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关键词： 良性前列腺增生   膀胱结石   经皮肾镜气压弹道碎石   前列腺电切术  

摘要： 目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的效果。方法选取内乡县人民医院2018年3月至2019年10月收治的92例BPH合并膀胱结石患者,采用经尿道电切镜钳取结石联合TURP的45例为B组,采用经皮肾镜气压弹道碎石联合TURP的47例为A组。比较两组术中出血量、手术时间、导管留置时间、住院时间,术前、术后1 d手术应激指标[白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],术后1个月残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)。结果A组术中出血量少于B组,手术时间、导管留置时间、住院时间短于B组(P<0.05)。术后1 d,两组IL-8、hs-CRP水平均上升,A组低于B组(P<0.05)。术后1个月,A组残余尿量少于B组,最大尿流率高于B组,IPSS评分低于B组(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道碎石联合TURP应用于BPH合并膀胱结石患者,可减少术中出血量,缩短手术时间、导管留置时间,减轻应激反应,降低残余尿量,提高最大尿流率,改善前列腺症状,促进康复。

关键词： 剥脱性骨软骨炎   微骨折   软骨损伤   过度运动   胫骨结节骨软骨炎   身体发育   愈合能力   自限性  

摘要： 青少年运动损伤的主要特点1.青少年的身体发育有其自身的特点,所以在治疗方法和康复流程上需要有别于成人。2.青少年的慢性运动损伤以软骨损伤为多见,如过度运动引起的骨软骨炎等,而退变性损伤少。1有一些青少年运动损伤具有一定的自限性,或者愈合能力较强。比如胫骨结节骨软骨炎,经过制动、保守治疗多数可以自愈,青少年发生剥脱性骨软骨炎时,微骨折的治疗效果明显优于成人。

关键词： 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子   急性呼吸窘迫综合征   病情评估   预后  

摘要： 目的:研究血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿病情严重程度及预后的相关性。方法:采用便利抽样法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2020年6月收治的ARDS患儿82例为研究组,根据氧合指数[动脉血氧分压(PaO 2)/吸入氧浓度(FiO 2)]将患儿分为轻度、中度和重度三组,另选择同期来院体检的40例健康儿童作为对照组。检测所有研究对象的GM-CSF水平,并回顾性分析其临床资料以及28 d生存情况,分析GM-CSF水平对ARDS患儿早期病情以及预后的评估价值。结果:入院时,研究组GM-CSF水平为(284.40±72.53)pg/ml,高于对照组的(92.05±18.39)pg/ml,差异有统计学意义(t=16.484,P<0.05)。GM-CSF和PaO 2/FiO 2水平在重度、中度、轻度组ARDS患儿中依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患儿急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、PaO 2/FiO 2和GM-CSF水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。高GM-CSF组总生存时间低于低GM-CSF组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素Cox回归分析均证实高GM-CSF、高PaO 2/FiO 2、高APACHEⅡ评分为ARDS患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:ARDS患儿GM-CSF水平呈高表达,且其表达水平与疾病严重程度密切相关,同时高GM-CSF是导致患儿不良预后的重要危险因素。

关键词： 小儿   视网膜母细胞瘤   血管内皮生长因子   细胞周期调节蛋白   上皮钙黏蛋白  

摘要： 目的探究小儿视网膜母细胞瘤(RB)组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、细胞周期调节蛋白(Cyclin D1)及上皮钙黏蛋白(E-Cadherin)表达及与组织病理特征的关系。方法选取本院2017年1月至2019年1月收集的55例小儿RB组织样本及正常视网膜组织样本,免疫组化SP法检测并对比VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达情况,分析VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达相关性及三指标与患儿组织病理特征的关系。结果免疫组化染色结果显示,RB组织中VEGF、Cyclin D1表达阳性率均显著高于正常视网膜组织,E-Cadherin表达显著低于正常视网膜组织,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达存在正相关性(P<0.05)。RB患儿不同性别、年龄、眼别VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分化情况、临床分期、视神经侵犯程度、病理分期RB患儿VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,临床分期越高、神经侵犯程度越高、VEGF、Cyclin D1高表达及E-Cadherin低表达为影响患者生存的不良因素(P<0.05)。结论 VEGF、Cyclin D1阳性表达越高、E-Cadherin阳性表达越低,小儿RB肿瘤恶性程度越高、预后越差,检测VEGF、Cyclin D1及E-Cadherin表达有助于RB患儿病情评估。

