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关键词： 良性前列腺增生症   黄莪胶囊   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的基于网络药理学与分子对接分析黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症的分子机制.方法通过TCMSP(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform)数据库获取黄莪胶囊12味中药的有效成分与相关靶点;通过Genecards、OMIM、TTD数据库获取良性前列腺增生症的作用靶点;应用R软件得到药物与疾病的共同靶点基因;利用STRING平台进行蛋白质互作分析并构建PPI网络;采用Metascape平台对共有基因进行GO与KEGG富集分析,将数据导入Cytoscape3.8.2软件构建"黄莪胶囊药物成分-靶点-通路"网络,最后利用PyMOL、AutoDockTools 1.5.6与AutoDock Vina软件进行分子对接.结果黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症的核心有效成分为槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇等;关键靶点p53、MAPK1、ADRα_(1a)、AKT1、ED-1等;分子对接验证显示结合能<-5.0 kcal·mol^(-1)者占总数93.3%,证明核心有效成分与关键靶点的结合活性较好.黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症的生物学通路主要作用于PI3K-Akt、IL-17、FoxO信号通路等,其功能主要为凋亡信号通路转导、氧化应激等过程.结论本研究预测了黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症作用机制,可能通过抑制前列腺细胞增殖、缓解后尿道压力而治疗良性前列腺增生症.

关键词： 色素沉着绒毛结节性滑膜炎   右踝关节   足踝外科   入院后   手术治疗   花生米   淄博市  

摘要： 淄博市第七人民医院足踝外科于2019年11月11日收治一踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人,入院后完善检查后行手术治疗。患者女,16岁,5年前无意中发现右踝关节有一花生米样大小的肿块,患者自诉无外伤史,未做特殊处理。后肿物逐渐增大,患者自行贴膏药,未系统诊疗。

关键词： 良性前列腺增生   高龄   高危   尿失禁   1470 nm激光  

摘要： 目的 探讨高龄高危前列腺增生患者行保留尿控策略的1470 nm激光剜除术的手术技巧。方法 回顾性分析2020年1月-2021年3月该院收治的70例高龄高危前列腺增生患者的临床资料。其中,35例患者采用保护尿控功能的改良1470 nm激光前列腺剜除术作为保留尿控组,以同期35例采用常规1470 nm激光剜除术的患者作为对照组。比较两组患者术后拔除导尿管后各时点压力性尿失禁的发生率,分析治疗效果及安全性。结果 所有患者术后5 d拔除导尿管。拔除尿管后24 h,保留尿控组与对照组压力性尿失禁发生率分别为5.7%和31.4%,差异有统计学意义(P <0.05),拔除尿管后1周分别为2.9%和20.0%(P> 0.05),拔除尿管后1个月,分别为0.0%和8.6%(P> 0.05);术后3个月,两组患者压力性尿失禁发生率均为0.0%,两组间压力性尿失禁发生率在拔除导尿管1周后差异无统计学意义。术后随访3个月,两组患者最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL)均较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用基于尿控的改良1470 nm激光前列腺剜除术,术后压力性尿失禁发生率低,疗效显著,是一种适合高龄高危前列腺增生患者的安全、有效的手术方式。

关键词： 妇科恶性肿瘤   乳腺癌   社区康复   心理干预  

摘要： 目的探索妇科和乳腺恶性肿瘤康复期妇女的社区心理支持和干预效果。方法选取黄浦区2019年登记在册的参加“退休和生活困难妇女妇科、乳腺病筛查”并确诊为恶性肿瘤的康复期妇女,对其进行心理支持干预,在干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量(QOL)测评表评价其心理状态的改善情况。结果在心理干预后,肿瘤康复期妇女的社会支持提高,SAS和SDS评分显著下降,QOL评分上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对妇科和乳腺恶性肿瘤康复期的妇女进行心理干预有助于改善心理状态、提高生活质量。

关键词： 经尿道双极等离子电切手术   良性前列腺增生   IPSS评分   疗效   生活质量  

摘要： 分析良性前列腺增生患者使用经尿道双极等离子电切手术的价值,并探讨该术式对患者预后的影响。方法:随机将100例良性前列腺增生患者分为两组,每组各50例,患者均于2021年1月-2021年12月在本院接受治疗,对常规组与观察组的膀胱过度活动症患者自我评价量表、前列腺体积、剩余尿量、并发症发生率、治疗有效率、治疗前后的国际前列腺症状评分、术后恢复时间、最大尿流率、生活质量评分进行对比。结果:观察组患者比常规组有着更快的术后恢复时间,P<0.05;两组患者生活质量有差异,且常规组患者更低,P<0.05;国际前列腺症状评分与前列腺体积比较,观察组低于常规组,P<0.05;与常规组相比,观察组患者治疗效果更高,P<0.05;观察组有着比常规组更高的安全性,P<0.05;常规组最大尿流率低于观察组,观察组剩余尿量低于常规组,P<0.05。结论:经尿道双极等离子电切手术的效果更加显著,能够将其广泛推广。

