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关键词： 良性前列腺增生   中老年男性   超选择性   快速康复外科护理   前列腺动脉栓塞术   围手术期护理   BPH   arterial  

摘要： 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病、多发病,50岁以上男性发生BPH的比例随年龄增加逐年上升[1]。超选择性前列腺动脉栓塞术(prostatic arterial embolization,PAE)是近年来治疗BPH的新方法,具有微创、住院时间短、恢复快、疗效佳、并发症少等优势,其可行性、安全性和有效性得到了临床证实[2],但却对围手术期护理提出了新的挑战。

关键词： 乳腺良性肿瘤   麦默通微创旋切   微波消融   治疗   疗效   不良反应  

摘要： 目的探讨微波消融与麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法择取2021年1—6月至该院就诊的乳腺良性肿瘤患者112例,以奇偶数的次序分为两组,对照组给予麦默通微创旋切手术治疗,研究组给予微波消融手术治疗,对比两组治疗差异性。结果两组出血量、手术时间对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的乳房美观优良率分别为94.64%与82.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.260,P=0.039);研究组与对照组的不良反应发生率分别为3.57%与16.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P=0.034);两组术后1个月术区血肿吸收情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月术区血肿吸收情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P=0.037)。结论对乳腺良性肿瘤患者采取微波消融手术的疗效显著,其手术所需时间更少,减少了术中出血量等围手术期并发症,值得采纳。

关键词： 乳腺恶性肿瘤   彩色多普勒超声   诊断价值  

摘要： 目的探讨彩色多普勒超声(简称彩超)对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2017年2月至2019年3月聊城市妇幼保健院收治的72例疑似乳腺恶性肿瘤患者作为研究对象,指定同一名具有高年资、高职称超声检查医师对其进行彩超检查。记录72例疑似恶性肿瘤患者彩超检查结果,并比较彩超检查结果与病理检查或随访确诊情况。结果72例患者经彩超检查为乳腺恶性肿瘤62例,病理检查或随访确诊为乳腺恶性肿瘤65例。彩超诊断乳腺恶性肿瘤敏感性为93.85%(61/65)、特异性为85.71%(6/7)。结论彩超检查对乳腺恶性肿瘤有辅助诊断价值,有利于提高乳腺恶性肿瘤的检出率。

关键词： 视网膜母细胞瘤   儿童   临床特征  

摘要： 目的:分析视网膜母细胞瘤(RB)患儿的临床特征。方法:回顾性分析2018年8月~2020年8月河南省郑州市第二人民医院收治的96例RB患儿临床资料,总结RB患儿的临床特征。结果:RB患儿男55例,女41例,6岁以前发病91例,占比94.79%,其中以2个月~3岁的患儿居多,占比63.54%(61/96),以单眼发病为主,左眼占比37.50%(36/96),右眼占比41.67%(40/96),双眼占比20.83%(20/96),初诊症状以白瞳症为主,占比39.58%(38/96),有家族史的患儿居多,占比61.46%(59/96),病例来源于农村地区的较多,占比68.75%(66/96);根据国际视网膜母细胞肿瘤分期(IRC),以D、E期为主,其中A~C期占比35.42%(34/96),D期占比36.46%(35/96),E期占比28.12%(27/96),就诊原因以瞳孔区发白[46.88%(45/96)]和斜视[27.08%(26/96)]为主,视力减退占比13.54%(13/96),眼球突出占比6.25%(6/96),眼睛红肿占比4.17%(4/96),畏光占比2.08%(2/96);CT分期Ⅰ期占比64.58%(62/96),Ⅱ期占比25.00%(24/96),Ⅲ期占比10.42%(10/96),多数患儿CT结果显示肿块内钙化灶呈现斑点状分布;B超形态表现为充满玻璃体腔[56.25%(54/96)]、可见多个钙斑[71.88%(69/96)]、声影明显[75.00%(72/96)],均占比较大,多数患儿无视网膜脱落现象。结论:小儿视网膜母细胞瘤发病年龄集中在3岁以下,无性别差异,初诊症状和就诊原因以白瞳症为主,有家族史和农村地区的患病率较高,临床分期晚期人数较多,临床CT平扫和眼部B超均可帮助进行临床诊断。

关键词： 视网膜母细胞瘤   肝豆状核变性   病例报告  

摘要： 患儿男,2岁5个月。因白瞳症在外院诊断为"疑似视网膜母细胞瘤",为求进一步诊治于2020年5月26日到上海交通大学医学院附属新华医院眼科就诊。患儿为第一胎,第一产,出生史正常。无家族遗传病史及近亲结婚史。患儿6个月时于外院诊断为"智力及运动发育落后",并接受康复治疗。2岁时于外院诊断为"肝豆状核变性(WD)",并给予口服葡萄糖酸锌35 mg(2次/d)排铜治疗。眼科检查:视力、眼压检查患儿不配合。左眼眼前节及眼底检查未见明显异常。右眼角膜轻度水肿,Kayser-Fleischer(K-F)环(-),前房清,可见虹膜新生血管,晶状体透明;眼底见黄白色病灶,占据大部分玻璃体腔,伴视网膜脱离(图1A)。

