教学课程资源库 更多>>

关键词： 股骨头缺血坏死   DR技术   CT诊断   诊断价值   初/早期情况  

摘要： 评价股骨头缺血坏死行DR——数字化摄影技术的诊断价值,为股骨头缺血坏死患者的临床诊断工作提供参考。方法:选择我院骨科2018年2月-2019年5月期间收治的股骨头缺血坏死患者,总计50例,66个股骨头。为50例股骨头缺血坏死患者安排CT、DR检查,分别作为CT组、DR组,对比股骨头缺血坏死患者经不同检查方式下的分期检查结果。结果:CT组初期以及早期股骨头缺血坏死检出率高于DR组,P<0.05。另外,2组中期以及晚期股骨头缺血坏死检出率差异无显著性,P>0.05。结论:DR技术对股骨头缺血坏死的诊断有价值,但是在初期、早期股骨头缺血坏死诊断中效果较差,需联合CT等诊断方法。

关键词： 乳腺恶性肿瘤   乳腺良性病灶   超声剪切波弹性成像技术   感兴趣区  

摘要： 目的:探讨超声剪切波弹性成像技术(supersonic shear imaging,SSI))定量测定乳腺实性肿块良恶性病变的弹性硬度的差异及规律。方法:选取2017年3月至2019年3月我院超声科就诊检查的12例女性乳腺肿瘤患者,利用Aixplorer ultrasound system(Supersonic Imagine,Aix en provence,France)机器来做SSI数值检测,并在病灶图像最大切面内外各提取2个以上感兴趣区(regions of interest,ROI)做测量。结果:良性病灶SSI最大弹性数值与恶性肿瘤SSI最大弹性数值分别为(38.03±19.50)、(137.24±75.82),达统计上差异(P<0.05)。BI-RADS US分级上变化有8例。结论:SSI可以提供有效的组织弹性量化值,此技术可以配合灰阶与彩色多普勒超声来提高乳腺肿瘤诊断率。

关键词： DR放射检查技术   股骨头缺血坏死   诊断价值  

摘要： 目的讨论DR放射检查技术在股骨头缺血坏死诊断中的应用价值.方法选取2018年6月~2019年8月于我院实施诊治处理的股骨头缺血坏死患者60例作为研究样本,予以全部入选患者DR放射检查处理,收集患者的临床诊治资料并对资料展开回顾性的整合分析,并对检查结果进行记录、分析.结果入选的60例股骨头缺血坏死患者中,初期、早期、中期以及晚期患者的例数分别为6例、18例、23例、13例,初期、早期、中期以及晚期患者的诊断精准度分别为0.00、33.33%、100.00%、100.00%.结论DR放射检查技术对初早期股骨头缺血坏死的诊断价值不甚理想,对中晚期股骨头缺血坏死的诊断精准度相对较高,因此在临床实践中应联合其他检查技术共同诊断,以提升股骨头缺血坏死的诊断精准度.

关键词： 高血压   良性前列腺增生   脉压   国际前列腺症状评分  

摘要： 目的分析高龄高血压伴良性前列腺增生(BPH)患者脉压(PP)与下尿路症状的相关性.方法118例高龄(≥80岁)高血压伴BPH患者,采用无创性携带式动态血压仪监测患者PP,前列腺B超检查计算前列腺体积(PV),并评估其国际前列腺症状评分(IPSS评分).根据IPSS评分将患者分为轻中重三组.Pearson双变量相关性分析法分析PP与IPSS评分、PV的相关性.结果118例患者24 h平均脉压(24h-PP)、白昼平均脉压(d-PP)与IPSS评分呈正相关(r=0.650,0.211;P均<0.05),PV亦与24h-PP及d-PP呈正相关(r=0.697,0.207,P均<0.05).结论高龄高血压伴BPH患者24h-PP、d-PP与IPSS评分及PV有关.控制PP可改善高龄高血压伴BPH患者的下尿路症状.

关键词： 视网膜母细胞瘤   Livin   血管形成   侵袭  

摘要： 目的探讨Livin基因沉默对视网膜母细胞瘤细胞侵袭性的影响及其机制。方法体外培养视网膜母细胞瘤细胞Y79和视网膜色素上皮细胞ARPE-19,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot分别检测细胞中Livin的mRNA和蛋白表达水平。将Y79细胞分为对照组(细胞正常培养)、si-Livin组(转染Livin小干扰RNA)和si-NC组(转染乱序无意义阴性序列),CCK-8法检测各组细胞存活率,采用Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力,Western blot检测各组细胞中血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的蛋白表达。结果与ARPE-19细胞中Livin的mRNA(1.01±0.06)和蛋白(0.18±0.07)表达比较,Y79细胞中Livin的mRNA(1.81±0.10)和蛋白(0.51±0.10)表达水平均显著升高(均为P<0.05)。与对照组细胞存活率(99.87±1.36)%、细胞迁移能力(126.89±8.54)个、细胞侵袭能力(100.89±7.92)个或si-NC组细胞存活率(98.43±1.22)%、细胞迁移能力(120.44±7.51)个、细胞侵袭能力(99.56±7.23)个比较,si-Livin组Y79细胞存活率(46.27±1.73)%、细胞迁移能力(58.00±5.68)个和细胞侵袭能力(37.56±4.30)个及VEGF、Ang-2、MMP-2和MMP-9的蛋白表达水平均显著降低(均为P<0.05)。结论Livin基因沉默可抑制视网膜母细胞瘤细胞的侵袭性,作用机制可能与下调血管形成相关因子VEGF、Ang-2、MMP-2和MMP-9的表达有关。

