教学课程资源库 更多>>

关键词： 退行性疾病   主诉疼痛分级   身体倒立   满意度  

摘要： 目的:设计研制倒悬牵引养生床,以实现退行性骨关节病的创新治疗,并分析其在临床退行性骨关节病治疗中的应用价值。方法:倒悬牵引养生床由床体和动力系统两部分组成,依据中医骨科复位理论,实现患者不同角度的"倒立"状态。选取47例退行性骨关节病患者,根据疼痛程度语言等级量表(VRS)分级评估值,将其分为对照组(24例)和观察组(23例),对照组采用常规治疗方案,观察组采用倒悬牵引养生床治疗。观察比较两组VRS评估值以及对诊疗过程和诊疗效果的满意度。结果:设计完成倒悬牵引养生床的样品研制,对照组和观察组患者治疗后VRS评估值均有所下降,治疗前后差异有统计学意义(t=2.426,t=3.676;P<0.05),组间治疗前、后比较差异均无统计学意义(t=0.368,t=0.401;P>0.05)。观察组患者对诊疗过程和诊疗效果的满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=3.335,t=2.302;P<0.05)。结论:倒悬牵引养生床能有效地减轻退行性骨关节病患者的疼痛症状,提高其对诊疗服务质量的认可度,具有较好的临床应用价值。

关键词： 新型冠状病毒   严重急性呼吸综合征   数字PCR  

摘要： 目的研究和建立一种数字PCR检测方法,用于检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的核酸RNA.方法建立使用一步法逆转录聚合酶链扩增法(RT-PCR)的数字PCR检测方法.然后使用假病毒质粒参考品对检测方法的准确性、灵敏度进行评价;使用其他病毒和健康人核酸RNA样本,进行特异性评价;临床新型冠状病毒肺炎患者的核酸RNA进行临床适用性评价,同时与荧光定量PCR方法进行比较.结果建立了新型冠状病毒的数字PCR检测方法,假病毒质粒参考品均能准确检出,灵敏度为50 copies/mL;其他病毒和健康人核酸RNA样本均为阴性;临床新型冠状病毒肺炎患者的核酸RNA均能准确检出.经过比较,数字PCR检测方法检测灵敏度为50 copies/mL,荧光定量PCR法的灵敏度为100 copies/mL.结论本研究建立的新型冠状病毒数字PCR检测方法具有较高准确性、灵敏度、特异性和临床适用性,能够改善临床新型冠状病毒核酸检测的假阴性问题.

关键词： 冠状病毒   严重急性呼吸综合征   中东呼吸综合征   2019新型冠状病毒  

摘要： 尽管可感染人的冠状病毒(human-infecting coronaviruses,HCo Vs)已经被发现了数十年,它们的临床重要性和流行潜能直到严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)和中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)的暴发才被重视。已鉴定出7种可感染人的冠状病毒,其中包括α-冠状病毒HCo V-NL63和HCo V-229E以及β-冠状病毒HCo V-OC43、HCo V-HKU1、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-Co V)、中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-Co V)和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-n Co V)。HCo Vs作为呼吸道感染的重要病原体,会导致人类中、重度呼吸道和肠道感染。特别是新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)形成全球大流行,对公共卫生造成严重威胁。现对7种HCo Vs感染的流行病学、发病机制、临床特点及诊治进展等方面进行综述。

关键词： 良性前列腺增生   钬激光前列腺剜除术   延伸护理   奥马哈系统  

摘要： 目的分析基于奥马哈系统的延伸护理服务在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年11月通许县中医院收治的68例BPH患者,按照入院时间分为参照组和观察组,各34例,两组均接受钬激光前列腺剜除术治疗,参照组接受常规护理干预,观察组在参照组基础上接受基于奥马哈系统的延伸护理服务。对比两组护理工作满意度及干预前后自我护理能力测量表(ESCA)评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果干预后,观察组ESCA、GQOLI-74评分较参照组高(均P<0.05)。观察组护理工作满意度[94.12%(32/34)]较参照组[73.53%(25/34)]高(P<0.05)。结论对BPH患者应用基于奥马哈系统的延伸护理服务,可提高患者术后自护能力、生活质量,且护理工作满意度较高。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   严重急性呼吸综合征   临床表现   影像学表现   中医认识  

摘要： 2019年12月发生的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)与2003年爆发的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)病原体同属β亚型冠状病毒且基因存在一定的相似度。因此笔者通过查阅文献发现二者在临床表现、影像学表现及中医认识等方面存在一定的相似性,但又有较明显差异。故在此进行梳理、鉴别,以期提高对新冠肺炎及严重急性呼吸综合征的进一步认识,并为目前新冠肺炎的诊疗提供思路。

