教学课程资源库 更多>>

关键词： 良性前列腺增生   创面愈合   RARβ   巨噬细胞   前列腺间质细胞:全反式维甲酸  

摘要： 目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对前列腺切除术后创面修复过程中的前列腺间质细胞可能作用。方法:将单核巨噬细胞系(THP⁃1)细胞分成6组:M1型巨噬细胞实验组、对照组、未活化组,M2型巨噬细胞实验组、对照组、未活化组;其中M1型巨噬细胞先后通过PMA、IFNγ活化而成;而M2型巨噬细胞组先后通过PMA、IL⁃4激活。两个实验组各加入100 nmol/L ATRA。ELISA检测上清液中IL⁃10、IL⁃12、IL⁃6、TNF⁃α、TGF⁃β等炎性因子。各组上清液与原代培养前列腺间质细胞或血管内皮细胞共培养。PCR检测各组巨噬细胞RARα、RARβ、RARγ、Arg1、Mmp9、Soat1表达。凝胶收缩实验、划痕实验、血管内皮细胞管状血管形成实验分析各组巨噬细胞对间质细胞功能的影响。RAR受体亚型抑制剂作用下再次检测各个实验组Arg1 RNA表达水平。结果:ATRA增强了M2型巨噬细胞分泌的IL⁃10[(298.22±1.70)pg/ml,(213.38±2.02)pg/ml,(P<0.01)]和TGF⁃β的表达[(246.00±2.14)pg/ml,(185.37±1.33)pg/ml,(P<0.01)]。ATRA作用的巨噬细胞上清液增强前列腺间质细胞收缩能力、迁移能力以及血管内皮细胞管状形成能力。Arg1、RARβmRNA水平实验组明显升高,而通过RAR亚型受体抑制剂作用进一步证实,RARβ是此过程关键受体亚型。结论:体外实验证实ATRA通过RARβ作用于巨噬细胞活化前列腺间质细胞并增强其迁移能力,促进血管生成。

关键词： 彩色多普勒超声技术   乳腺良恶性肿瘤   临床价值   检出率  

摘要： 目的分析探讨彩色多普勒超声技术诊断乳腺良性及恶性肿瘤的临床价值及检出率。方法随机抽选2019年9月至2020年10月收入本院的60例乳腺肿瘤患者作为本次研究的观察对象,均接受彩色多普勒高频超声检查,以手术病理结果作为“金标准”,归纳彩色多普勒超声检查对此类疾病的临床鉴别价值。结果患者经病理诊断后,良性肿瘤22例,恶性肿瘤38例,彩色多普勒超声技术对良性肿瘤的检出率为95.45%(21/22),对恶性肿瘤的检出率为92.11%(35/38),与病理诊断结果相比差异无统计显著性(P>0.05)。乳腺恶性与良性肿瘤在彩超血流信号特点分布差异具有统计显著性(P<0.05)。结论在对乳腺良恶性肿瘤患者实施鉴别诊断时,使用彩色多普勒超声技术诊断可取得较好效果,有较高的临床应用价值。

关键词： 乳腺良性肿瘤   微创旋切术   免疫功能指标   手术指标   切口长度  

摘要： 目的:探讨微创旋切术在乳腺良性肿瘤患者中的治疗效果及其对手术指标和免疫功能的影响。方法:将重庆医科大学附属永川医院2016年7月-2019年4月确诊并接受手术治疗的546例女性乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照患者自愿原则,将患者分为对照组(273例)和观察组(273例)。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用微创旋切术治疗,对比两组临床疗效,手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、瘢痕长度、切口愈合时间)和术前、术后1个月的免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:每6个月复查随访一次,随访2年后,观察组优良率为97.07%(265/273),高于对照组的76.92%(210/273),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口长度、瘢痕长度、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术前两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1个月两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均得到有效改善,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论:微创旋切术用于乳腺良性肿瘤患者治疗中,临床效果更加确切,缩短了患者手术时间,减少了出血量,创伤性小,术后瘢痕小,还促进机体的免疫功能恢复,改善了免疫功能,是临床上值得应用的微创肿瘤切除方式。

关键词： 良性前列腺增生   尿道狭窄   经尿道前列腺等离子电切术   危险因素  

摘要： 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)后发生尿道狭窄的危险因素。方法选取2018年2月至2021年3月于医院接受PKRP治疗的198例BPH患者,分析患者PKRP后发生尿道狭窄的危险因素。结果 198例BPH患者,PKRP后11例(5.56%)发生尿道狭窄;单因素分析结果显示,合并糖尿病、术中出血量、持续牵引时间、手术时间、术后留置导尿管时间、术前合并尿道感染与BPH患者PKRP后发生尿道狭窄有关(P<0.05);多因素分析结果显示,合并糖尿病、术中出血量≥50 ml、持续牵引时间≥15 h、手术时间≥60 min、术后留置导尿管时间≥7 d、术前合并尿道感染是BPH患者PKRP后发生尿道狭窄的危险因素(P<0.05)。结论 BPH患者PKRP后发生尿道狭窄与合并糖尿病、术中出血量多、持续牵引时间和手术时间及术后留置导尿管时间长、术前合并尿道感染密切相关。

关键词： 良性前列腺增生   危险因素   可逆转  

摘要： 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿困难的常见疾病。截至2017年,全球BPH患病人数超过7.4亿;在全球用于治疗BPH的费用每年高达数十亿美元[1]。以前的研究普遍认为BPH的发生是年龄、遗传和种族等不可逆转的危险因素引起的。目前研究发现一些BPH的可逆转的危险因素,这为BPH的预防和治疗提供了新的希望和机遇。本文对BPH的可逆转危险因素研究进行综述。