关键词： 严重急性呼吸综合征   呼吸机捆绑式治疗   血气分析  

摘要： 目的通过分析对比106例重症急性呼吸综合征患者的临床特征与治疗效果,探讨传统呼吸机模式和捆绑式治疗对严重急性呼吸综合征患者的疗效差异。方法回顾性分析上海市嘉会国际医院2018年1月至2020年1月收治的106例重症急性呼吸综合征患者的临床资料,根据治疗方案差异分为对照组(53例,常规呼吸机治疗)和试验组(53例,呼吸机捆绑式治疗),比较两组临床特征和治疗情况。结果试验组治疗总有效率96.23%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组心率、收缩压、舒张压和二氧化碳分压等指标均明显低于对照组,但试验组血氧分压水平和呼吸频率明显高于对照组(P<0.05);试验组重症监护室(ICU)住院时间、有创通气时间和机械通气时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论从重症急性呼吸综合征患者的临床特征出发,采取呼吸机捆绑式治疗,能够获得更加理想的效果,具有更高的推广应用价值。

关键词： 钬激光   剜除   前列腺增生   外科手术,微创性  

摘要： 经尿道前列腺电切术(TURP)虽然是目前治疗良性前列腺增生的金标准,但存在一些不足和缺点。近年来,随着技术的不断发展,各种内镜微创手术不断涌现,经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)是其中的一种。许多医疗中心的泌尿外科已经开展了这项手术方式,其中大多数取得了比TURP更好的治疗效果。与TURP相比,HoLEP具有尿管留置时间短、住院时间短、出血少、并发症少、再手术率低等优点。本文将从HoLEP的临床应用特征、手术适应证、手术并发症、手术有效性、术后偶发前列腺癌的治疗及与TURP的相互比较等方面作一综述。

关键词： 肾上腺恶性肿瘤   长链非编码RNA   HOX转录反义RNA   尿路上皮癌相关基因   临床病理特征  

摘要： 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义RNA(HOTAIR)和lncRNA尿路上皮癌相关基因1(UCA1)在肾上腺恶性肿瘤中的表达及临床意义。方法收集2016年6月至2019年6月沧州市人民医院及沧州市中心医院收治的52例肾上腺癌患者手术切除的肾上腺癌组织及配对癌旁组织标本,提取RNA,反转录获得cDNA,采用实时荧光定量PCR检测癌组织和癌旁组织中lncRNA HOTAIR、lncRNA UCA1相对表达水平,分析其与临床病理特征的相关性。结果肾上腺癌组织中lncRNA HOTAIR、lncRNA UCA1相对表达水平显著高于癌旁正常组织(P<0.05);lncRNA HOTAIR相对表达水平与肿瘤最大径、远处转移、TNM分期有关(P<0.05),肿瘤最大径大、发生远处转移、TNM分期晚的患者lncRNA HOTAIR相对表达水平显著增高;lncRNA UCA1相对表达水平与肿瘤最大径、远处转移、包膜浸润、TNM分期有关(P<0.05),肿瘤最大径大、发生远处转移和包膜浸润、TNM分期晚的患者lncRNA UCA1相对表达水平显著增高。结论lncRNA HOTAIR、lncRNA UCA1在肾上腺癌组织中显著上调,其相对表达水平与肿瘤大小、转移和分期有关,可能成为肾上腺癌诊断和治疗新的分子标记物。

关键词： 非肌层浸润性膀胱癌   良性前列腺增生   钬激光   剜除  

摘要： 目的总结钬激光剜除术同期治疗非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生的临床经验。方法回顾性分析采用钬激光剜除术同期治疗浅表性膀胱癌并良性前列腺增生38例患者的临床资料,比较术前与术后3、6个月国际前列腺症状评分、最大尿流率、生活质量评分及膀胱残留尿量,同时统计手术时间及术后并发症发生和肿瘤复发等情况。结果所有患者手术均获成功,手术时间为91~202 min,平均105 min,无膀胱穿孔等并发症发生。术后7 d拔除尿管,发生暂时性尿失禁4例,继发性出血2例。术后3个月,无膀胱肿瘤复发病例,国际前列腺症状评分由术前(26.31±1.92)分降至术后(19.36±1.22)分(P>0.05),生活质量评分由术前(5.02±0.79)分降至术后(3.56±1.16)分(P>0.05),最大尿流率由术前(4.68±2.89)mL/s升至术后(14.91±2.18)mL/s(P<0.05),膀胱残余尿量由术前(70.02±19.91)mL降至术后(20.11±12.38)mL(P<0.05);术后6个月,1例患者膀胱肿瘤复发,国际前列腺症状评分降至(11.36±1.27)分,生活质量评分降至(1.26±1.08)分,最大尿流率为(14.98±3.24)mL/s,膀胱残余尿量为(19.17±9.02)mL,与术前相比均有统计学意义(P均<0.05)。术后12个月,共6例患者肿瘤复发,无尿道狭窄等远期并发症发生。结论钬激光剜除术是同期治疗浅表性膀胱癌并良性前列腺增生的一种安全、有效的方法。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺钬激光剜除术   经尿道前列腺电切术  

摘要： 目的:探讨采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果。方法:选取本院于2017年1月至2019年1月收治的51例良性前列腺增生患者,根据不同的治疗方式分为对照组(25例),采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组(26例),采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗。记录并比较两组患者手术相关指标及残余尿量。结果:与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后残余尿量明显少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生患者,术中出血量及残余尿量较少,治疗效果较好。