关键词： 乳管镜   B超   微创旋切术   乳腺导管良性肿瘤   疗效   安全性  

摘要： 目的探讨乳管镜联合B超引导下微创旋切术治疗乳腺导管内良性肿瘤的疗效及安全性,为乳腺导管内良性肿瘤的治疗提供参考。方法选取收治的100例乳腺导管良性肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组采取传统乳腺肿物切除术治疗,观察组采取乳管镜联合B超引导下微创旋切术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、切除组织的重量及手术切口瘢痕长度,术后24 h、48 h时疼痛程度(VAS评分),病灶残留、术后并发症,术后1年内复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、切除组织的重量及手术切口瘢痕长度均少于(短于)对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h及术后48 h时的疼痛程度VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组术后病灶残留率分别为6.00%、4.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为6.00%,对照组为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年内复发率为6.00%,对照组为8.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳管镜联合B超引导下微创旋切术治疗乳腺导管内良性肿瘤临床疗效较好,创伤性小,能缩短手术及术后康复时间,术后疼痛感较轻,术后并发症、病灶残留及复发率均未明显增加,安全性较高。

关键词： 磁共振成像   IDEAL-IQ   肝细胞癌   甲胎蛋白   局灶性结节性增生   脂肪变性   铁缺失  

摘要： 目的探讨磁共振非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least squares estimation quantification,IDEAL-IQ)序列在甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)阴性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)诊断和鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析AFP阴性HCC 28例和FNH 15例患者资料,所有患者术前均行MRI肝脏常规扫描及IDEAL-IQ序列扫描,在后处理工作站测量病灶及背景肝组织弛豫率值(R2;)、脂肪分数(fat fraction,FF)值,统计学分析比较FF值、R2;值之间的差异,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析比较相关参数在两组病变中的诊断效能。结果HCC组和FNH组FF;值、R2^(*)_(肝脏)/R2^(*)_(病灶)分别为8.28%±5.76%、2.98±1.08和2.56%±1.25%、1.90±0.50,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05);两组病灶R2^(*)_(病灶)值、背景肝组织FF_(肝脏)值分别为(21.15±5.80)Hz、4.02%±2.54%和(22.79±6.07)Hz、4.23%±3.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。FF_(病灶)值及R2^(*)_(肝脏)/R2^(*)_(病灶)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.923(P<0.001)、0.883(P=0.56)。结论FF;值及R2^(*)_(肝脏)/R2^(*)_(病灶)对于两者均具有鉴别诊断价值,FF;值AUC大于R2^(*)_(肝脏)/R2^(*)_(病灶)。

关键词： 胃十二指肠溃疡穿孔   修补术   腹腔镜  

摘要： 目的:探讨腹腔镜修补术效果。方法:选取胃十二指肠溃疡穿孔患者71例为研究对象,用随机数字表法分为对照组(36例)和研究组(35例),对照组患者行开腹手术,研究组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,对比临床指标、并发症、生活质量。结果:对照组患者出血量、切口长度及手术持续时间、排气时间、下床活动时间、在院总时间均显著高于研究组(P<0.05)。对照组患者感染、吻合口梗阻、化脓肿胀、残端瘘发生率显著高于研究组(P<0.05)。对照组患者躯体疼痛、躯体功能、心理健康、社会功能、健康评分均显著低于研究组(P<0.05)。结论:经腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术应用效果良好,可改善临床指标、炎症因子水平,减少并发症。

关键词： 经尿道   前列腺剜除术   电切术   前列腺增生症  

摘要： 研究经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)、电切术(TUPKRP)运用在高危良性前列腺增生症(BPH)中的价值。方法:将我院2019年1月-2020年1月收入的BPH患者70例,以随机数字表法划分成两组各35例,A组开展电切术,B组为剜除术,对比两组手术情况、手术前后IPSS、OABSS、尿量、排尿情况。结果:两组手术前IPSS、OABSS、尿量、排尿无差异,P>0.05;两组术中情况存在一定差异,B组术后IPSS、OABSS低于A组,排尿情况与A组有差异,P<0.05。结论:高危良性前列腺增生症,在实施尿道等离子前列腺剜除术治疗后,手术效果较好,整体意义理想,排尿情况好转,前列腺症状好转,值得应用。

关键词： 早期诊断   股骨头缺血坏死   X线片   CT   MR   影像特征   诊断价值  

摘要： 分析不同影响学诊断方法检查早期股骨头缺血坏死的效果。方法:共纳入早期股骨头缺血坏死患者40例,以2020年8月为开始时间,以2021年9月为结束时间,均进行X线片、CT及MR检查,对比不同诊断方法的应用效果。结果:CT与MR检查的Ⅰ期检出率分别为40.00%、45.00%,组间比较无差别(P>0.05),但与X线片的17.50%比较,CT与MR的期检出率更高(P<0.05);X线片、CT与MR检查Ⅱ期检出率分别为20.00%、27.50%、35.00%,Ⅲ期检测出率分别为5.00%、7.50%、12.50%,组间比较无差别(P>0.05);总检出率比较,MR检查最高,CT次之,X线片最低,组间比较有差异意义(P<0.05)。结论:MR诊断早期股骨头缺血坏死想效果显著,可为医生准确评估患者病情、拟定治疗方案提供可靠参考数据,有效做到早确诊、早治疗,对患者病情控制及预后改善有重要意义,值得推广。