  

摘要： 目的:通过严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)-2与SARS-CoV S蛋白结构特征及抗原表位的比较分析,从分子水平为SARS-CoV-2致病机制研究提供数据支持,并为疫苗、抗体及药物研发寻找合适的候选靶点。方法:利用生物信息学方法和工具,基于S蛋白参考序列进行理化性质、疏水性、信号肽、跨膜区、结构域、二级结构、三级结构分析及抗原表位预测,同时对受体血管紧张素转换酶2(ACE2)、C型凝集素(CLEC4M)的组织表达及关联通路、途径进行分析。结果:SARS-CoV-2、SARS-CoV S蛋白氨基酸序列一致性为75.80%,两者结构特征具有较高一致性,但SARS-CoV-2高级结构特征不如SARS-CoV明显。受体ACE2、CLEC4M在消化系统及心脏、肾脏、肺、胎盘中均有表达,主要关联的肾素-血管紧张素系统、蛋白质消化吸收通路及血管紧张素前体转化、G蛋白偶联受体(GPCR)配体结合途径与2019冠状病毒病典型症状相关。分析获得S蛋白三对高度或完全同源的抗原表位,即SARS-CoV-2 S蛋白第600~605位氨基酸残基与SARS-CoV第586~591位高度一致,SARS-CoV-2 S蛋白第695~703位、第888~896位氨基酸残基分别与SARS-CoV第677~685位、第870~878位高度或完全一致。结论:SARS-CoV-2与SARS-CoV S蛋白结构上的相似性决定了两者具有相近的感染模式和临床表现。筛选获得的高可信度的SARS-CoV-2候选抗原表位可为病毒诊断和疫苗研制提供参考。