关键词： 半导体激光   等离子   前列腺剜除术   良性前列腺增生   疗效   安全性  

摘要： 目的探讨经尿道1470 nm半导体激光与等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的疗效和安全性。方法选取2019年2月至2020年2月医院接收的60例BPH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗,试验组采用经尿道1470 nm半导体激光前列腺剜除术治疗,比较两组的治疗效果。结果术后,试验组国际前列腺症状评分(IPSS)及生命质量评分(QOL)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组最大尿流率快于对照组,残余尿量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道1470 nm半导体激光前列腺剜除术治疗BPH患者的疗效较好,且安全性较高。

关键词： 胃十二指肠溃疡出血   奥曲肽   泮托拉唑   停止出血时间   输血   不良反应  

摘要： 目的研究奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的疗效。方法于我院2017年2月—2019年10月收治的胃十二指肠溃疡出血患者中选取120例为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,对照组应用泮托拉唑治疗,观察组在此基础上加用奥曲肽。比较2组治疗总有效率、停止出血时间、住院时间、再出血率、输血率。结果观察组患者治疗总有效率为98.33%,高于对照组的88.33%(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为6.67%,与对照组的8.33%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的停止出血时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组的再出血率、输血率均低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血疗效肯定,可快速止血,且用药安全性高,值得推广。

关键词： 16排螺旋CT   肝癌   局灶性结节增生   诊断效果  

摘要： 目的分析16排螺旋CT检查在肝癌(HCC)及肝脏局灶性结节增生(FNH)临床诊断中的应用。方法选取我院自2019年1月至2019年12月收治的75例肝癌HCC、FNH患者,采用16排螺旋CT进行检查,并以病理活检结果为金标准,分析CT诊断的准确性、病灶大小、数目以及患者在两种诊断中的影像学特征。结果以病理诊断结果为金标准下,对75例患者行CT诊断,阳性患者为43例,其中41例与病理诊断结果相同,诊断准确率为97.62%,其敏感度为97.62%(41/42),特异度为93.94%(31/33),阳性率为95.35%(41/43),阴性率为96.88%(31/32)。与病理诊断结果相比,CT诊断结果与病理诊断结果差异较小(P>0.05),无统计学意义。结论16排CT诊断能有效提高对HCC、FNH患者的诊断准确率,值得广泛推广使用。

关键词： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)   严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)   诊疗  

摘要： 2019年末我国武汉爆发了自2003年的SARS-CoV和2012年的中东呼吸综合症(MERS)以来又一次冠状病毒大规模爆发流行。截至2020年10月09日20时,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)数据显示海外累计确诊病例36,725,069例,死亡病例1,062,153例,中国确诊人数达到了91,264例。此次疫情的严重性自然引起国人联想到2003年爆发的SARS病毒。且最新研究认为SARS-CoV-2是SARS-CoV的姊妹病毒,具有高度的同源性。因此我们将围绕SARS-CoV-2和SARS-CoV之间的联系以及SARS-CoV-2的最新诊疗方案进行简要综述。

关键词： 麦默通旋切手术   传统手术   乳腺良性肿瘤  

摘要： 目的分析麦默通微创旋切手术在乳腺良性肿瘤治疗中的临床疗效。方法80例乳腺良性肿瘤患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者采用麦默通旋切手术治疗,对照组患者采用传统手术治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、切口长度)、住院时间和术后并发症发生情况以及术后不同时间疼痛评分。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率5.0%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。术后2、24、48 h,观察组术区疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤具有显著的治疗效果,可减轻患者疼痛,安全性高,值得临床广泛应用。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   术后恢复   性生活满意度  

摘要： 目的:探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者术后恢复及性生活满意度的影响。方法:按照随机对照原则将2016年9月-2018年8月于我院接受治疗的良性前列腺增生患者94例分为对照组和观察组,各47例。对照组行传统开放性手术,观察组行经尿道前列腺电切术,对比两组患者治疗前后临床症状变化及性功能情况。结果:治疗后,观察组患者IPSS及RUV水平均较对照组低,Qmax水平则较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者性欲、性高潮、性满意度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后勃起功能及总体满意度评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗,患者术后恢复效果及性生活满意度情况均优于传统开放性手术治疗。