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关键词： 经尿道前列腺钬激光剜除术   大体积良性前列腺增生   RUV   IPSS  

摘要： 研究了大体积良性前列腺增生的患者在接受经尿道前列腺钛激光剜除手术治疗时的效果。方法 从2022年1月-2024年1月内因大体积良性前列腺增生入院的患者内抽取60例,1:1分为实验组、对照组,均30例。对照组接受常规治疗,实验组给予经尿道前列腺钛激光剜除术治疗,对比效果。结果 采用经尿道前列腺钛激光剜除术来处理大体积良性前列腺增生病症的患者,其前列腺相关指标、手术指标优于对照组,统计学上具有显著差异(P<0.05)。结论 针对大体积前列腺良性增生病例,通过实施尿道内前列腺钛激光切割手术,可以有效地缓解病患的各种不适感,缩小前列腺体积,并逐步恢复其正常功能,同时也能显著缩短患者的住院时间,减少术中出血量,显示出了良好的治疗效果,值得广泛推广应用。

关键词： 乳腺良性肿瘤   环乳晕切口   放射状切口   神经功能   乳房美观度  

摘要： 目的探究乳腺良性肿瘤采用环乳晕与放射状切口治疗的临床效果。方法选取肇庆市封开县人民医院2019年9月至2024年1月收治的乳腺良性肿瘤患者50例,均为女性,按照随机数字表法分为两组,各25例。研究组采用环乳晕切口手术,对照组采用放射状切口手术。对比两组患者的临床疗效、围手术期指标、乳房美观度评分、乳晕区感觉神经功能状况及并发症发生情况。结果相较于对照组,研究组治疗总有效率较高,手术瘢痕长度较短,手术时间较长,出血量较多,乳房美观满意度较高,术后乳晕区感觉神经功能恢复情况均较好,并发症发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论两种手术切口均可有效治疗乳腺良性肿瘤,但环乳晕切口手术患者体表遗留瘢痕较小,治疗效果较好,且术后患者对乳房美观满意度较高,不会对乳晕区感觉神经功能造成影响,并发症少,安全可靠。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺切除术   经尿道前列腺等离子电切术   前列腺症状   性功能  

摘要： 目的:分析经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)对良性前列腺增生(BPH)患者前列腺症状及性功能的影响。方法:前瞻性选取2020年1月—2023年1月盐城市大丰人民医院泌尿外科收治的82例有手术指征的BPH患者作为研究对象。随机分为TURP组[行经尿道前列腺切除术(TURP)治疗]与TUPKRP组(TUPKRP治疗),各41例。比较两组围手术期指标、手术并发症、前列腺症状[残余尿量(PVR)、最大尿流速(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)评分]、性能力[国际勃起功能简表指数-5(IIEF-5)评分]。结果:TUPKRP组手术时间、住院时间均短于TURP组,术中出血量少于TURP组,切除组织重量高于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组导尿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TUPKRP组术后并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,TUPKRP组PVR、IPSS评分均低于TURP组,Qmax、IIEF-5评分均高于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TUPKRP具有手术时间短、创伤小、更多切除前列腺增生组织等优势,有利于改善BPH患者前列腺症状,降低并发症发生率,促进性能力恢复。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道激光前列腺剜除术   经尿道等离子前列腺切除术   安全性  

摘要： 目的对比分析良性前列腺增生患者接受经尿道等离子前列腺切除术与经尿道激光前列腺剜除术治疗的效果,并密切关注患者术后出现的并发症情况。方法选取2021年1月至2024年1月于渭南市第一医院进行治疗的100例良性前列腺增生患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例,接受经尿道等离子前列腺切除术)和观察组(50例,接受经尿道激光前列腺剜除术)。比较两组患者围术期指标、尿流动力学指标、症状评分、生活质量评分和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间均更短,术中出血量更少(均P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1个月最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(AFR)水平均升高,残余尿量(PVR)水平均降低,且观察组Qmax、AFR水平均更高,PVR水平更低(均P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1个月国际前列腺症状量表(IPSS)评分均降低,生活质量量表(QOL)评分均升高(均P<0.05),但组间比较提示差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经尿道激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者,可缩短手术时间与留置导管时间、大幅减少术中出血量,改善患者排尿功能,但对患者症状、生活质量及安全性的影响与经尿道等离子前列腺切除术相似。

