教学课程资源库 更多>>

关键词： 乳腺良性肿瘤   麦默通微创旋切术   综合性护理干预   术后恢复   生活质量  

摘要： 观察乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术后综合性护理干预的临床效果。方法 选取2024年1月至2024年8月期间60例接受麦默通微创旋切术的乳腺良性肿瘤女性患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组则在此基础上实施综合性护理干预,包括心理干预、疼痛管理、饮食指导和康复锻炼等。使用SPSS软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。结果 观察组在术后恢复方面,手术时间更短,出血量更少,下床时间和住院天数均显著缩短;并发症发生率明显低于对照组;心理状态显著改善,焦虑评分和抑郁评分降低,心理满意度和睡眠质量提高;生活质量指标如身体功能、社会功能、心理功能和物质生活均优于对照组。结论 乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术后实施综合性护理干预,能显著促进患者术后恢复,减少并发症,改善心理状态,提高生活质量,具有广泛的临床应用价值。

关键词： 良性前列腺增生   膀胱逼尿肌无力   钬激光   尿潴留   尿动力学  

摘要： 目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对合并膀胱逼尿肌无力良性前列腺增生(BPH)患者尿潴留及尿动力学参数的影响。方法选取2021年2月至2023年10月联勤保障部队第908医院收治的96例合并膀胱逼尿肌无力BPH患者作为研究对象,根据不同手术方案分为观察组(n=49)和对照组(n=47)。对照组采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,观察组采用HoLEP治疗。比较两组手术相关指标、手术前后血清指标、尿动力学参数、性功能及前列腺症状、逼尿肌功能改善率、尿潴留发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,导尿管留置、膀胱冲洗及住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。术后3、7 d,两组血清白介素-8(IL-8)水平较术前1 d先升高后降低,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)水平较术前1 d均降低,且观察组IL-8、VEGF、COX-2水平均低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,两组残余尿量(RUV)较术前1 d降低,两组最大尿流率(Qmax)、充盈期膀胱内压力较术前1 d均升高,且观察组RUV低于对照组,Qmax、充盈期膀胱内压力高于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组逼尿肌功能改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及国际前列腺症状评分(IPSS)较术前1 d均降低,且观察组IIEF-5评分高于对照组,IPSS低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP治疗合并膀胱逼尿肌无力BPH患者可有效切除增生腺体,减轻机体损伤,抑制炎症所致病理状态造成的COX-2、VEGF表达上调,改善排尿功能,降低手术对性功能及前列腺症状的影响,在术后早期康复方面具有积极作用。

关键词： 3.0T   超导磁共振成像技术   老年膝关节退行性骨关节病   诊断价值  

摘要： 目的:研究3.0T超导磁共振成像技术对老年膝关节退行性骨关节病的诊断效果。方法:选择2022年1月~2023年1月兴义市人民医院收治的100例老年膝关节退行性骨关节病患者,将关节镜手术诊断作为诊断金标准,分别应用X射线以及3.0T超导磁共振成像技术进行检查,比较两种诊断技术的诊断准确率;比较3.0T超导磁共振成像技术和关节镜技术对关节软骨损伤的分级;分析膝关节退行性病变的影像学表现。结果:3.0T超导磁共振成像技术对于老年膝关节退行性骨关节病的整体诊断准确率高于X射线(P<0.05);3.0T超导磁共振成像技术对于患者的关节软骨损伤分级的诊断结果和关节镜技术比较无统计学差异(P>0.05)。结论:老年膝关节退行性骨关节病患者通过3.0T超导磁共振成像技术进行诊断,可得到相对准确的诊断结果,应用价值高。