关键词： 放射性核素现象   常规cT肝局灶性结节增生   临床诊断  

摘要： 探讨核素电影摄影对常规GT肝增生临床诊断的意义,为临床治疗肝结节增生提供理论依据。方法:选择2020年3月至2021年3月期间接受治疗的肝增生患者,对其病理和影像资料进行研究和回顾性分析。所有患者均接受常规电脑断层扫描,其中26例为放射性核素图像,病原微生物患者为肝动态图像,特别是在晚期、早期和输血期。然后对所得数据进行分析.如果P3cm 28个大型壁炉,最大直径3cm 184个小型壁炉。常规计算机断层扫描和放射性核素图像的总诊断率分别为39.13%和34.62%。通过常规计算机断层扫描和放射性核素图像证实了26例肝肥大P<0.05,两组差异具有统计学意义.结论:放射性核素图像具有常规计算机诊断的优点,然而,这两种方法的结合能明显提高肝肥大的诊断率。

关键词： 倒刺缝线   经脐单孔腹腔镜穿孔修补术   老年   胃十二指肠溃疡穿孔   临床疗效   肠道屏障功能  

摘要： 目的:探讨倒刺线在经脐单孔腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中治疗老年患者的临床效果及对肠道屏障功能的影响。方法:回顾性分析南方医科大学附属东莞石龙人民医院收治的行经脐单孔腹腔镜穿孔修补术的老年胃十二指肠溃疡穿孔患者108例的临床资料,按照穿孔缝线的不同分为两组,对照组采用普通可吸收缝线修补穿孔(n=57例),观察组采用倒刺线缝合修补穿孔(n=51例)。比较两组手术指标、术后恢复指标、疼痛指标、术后1个月并发症的发生情况、肠道屏障功能指标的变化。结果:观察组较对照组穿孔缝合时间和手术时间明显缩短(P<0.05),但两组术中出血量、住院时间、肠蠕动恢复时间、肛门恢复排气时间、术后疼痛和并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。对照组术后肠道屏障功能指标血浆D-乳酸(D-Lac)、二胺氧化酶(DAO)均高于观察组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜穿孔修补术使用倒刺线缝合老年胃十二指肠溃疡穿孔患者,能够一定程度降低腹腔镜下穿孔的缝合难度,并且可显著减少缝合和手术时间,从而加快肠道功能恢复,提高术后康复效率。

关键词： 经尿道前列腺等离子双极电切术   良性前列腺增生   治疗效果  

摘要： 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)对良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果。方法:用“信封法”将我院2020年1月-2021年6月收治的52例BPH患者分为对照组及观察组,分别给予经尿道前列腺电切术(TURP)和TUPKP治疗,并对两组患者的手术相关观察指标、手术前后尿动力学指标水平、前列腺症状评分及术后并发症发生情况进行比较。结果:除手术时间对比差异微小外(P>0.05),观察组患者的尿管滞留时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后3d疼痛评分、术后半年的PVR(残余尿量)、前列腺症状评分和并发症总发生率均低于对照组,术后半年的Qmax(最大尿流量)高于对照组(P<0.05)。结论:对BPH患者应用TUPKP治疗可显著改善其前列腺症状及预后,值得推广。

关键词： 良性前列腺增生   围手术期   加速康复外科理念   并发症   生活质量评分  

摘要： 对良性前列腺增生围手术期患者在护理阶段应用加速康复外科理念的效果进行分析。方法:选择我院收治的150例良性前列腺增生患者作为本次研究对象,纳入期限为2018年5月-2020年4月月,通过随机数字表法对全部患者进行分组,分别为对照(75例)组与研究组(例),将常规护理方法应用于前者,将加速康复外科理念应用于后者,干预后将两组恢复情况、并发症发生情况及生活质量改善进行对比。结果:对两组患者实施不同的护理干预措施,研究组的护理效果明显优于对照组,将两组恢复情况相关指标进行对比,研究组均明显优于对照组,统计学意义明显(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,统计学意义明显(P<0.05);研究组生活质量评分及护理满意度均优于对照组,统计学意义明显(P<0.05)。结论:对良性前列腺患者实施康复外科护理具有明显效果,对于促进患者术后恢复具有积极作用,同时能够降低并发症发生率,值得推荐患者使用。

关键词： 超声检查   甲状旁腺疾病   诊疗   检查结果  

摘要： 分析评价超声检查在甲状旁腺疾病诊疗中的临床应用价值。方法 本次将我院于2019年2月—2020年1月收治的100例甲状旁腺疾病患者作为研究的对象,其中原发性甲状旁腺功能亢进一共40例、继发性甲状旁腺功能亢进一共60例;另取同期100例甲状旁腺正常者作为对照对象,均采取超声方法检查,进一步对两组检查结果进行比较。结果:(1)在正常甲状旁腺超声影像检查中,发现上组超声检出率的61.00%,明显高于下组的17.00%,对比存在明显差异性(P<0.05)。(2)40例原发性甲状旁腺功能亢进患者经超声检查, 一共检出甲状旁腺56枚;其中,16枚为上组甲状旁腺、40枚为下组甲状旁腺。(3)60例继发性甲状腺功能亢进患者经超声检查,一共检出甲状旁腺102枚,具体影像学特征:甲状旁腺增大,甲状旁腺长径最大值为27.3mm,均可探及点状或细条状血流,表现为低回声,或内部回声不具均匀性,部分表现为无回声。(4)在回声、钙化表现、血流特征方面,甲状旁腺功能亢进与正常甲状旁腺者比较均存在明显差异性(P<0.05)。结论 超声检查甲状旁腺疾病的价值作用显著,值得采纳及应用。