关键词： 胃十二指肠溃疡穿孔   腹腔镜修补术   开腹修补术   临床效果  

摘要： 分析腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法:选取2017年2月至2019年2月至我院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者80例,随机将患者分为观察组40例,对照组40例。观察组患者行腹腔镜修补术,对照组患者行开腹修补术,观察和比较2组患者手术时间、出血量、排气时间、不良反应等。结果:观察组患者手术时间长于对照组,而出血量、排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,观察组患者术后不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔手术效果较好,减少术中出血,缩短住院时间,降低不良反应的发生率。

关键词： 经尿道前列腺电切术   经尿道前列腺等离子电切术   良性前列腺增生  

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法回顾性分析我院于2015年1月~2019年6月收治的138例良性前列腺增生患者的临床资料,依据患者所接受的治疗方案将其分为对照组(69例)与观察组(69例),对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者采用经尿道前列腺等离子电切术治疗。比较两组患者的手术指标、前列腺症状评分剩余尿量,分析两组患者的阴茎勃起功能障碍发生率、逆行射精发生率。结果观察组患者的手术耗时、术后膀胱冲洗时间以及留置导尿管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、剩余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的前列腺症状评分(IPSS评分)、阴茎勃起功能障碍发生率以及逆行射精发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果显著,其可促进患者机体康复。

关键词： 前列腺增生   钬激光前列腺剜除术   经尿道前列腺等离子双极电切术   治疗结果   安全性  

摘要： 目的观察钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗不同体积良性前列腺增生(BPH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科收治的239例BPH患者,其中147例行HoLEP(HoLEP组),92例行TUPKP(TUPKP组)。根据前列腺体积大小将以上两组患者再分别分为3个亚组(Group 1:<30 mL;Group 2:30~80 mL;Group 3:>80 mL)。分别比较HoLEP组与TUPKP组相对应亚组间的基本资料、围术期资料及术后随访指标。结果HoLEP各亚组切除标本质量、组织剜除(切除)率明显高于TUPKP组(P<0.05),血红蛋白下降值、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间明显少于TUPKP组(P<0.05),HoLEP与TUPKP各亚组手术时间无明显差异(P>0.05)。HoLEP组术后尿失禁发生率明显高于TUPKP组(P<0.05),两组输血率、尿道狭窄率、膀胱颈挛缩率无明显差异(P>0.05);术后随访国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL评分)、最大尿流率(Qmax)、排尿量、排尿时间、残余尿(PVR)在HoLEP与TUPKP各亚组间无明显差异(P>0.05),术后随访6个月各亚组IPSS及QoL评分较术前明显降低(P<0.01)。结论HoLEP和TUPKP治疗各种体积大小的前列腺增生均安全有效,HoLEP较TUPKP出血更少,组织剜除更彻底,更利于患者快速康复。

关键词： 经尿道钬激光前列腺剜除术   经尿道前列腺电切术   复发性良性前列腺增生   治疗效果  

摘要： 目的:对经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗复发性良性前列腺增生的效果进行对比分析.方法:选择2019年1月—7月在我院接受治疗的68例复发性良性前列腺增生患者为对象,将其分成实验组及对照组,每组各34例患者.实验组患者采用的是HoLEP治疗法,对照组患者采用TURP治疗法,对两种手术方案的安全性和疗效进行比较分析.结果:HoLEP组患者的留置导尿管时间为(57.89±6.7)h,膀胱冲洗时间为(37.78±2.4)h,住院时间为(2.01±0.78)天,TURP组留置导尿管时间为(74.82±9.8)h,膀胱冲洗时间为(65.63±5.7)h,住院时间为(4.79±1.67)天,HoLEP组患者的导尿管留置时间、住院时间以及膀胱冲洗时间均短于TURP组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在复发性良性前列腺增生患者的临床治疗中,HoLEP的治疗效果与TURP相当且术后拔管时间短,住院时间短,值得应用.

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术   效果  

摘要： 比较经血浆摘除术经前列腺前列腺电切术和经前列腺经尿道电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法:研究对象为我院接收的前列腺增生患者,主要在2017年11月至2019年12月期间选取56例,患者分组方法为不同手术方法,分为对照组、观察组,各28例。行经尿道前列腺电切术的患者列入对照组,而行经尿道穿刺术以保留前前列腺的患者例入观察组,比较两组的各项手术指标。结果:与对照组相比,观察组的手术时间,永久性导管时间、术后膀胱冲洗时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。结论:针对良性前列腺增生患者,积极实施尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,能进一步提升治临床效果,减少并发症的发生。