关键词： 盐酸特拉唑嗪   非那雄胺片   良性前列腺增生   临床疗效   控尿功能   炎性因子  

摘要： 本研究旨在探讨盐酸特拉唑嗪与非那雄胺片联合使用对良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效、尿控功能及炎性因子的影响。方法 在2023年1月至12月期间,我们筛选了90名BPH患者作为研究对象。通过随机数字表法将患者分为两组,每组各45名。对照组接受非那雄胺片治疗,而观察组则在此基础上联合盐酸特拉唑嗪进行治疗。我们比较了两组在治疗后的各项临床指标及不良反应发生情况,以评估不同治疗方案的效果。结果 治疗前,两组在各项指标上无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组的各项指标均显著优于对照组(P<0.05),且观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸特拉唑嗪与非那雄胺的联合治疗能够显著改善尿控功能,降低炎性因子水平,并且具有较高的安全性,显示出良好的临床应用前景。

关键词： 前列腺增生   循证护理   尿失禁   功能康复  

摘要： 目的构建基于循证的良性前列腺增生患者术后尿失禁康复护理方案并进行临床验证,为临床开展前列腺增生术后尿失禁患者康复护理提供参考。方法选取2022年10月至2023年4月德阳市人民医院收治的80例良性前列腺增生患者作为研究对象,所有患者行经尿道钬激光前列腺剜除术后发生尿失禁,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用基于循证的前列腺增生术后尿失禁患者康复护理干预方案进行护理。比较两组患者术后发生尿失禁情况、膀胱残余尿量、尿流率数值、患者满意度。结果观察组国际前列腺症状评分(IPSS)低于对照组,24 h漏尿量、膀胱残余尿量均少于对照组,尿流率数值、患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证的良性前列腺增生患者术后尿失禁康复护理干预方案可有效促进前列腺增生术后尿失禁患者的功能康复,值得在临床进一步推广。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺切除术   储尿期症状  

摘要： 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者术后储尿期症状改善的相关因素。方法选取我院于2022年1月~2023年10月收治的BPH患者56例。均开展TURP术,并对其进行为期半年的随访,分别对两组术前和术后6个月的IPSS、OABSS评分予以比较,根据IPSS、OABSS评分分为储尿期症状改善组(n=37)和症状未改善组(n=19)。收集两组一般资料和围术期相关指标,通过Logistic回归模型中作多因素分析术后储尿期症状改善的独立因素。结果两组在年龄、夜尿次数、梗阻强度、逼尿肌收缩力、残余尿量方面比较差异明显(P<0.05);经Logistic多因素分析,年龄、夜尿次数、梗阻强度、逼尿肌收缩力、残余尿量是BPH患者TURP术后储尿期症状改善的影响因素。结论年龄、夜尿次数、梗阻强度、逼尿肌收缩力、残余尿是BPH患者术后储尿期症状改善的独立影响因素。

关键词： 良性前列腺增生   钬激光前列腺剜除术   激光参数   国际前列腺症状评分   生活质量  

摘要： 目的比较不同激光参数的钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生(BPH)患者的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月在齐齐哈尔市第一医院住院行HoLEP的BPH患者110例的临床资料,根据钬激光参数的不同将患者分为A组(37例)、B组(37例)、C组(36例)。A组行45 W(1.5 J×30 Hz)HoLEP;B组行60 W(2.0 J×30 Hz)HoLEP;C组行80 W(2.0 J×40 Hz)HoLEP。比较各组手术相关指标及术后并发症情况;比较手术前及术后3个月的国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)改善情况。结果3组手术相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组IPSS评分、QOL评分、PVR均低于术前,Qmax高于术前(P<0.05);3组间IPSS评分、QOL评分、PVR、Qmax比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论45、60 W的低功率HoLEP与80 W高功率的HoLEP疗效相当,在手术时间、住院时间、导尿管留置时间及剜除前列腺质量、剜除效率无差异,且均有良好的止血效果和安全性。临床应根据不同功率钬激光的特点进行选择,最大程度地发挥钬激光的优势。