关键词： 视网膜母细胞瘤   计算机体层成像   磁共振成像  

摘要： 目的:探讨视网膜母细胞瘤诊断中计算机体层成像(CT)与磁共振成像(MRI)的临床价值。方法:从2022年4月~2023年12月本中心收治的疑似视网膜母细胞瘤患儿中抽选242例作为研究对象,所有患儿均实施CT诊断、MRI诊断、手术病理诊断,以手术病理诊断作为金标准,对比不同诊断方式的效果。结果:CT诊断准确率、敏感度、特异度与手术病理检查差异不大(P>0.05);同时CT诊断准确率、敏感度、特异度明显高于MRI诊断,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在视网膜母细胞瘤诊断中CT诊断、MRI诊断均可以取得一定的效果,与MRI诊断相比,CT诊断的准确性、敏感度、特异度更高,可以更加准确地诊断视网膜母细胞瘤,尤其是针对早期视网膜母细胞瘤,并且为后续疾病治疗提供有效参考数据,不过CT诊断存在一定的辐射危害,临床上还需要根据患儿的情况来针对性选择。

关键词： 良性前列腺增生   膀胱痉挛   中医治疗   研究现状   治疗策略   膀胱痉挛   中医治疗  

摘要： 良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH) 是一种常见的泌尿系统疾病,会导致老年男性出现排尿障碍。随着人口老龄化的加剧,良性前列腺增生症患者的人数也在不断增加,对患者的生活带来了负面影响甚至巨大的负担。对于中重度良性前列腺增生症,尤其是对药物治疗反应不佳的患者,手术是治疗的主要方法。膀胱痉挛(Bladder spasms,BS)是良性前列腺增生术后的一种常见的并发症,表现为膀胱平滑肌的非自主性收缩,引起尿频、尿急、尿痛、耻骨上疼痛等症状。近年来,随着对BS病理机制的深入研究,中医药在治疗该病方面取得了显著进展,中医治疗BS存在一定优势。本文综述了中医药治疗膀胱痉挛的研究现状和治疗策略,旨在为中医治疗BS提供参考。

关键词： 良性前列腺增生   阳化气   阴成形   癃闭  

摘要： 良性前列腺增生(BPH)是导致排尿困难最常见的泌尿系统疾病,在中医学上归属于癃闭范畴。本文基于《黄帝内经》中“阳化气,阴成形”理论探讨BPH的病因病机和治疗方法,认为阳化气不足及阴成形太过共同导致体内气血津液代谢障碍,造成痰浊、血瘀等病理产物堆积,日久则引起尿道狭窄,甚至闭塞,从而出现尿等待、尿线细和尿潴留等排尿困难症状;提出BPH的治疗原则为调整阴阳,应以健脾益肾、温阳化气为施治之本,以祛邪通络、化坚散形为施治之要。本文总结相关临床和基础研究,证实上述治疗方法的有效性,为临床治疗BPH提供新的辨证思路和理论依据。

关键词： 改良式经尿道前列腺等离子双极电切术   良性前列腺增生   尿动力学  

摘要： 目的 探索改良式经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学、内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法 选取我院2021年01月至2022年10月期间95例BPH患者作为研究对象,按照电切方法分为常规电切组和双极电切组。常规电切组47例给予经尿道前列腺电切术(TURP),双极电切组48例给予PKRP,对比两组患者手术相关指标,尿动力学指标,内皮功能及并发症。结果 双极电切组手术时长、术中出血量、住院时间水平低于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后残余尿量、逼尿肌压水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组;最大尿流率、膀胱顺应性水平较治疗前升高,双极电切组高于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后PGE2、VEGF-C、内皮素-1(ET-1)水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,双极电切组并发症发生率4.17%(2/48)与常规电切组8.51%(4/47)经统计学分析无差异(双侧P=0.4353,P>0.05)。结论 PKRP可改善BPH患者尿动力学指标,调节手术相关指标,改善内皮功能,有良好的安全性。

关键词： 先天性肾上腺皮质增生症   生命垂危   第二性征   CAH   阴茎增粗   阴毛  

摘要： 对于绝大多数父母来说,当得知自己的孩子被确诊为先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)时,都如同晴天霹雳。不论是刚出生时性别混淆不清,还是突然病重以至休克、生命垂危,抑或是年幼时就开始出现阴毛发育、长胡须、阴茎增粗等第二性征,这些情况都让人备受打击、手足无措。