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关键词： 非肌层浸润性膀胱癌   良性前列腺增生   同期经尿道手术   效果  

摘要： 目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)合并良性前列腺增生(BPH)患者采取同期经尿道手术治疗的临床效果及应用价值。方法选择2020年1月~10月菏泽市曹县中医院收治的106例非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生患者进行观察研究,根据单双号方式对患者进行分组,对照组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切除(TURBT)手术、TUVP手术分期治疗,观察组患者采取同期TURBT联合经尿道汽化电切(TUVP)手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时长、留置尿管时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后前列腺症状评分明显低于对照组,尿流率明显高于对照组,残余尿量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生患者采取同期经尿道手术治疗具有确切效果,安全性佳,有临床应用价值。

关键词： 局灶性结节增生   neoplasms   diagnosis   肝细胞  

摘要： Introduction Focal nodular hyperplasia(FNH)and hepatocellular adenoma(HCA)are both benign nodular hepatocellular *** is the second-most common solid liver tumour,representing8%of all primary hepatic neoplasms[1].If the diagnosis of FNH is firmly established on the basis of imaging,and if the individual is asymptomatic,follow-up imaging is not required,and the patient can be ***,there is a poor association between FNH and symptoms;therefore,even in symptomatic cases,treatment is rarely indicated[2].

关键词： 老年糖尿病   良性前列腺增生   手术   康复护理   效果  

摘要： 目的给予老年糖尿病合并良性前列腺增生患者应用手术治疗,并辅以康复护理措施,对患者的临床护理效果进行对比。方法选择该院2020年5月—2021年5月80例老年糖尿病合并良性前列腺增生患者为研究对象,分为研究组与对照组,各40例,给予不同的护理方法,分别为康复护理与常规护理,对比不同护理方法的应用效果,统计对比两组患者的相关指标、生活质量、护理总满意度。结果经过护理,研究组患者的空腹血糖、最大尿流量、膀胱剩余尿、前列腺症状评分分别为(8.4±2.7)mmol/L、(18.7±3.4)mL/L、(20.8±6.3)mL、(10.5±3.6)分,相应的精神状态、生理机能、生理功能、活力评分分别为(70.59±2.37)分、(73.60±2.29)分、(72.72±2.54)分、(73.36±2.85)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.242、3.511、7.608、5.700、11.483、14.786、13.148、12.827,P<0.05)。同时研究组患者的护理满意度为92.50%,高于对照组患者的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.646,P<0.05)。结论对于行手术治疗的老年糖尿病合并良性前列腺增生患者实施康复护理、可以改善患者的相关指标,提升患者的生活质量和护理满意度,也就能够使患者的康复速度和预后水平得到提升。

关键词： 视网膜母细胞瘤   斑马鱼   光学相干层析成像   玻璃体   患儿  

摘要： 视网膜母细胞瘤(RB)严重损害儿童视力健康与生命安全。本研究建立了一种光学相干层析成像(OCT)辅助的RB斑马鱼模型构建的新方法,并利用OCT对RB细胞在眼内的分布与存活状态进行活体评估。试验随机选取了24条正常斑马鱼作为研究对象,其中21条鱼用于构建RB斑马鱼模型,具体做法是在OCT实时成像下,通过针剂注射带荧光的RB细胞到其玻璃体内部,剩余3条鱼作为对照。细胞注射后的0、24、48、72 h观察RB细胞的分布与存活状态,同时,建模前后都对斑马鱼的眼睛进行体视荧光显微镜(SFM)成像,以作为对照。结果表明,OCT可高分辨率且大深度地显示斑马鱼玻璃体内RB细胞的三维分布,OCT图像分析可以定量说明RB细胞的数量变化情况,且OCT结果与SFM结果高度匹配。综上所述,斑马鱼模型与OCT成像技术结合的策略有望为RB疾病研究提供新的方法和装备。

关键词： 视网膜母细胞瘤   横纹肌肉瘤   实体肿瘤   软组织肿瘤   肝母细胞瘤   生殖细胞瘤   干细胞移植   神经母细胞瘤  

摘要： 儿童及青少年常见的实体肿瘤包括儿童期特有的母细胞瘤类,例如神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等;与成人共患的肉瘤类,例如横纹肌肉瘤、非横纹肌肉瘤类软组织肿瘤、尤文肉瘤、骨肉瘤等,以及中枢神经系统肿瘤、生殖细胞瘤等。这些肿瘤的治疗多半采取手术、化疗、放疗、干细胞移植等在内的综合治疗。其中腹部和盆腔区域原发肿瘤的手术和放疗,在一定程度上可能会造成卵巢功能损伤,而化疗、干细胞移植等全身治疗手段可能通过一系列的细胞杀伤作用损伤卵巢,致使卵巢储备过早耗尽、卵巢内分泌功能紊乱,从而导致儿童及青少年幸存者生殖能力下降和更年期提前等一系列远期影响。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺剜除术   尿道黏膜   尿失禁  

