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关键词： 利巴韦林   严重急性呼吸综合征   中东呼吸综合征   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的:基于严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)和中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)中利巴韦林的使用进行系统综述,为利巴韦林用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)提供循证医学依据。方法:系统检索PubMed、EMBase等中英文数据库,对所纳入的文献进行质量评价、数据提取,并对疗效、不良反应和用药方案加以分析。结果:经检索共获得3415篇文献,最终纳入77项研究。分析结果显示,利巴韦林治疗SARS、MERS的疗效并未取得一致性结论,且剂量相关的贫血发生率高。结论:根据本文分析,在我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》推荐的基础上,建议利巴韦林应在疾病进程早期使用。此外,使用利巴韦林治疗COVID-19的有效性与安全性,仍需在临床应用中进一步研究。

关键词： 腰硬联合麻醉   硬膜外麻醉   经尿道前列腺电切术   前列腺增生  

摘要： 目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉应用于行经尿道前列腺电切术(TURP)的良性前列腺增生患者的效果。方法选取我院收治的120例良性前列腺增生患者,随机分为两组,每组各60例。对照组予以硬膜外麻醉(CEA),联合组予以腰硬联合麻醉(CSEA)。比较两组患者术前、麻醉后30min生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR]、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)],比较两组患者麻醉情况(麻醉后起效时间、阻滞完善时间)、术后不良反应。结果两组患者麻醉后30min NE、E水平均较术前上升,且联合组明显低于同期对照组(P均<0.05);而SBP、DBP、HR水平均较术前下降,且联合组明显高于同期对照组(P均<0.05)。联合组患者麻醉后起效时间、阻滞完善时间均短于对照组(P均<0.05),联合组患者术后不良反应发生率低于对照组(P均<0.05)。结论与硬膜外麻醉比较,腰硬联合麻醉患者麻醉后30min生命体征变化较小,患者应激反应较少,麻醉情况较好,不良反应发生率较低。

关键词： 前列腺增生   1470nm激光剜除术   钬激光剜除术   疗效  

摘要： 目的比较1470 nm激光剜除术(DiLEP)与钬激光剜除术(DiLEP)对良性前列腺增生(BPH)的治疗效果。方法方便选取该院2017年1月-2018年12月收治的90例BPH患者为研究对象,按手术方法分为DiLEP组和HoLEP组,均45例。比较两组术前一般情况、手术情况,术后Qmax、PVR及IPSS指标。结果DiLEP组手术时间(53.6±15.5)min、优于HoLEP组的(70.3±20.8)min,差异有统计学意义(t=4.319,P<0.05)。结论与HoLEP术相比,DiLEP术操作时间更短,且疗效确切,具有较好的临床应用前景。

关键词： 北京大学医学部   良性前列腺增生   一专多能   舟桥   医学博士   成绩优异   腰椎间盘突出症  

摘要： 2017年春天,一个由一群85后医学博士组成的乐队突然走红。《急闭青》《良性前列腺增生》《腰椎间盘突出症》……一系列以疾病为名的歌曲给大家留下了深刻的印象。这个乐队的成员全部来自北京大学医学部,吴舟桥就是其中被网友评价"很帅"的鼓手。人物角度一北京大学医学部05级双博士生吴舟桥。成绩优异、科研成果丰硕,之前更是因为组乐队而在网上走红。虽然父母希望吴舟桥学医只是因为他小时候总生病,但他却仿佛命中注定一般真正爱上了医生这份职业。

关键词： 良性前列腺增生   大体积   经尿道双极等离子前列腺剜除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗大体积(>80 mL)良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果。方法回顾性分析2017-01—2019-06间焦作市人民医院泌尿外科行手术治疗的75例大体积BPH患者的临床资料。依据术式的不同分为PKEP组(38例)和经尿道前列腺电切术组(TURP组,37例)。比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标。结果2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEP组术中出血量及术后膀胱冲洗时间、住院时间、并发症发生率均少(短)于TURP组,前列腺切除质量多于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时2组患者的Qmax、PVR、IPSS评分等均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKEP与TURP治疗大体积BPH均有可靠效果,但PKEP具有术中出血量少、前列腺切除质量多、术后膀胱冲洗及住院时间更短,以及并发症发生率低等优势。