关键词： 良性前列腺增生症   穴位   中医外治法   综述  

摘要： 该文就中医外治法在良性前列腺增生症治疗中的应用进行回顾,系统整理了运用针刺、灸法、穴位敷贴、穴位注射、穴位埋线及综合疗法的治疗效果,研究发现中医外治法多以穴位为介质而发挥“内病外治”的作用,在良性前列腺增生症的治疗中疗效显著。另外,对目前研究中所存在的不足作简要分析,以期完善试验研究,为中医外治法治疗良性前列腺增生症提供新思路。

关键词： 经尿道等离子前列腺剜除术   电切术   高危良性前列腺增生症   临床效果  

摘要： 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生症的临床效果。方法选取该院泌尿外科在2018年1月—2020年1月接诊的199例需要进行手术治疗的高危良性前列腺增生症患者,将其以不同手术方法分为观察组和对照组,对照组103例实施经尿道前列腺等离子电切术,观察组96例实施经尿道前列腺等离子剜除术。对比两组治疗效果。结果观察组手术时间(80.27±10.84)min、术中出血量(81.34±12.57)mL、膀胱冲洗时间(12.23±2.19)h、切除组织重量(60.68±2.18)g、住院时间(5.38±1.35)d与对照组比较,差异有统计学意义(t=7.087、14.716、26.511、25.949、12.967,P<0.05);通过对两组患者进行3个月的随访,观察组术后3个月的IPSS (5.67±1.34)分、RUV (15.24±4.43)mL、最大尿流率(16.84±3.33)mL/s与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.194、10.285、3.438,P<0.05)。观察组术后发生2例暂时性尿失禁,2例尿道狭窄,发生率为4.17%(4/96),显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.546,P<0.05)。结论通过对高危良性前列腺增生症患者实施经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗,效果肯定,优于经尿道前列腺等离子电切术。

关键词： 良性前列腺增生   前列腺钬激光剜除术   性生活质量  

摘要： 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者前列腺钬激光剜除术(HoLEP)后性生活质量的影响因素。方法选取2017年1月至2020年1月南通市第二人民医院297例接受HoLEP的BPH患者的作为研究对象。根据术后6个月性生活质量调查表(SLQQ)评分将患者分为性生活质量较差组(SLQQ≤20分,215例)和性生活质量较好组(SLQQ>20分,82例)。对比两组临床资料,将有差异的单因素信息纳入Logistic模型,分析BPH患者HoLEP术后性生活质量较差的危险因素。结果性生活质量较差组年龄≥60岁、居住地为城市、学历为高中及以下、社会支持低、焦虑抑郁、自我效能感较低的患者占比显著高于性生活质量较好组(P<0.05)。以上因素也是BPH患者HoLEP术后性生活质量较差的危险因素(P<0.05)。结论导致BPH患者HoLEP术后性生活质量较差的危险因素较多,临床应及时予以干预,从而提高患者术后性生活质量。

关键词： 良性前列腺增生   膀胱结石   钬激光   经尿道前列腺电切术   经尿道膀胱颈切开术  

摘要： 目的:探讨小体积前列腺增生合并膀胱结石患者行经尿道膀胱结石钬激光碎石联合经尿道等离子电切+膀胱颈多点切开术的疗效。方法:选取2018年4月-2019年9月行经尿道手术治疗的小体积前列腺增生合并膀胱结石患者17例,均先行经尿道膀胱结石钬激光碎石取石,再行经尿道前列腺等离子电切+膀胱颈多点切开术;观察手术效果。结果:17例患者均手术成功,无中转改开放手术,1例术后短期出现继发出血,经对症治疗后出血停止,17例均未输血。术后随访6~12个月,膀胱内均未见结石残留或复发,无膀胱颈挛缩发生。术后1个月、术后6个月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小体积前列腺增生合并膀胱结石患者行经尿道钬激光碎石联合经尿道等离子电切+膀胱颈多点切开术,安全可靠,并发症少,结石清除率高。

关键词： 严重急性呼吸综合征   黑死病   潮涨潮落   欧亚大陆   疫情  

摘要： 《牛津英语大词典》前主编约翰·辛普森(Simpson)指出,新词是最近一批抵达岸边的词语,潮涨潮落,它们很快会退回到词汇的大流中,之后新的词语浪潮又将袭来.2020年突如其来的新冠疫情,将大量的疫情词汇推入人们的视线之中.历史上疾病的大暴发在语言中都留下了一定的印迹.如14世纪蔓延欧亚大陆的Black Death(黑死病或鼠疫)和pestilence(瘟疫),1918至1919年曾造成全世界约5亿人感染的Spanish flu(西班牙大流感),2002至2003年世界一定范围内流行的SARS(severe acute respiratory syndrome,严重急性呼吸综合征)等.