关键词： 450 nm蓝激光   良性前列腺增生   汽化切除术  

摘要： 经尿道前列腺切除术（transurethral prostatectomy,TURP）是治疗良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）导致的下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）的主要术式[1]。然而,当前列腺体积超过80 mL时,采用TURP治疗在安全性和操作便利方面具有一定的挑战[2]。

关键词： 良性前列腺增生(BPH)   慢性全身性炎症   下尿路症状(LUTS)   代谢综合征   抗炎治疗   BPH进展  

摘要： 这篇综述探讨了慢性全身性炎症在良性前列腺增生发病机制中的作用,良性前列腺增生是一种常见于老年男性的疾病,可导致下尿路症状(LUTS),严重影响中老年人的生活质量。虽然前列腺增生通常与衰老和激素变化有关,但越来越多的证据表明,由肥胖和代谢综合征等疾病引起的慢性全身性炎症是疾病进展的关键因素。以白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)等促炎标志物升高为特征的慢性全身性炎症,促进前列腺细胞增殖和组织重塑,导致前列腺增大。本综述强调了系统性炎症影响前列腺组织的机制,包括NF-κB和MAPK等关键信号通路的激活。我们还回顾了临床证据,表明系统性炎症标记物,如C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数,与前列腺体积增加和前列腺增生患者更严重的LUTS之间有很强的相关性。本综述强调了,在BPH治疗中需要针对全身炎症,特别是对于患有严重炎症的代谢性疾病的患者。治疗前列腺增生的全身性炎症可能会有更好的改善及治疗效果。总之,通过抗炎药、他汀类药物和其他调节特定炎症通路的药物等疗法靶向全身炎症可能为减缓BPH进展和缓解症状提供有希望的解决方案。未来的研究应集中于完善这些治疗方法,并调查其长期疗效和安全性,特别是在炎症驱动的前列腺增生患者中。This review explores the role of chronic systemic inflammation in the pathogenesis of benign prostatic hyperplasia (BPH), a condition common in aging men that leads to lower urinary tract symptoms (LUTS). While BPH is often associated with aging and hormonal changes, increasing evidence suggests that systemic inflammation, driven by conditions like obesity and metabolic syndrome, is a key factor in disease progression. Chronic systemic inflammation, characterized by elevated pro-inflammatory markers such as interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), promotes prostatic cell proliferation and tissue remodeling, contributing to prostate enlargement. This review highlights the mechanisms by which systemic inflammation influences prostate tissue, including the activation of critical signaling pathways like NF-κB and MAPK. We also review clinical evidence showing a strong association between systemic inflammatory markers, such as C-reactive protein (CRP) and white blood cell count, with increased prostate volume and more severe LUTS in BPH patients. The purpose of this review is to emphasize the need to target systemic inflammation in BPH management, particularly for patients with metabolic conditions that exacerbate inflammation. Addressing this aspect of BPH could lead to more effective therapies and improved outcomes for patients. In conclusion, targeting systemic inflammation through therapies like anti-inflammatory drugs, statins, and

关键词： 彩超检查   乳腺良恶性肿瘤   BI-RADS分级  

摘要： 目的:评价彩超检查联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级对于乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2021年10月~2023年10月入院诊断的97例乳腺肿瘤患者,均予以彩超检查,并用BI-RADS分级法鉴别乳腺肿瘤良恶性,仅收集BI-RADS分级在3~5级者,并与病理结果相对比。结果:BI-RADS 3~5级患者的边缘特点、回声特点、边界特点、新生血管占比、周围组织改变、RI值以及钙化等超声表现对比,均有差异(P<0.05)。BI-RADS 3~5级患者的良性检出率、恶性检出率对比,均为P<0.05。以病理结果为标准,BI-RADS分级的诊断准确率为85.92%,敏感度为78.57%,特异度为96.55%,漏诊率为21.43%,误诊率为3.45%。结论:为乳腺肿瘤患者采取BI-RADS分级诊断能够鉴别肿瘤良恶性,且诊断效能较佳。