关键词： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2   严重急性呼吸综合征冠状病毒   诊断标志物   动态变化   检测  

摘要： 2019-冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球范围内流行,患者出现严重急性呼吸系统疾病,传染性高于2003年暴发的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。COVID-19严重影响了人类的健康,同时引起了人们的恐慌。因此,快速、精准地诊断COVID-19患者,阻断病毒快速传播至关重要,但是在COVID-19诊断中存在早期漏检和后期复阳等情况。现综述严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)感染后各标志物的动态变化及检测意义,并将其与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)进行比较,以期为SARS-CoV-2等冠状病毒的高效诊断提供借鉴。

关键词： 同期经尿道膀胱肿瘤电切术   经尿道前列腺切除术   浅表性膀胱癌   良性前列腺增生   残余尿量  

摘要： 目的探讨同期经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与经尿道前列腺切除术(TURP)治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的效果。方法选取我院2019年1月~2020年1月收治的36例浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(18例)与观察组(18例)。对照组应用TURBT治疗,观察组采用同期TURBT与TURP治疗。比较两组的手术指标、残余尿量变化情况、临床疗效与并发症总发生率。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,且术后留置导尿管时间短于对照组(P<0.05);两组术后的残余尿量少于术前,且观察组术后的残余尿量少于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为94.44%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.56%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生患者接受同期TURBT与TURP治疗后,可显著减少残余尿量,并降低并发症发生率。

关键词： 乳腺肿瘤   二维超声   彩色多普勒超声  

摘要： 目的:对二维超声和彩色多普勒超声在三阴性乳腺癌及乳腺良性肿瘤的特征表现和诊断价值进行分析。方法:在本次研究工作中,选取我院收治的80例患者作为研究样本,对其全部进行二维超声和彩色多普勒超声诊断,所有的样本均经过病理检验,通过对良性肿瘤和三阴性乳腺癌的二维超声图像以及彩色多普勒数据进行分析,对比两种诊断方法的临床价值。结果:通过对样本患者的临床数据进行对比分析可以发现,二维超声和多普勒超声诊断在良性肿瘤和三阴性乳腺癌病灶特征表现方面的差异具有统计学意义。结论:对于乳腺良恶性肿瘤疾病,其采用二维超声联合彩色多普勒超声诊断能够提高患者的临床诊断准确率,具有较高的临床推广价值。

关键词： 螺旋CT   胃十二指肠   溃疡穿孔   X线  

摘要： 目的:探讨螺旋CT诊断胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法:选取2018年6月-2020年1月我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者64例,所有患者均进行X线、螺旋CT诊断,和病理结果进行对照。比较X线组、螺旋CT组诊断结果、X线组、螺旋CT组准确率。结果:螺旋CT组诊断率高于对照组(P<0.05);X线组准确率为53.1%(34/64),螺旋CT组准确率为96.9%(62/64),P<0.05。结论:在对胃十二指肠溃疡穿孔进行诊断过程中,螺旋CT可以提高诊断的效果,帮助医生全面了解疾病,临床上应当进一步推广应用。

关键词： 良性前列腺增生   钬激光前列腺剜除术  

摘要： 目的观察钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法92例BPH患者分为观察组和对照组,每组46例。观察组行HoLEP,对照组行前列腺等离子电切术(PKRP)。观察两组患者围手术期指标及术后并发症发生情况。记录两组术前和术后3、6个月最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR),评估国际前列腺症状评分(IPSS评分)和生活质量评分(QOL评分)。结果与对照组比较,观察组手术时间长,前列腺切除重量重,但术中出血量少,导管留置时间和住院时间短(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(8.7%vs.26.1%)(P<0.05)。两组术后Qmax和PVR均优于术前(P<0.05),且观察组术后Qmax高于对照组,而PVR低于对照组(P<0.05)。两组术后IPSS评分和QOL评分均低于术前(P<0.05),且观察组术后IPSS和QOL评分均低于对照组(P<0.05)。结论与PKRP比较,HoLEP可减少BPH患者术中出血,提高Qmax,降低PVR,减少术后并发症发生,缩短住院时间。