摘要： 目的观察经尿道前列腺剜除术中预先精准离断前列腺尖部尿道黏膜方法对患者术后尿控的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在井冈山大学附属医院手术治疗的80例良性前列腺增生患者,采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(40例)。对照组在前列腺解剖性剜除之后将前列腺尖部尿道黏膜集中到12点后离断,实验组在剜除前预先精准离断前列腺尖部尿道黏膜,之后将前列腺解剖性剜除。比较两组的术后尿失禁发生率、尿控恢复时间、围术期(总手术时间、腺体剥离时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间)指标及随访效果。结果实验组患者术后的尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的尿控恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的围术期指标(总手术时间、腺体剥离时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间)和术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)疗效指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺剜除术中预先精准离断前列腺尖部尿道尿膜方法可降低尿失禁发生率,缩短尿控恢复时间。

关键词： 胃十二指肠溃疡穿孔修补术   早期肠内营养支持   营养   并发症  

摘要： 目的:观察早期肠内营养支持治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术后患者的效果。方法:选择2018年10月至2020年10月于该院行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组术后实施全肠外营养支持治疗,观察组术后实施早期肠内营养支持治疗,比较两组术后营养指标水平、肛门排气时间、排便时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组术后7 d血红蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白等营养指标水平均高于对照组,肛门排气时间、排便时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),护理满意度(95.00%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术后患者可提高营养指标水平和护理满意度,缩短肛门排气时间、排便时间和住院时间,以及降低并发症发生率,其效果优于全肠外营养支持。

关键词： 良性前列腺增生症   现膀胱过度活动症   益肾通淋汤   坦索罗辛   中医药  

摘要： 目的探讨在常规西药治疗基础上加用益肾通淋汤辅助治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的临床效果。方法收集2018年1月—2020年12月盘锦市中医医院收治的老年BPH术后合并OAB患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用坦索罗辛胶囊,观察组在其基础上加用益肾通淋汤。比较两组治疗4周后的中医证候评分、前列腺血清指标和西医量表评分改善情况。结果两组经治疗后,观察组尿频评分、尿急评分、尿等待评分、排尿不尽评分、总前列腺特异抗原、前列腺素E2、国际前列腺症状评分、膀胱过度活动症症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾通淋汤辅助治疗BPH术后OAB,可以进一步改善患者的临床症状和前列腺血清学标志物,值得临床推广应用。

关键词： 肝脏恶性肿瘤   肝脏局灶性结节   常规超声   16排螺旋CT  

摘要： 目的对比分析常规超声与16排螺旋CT检查在肝癌及肝癌局灶性结节增生诊断中的临床价值,为肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断方案优化提供参考。方法选取2017年2月至2020年1月我院收治的经活检穿刺为肝脏占位性病变的患者80例作为研究对象。所有患者均行常规超声检查及16排螺旋CT检查及手术治疗。以手术病理检查结果为金标准,计算常规超声和16排螺旋CT诊断肝癌及肝脏局灶性结节增生的灵敏度、特异度及准确度,比较两种检查方法对不同病灶直径的检出率。结果(1)80例患者手术后病理检查确诊为肝癌者45例,肝脏局灶性结节35例。常规超声确诊肝癌38例,16排螺旋CT确诊肝癌44例,常规超声检出肝脏结节218处,16排螺旋CT检出肝脏结节肝脏结节259处;(2)四格表计算结果显示,常规超声诊断肝癌灵敏度为77.78%,特异度为91.43%,准确度为83.75%,16排螺旋CT诊断肝癌灵敏度为93.33%,特异度为94.29%,准确度为93.75%;16排螺旋CT诊断肝癌的灵敏度、特异度及准确度均高于常规超声诊断;(3)16排螺旋CT检出1cm以下肝脏结节率明显高于常规超声,差异均有统计学意义(P<0.05),其它尺寸结节两种检查方法检出率较为一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论16排螺旋CT检查在肝脏恶性肿瘤及肝脏结节中的诊断价值明显高于常规超声,对于穿刺活检有占位性肝脏疾病患者,宜采用16排螺旋CT进一步确诊病情,为治疗方案制定提供准确信息。

关键词： 视网膜母细胞瘤   因素,影响,时长,治疗   分期,肿瘤  

摘要： 目的分析影响视网膜母细胞瘤(RB)治疗时长的因素。方法回顾性分析2020年1月至12月在郑州大学附属儿童医院复查的单眼RB者61例的临床资料。患儿均治疗后病情稳定1年以上。观察其发病年龄、肿瘤分期及治疗时长等。结果61例中男30例,女31例;有家族史者2例。发病年龄3月龄~5岁,平均(21.67±10.12)个月。B期13例、C期15例、D期21例、E期12例;有9例(其中2例为D期,7例为E期)进行了眼球摘除术,占14.75%;在保留了眼球的52例中,肿瘤分期与治疗时长存在相关性(r=0.432,P=0.001)。结论肿瘤的期别是影响RB治疗时长的关键因素,肿瘤分期越严重,治疗时间越长。