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关键词： 康复护理   早期宫颈癌   焦虑   护理满意度   生活质量  

摘要： 对老年糖尿病患者合并良性前列腺增生手术患者实施康复护理后的心理状态、血糖、前列腺症状以及生活质量改善情况进行研究。方法 纳入2019年4月~2021年4月老年糖尿病患者合并良性前列腺增生手术患者100例,开展本次研究,以随机数字表法分组。参照组(50例):常规护理;康复护理组(50例):康复护理。比较护理3周后焦虑(HAMA)、空腹血糖、国际前列腺症状(I-PSS)、生活质量(WHOQOL-BREF)评分。结果 护理3周后,康复护理组的HAMA量表评分(7.08±1.56)分,空腹血糖值(7.71±0.14)mmol/L,I-PSS量表评分(10.68±0.11)分,与参照组的(10.57±2.47)分、(9.45±1.45)mmol/L、(13.41±1.19)分比较均更低(p<0.05);护理3周后,康复护理组的WHOQOL-BREF量表评分,同常规组的对比均更高(p<0.05)。结论 在老年糖尿病,且经历良性前列腺增生手术患者中,开展康复护理,能够取得更佳效果,患者负面情绪显著减轻,血糖得到更好控制,整体康复效果更佳,利于提升生活质量。

关键词： 前列腺增生   经尿道双极等离子前列腺切除术   经尿道双极等离子前列腺剜除术   尿道功能   性功能  

摘要： 目的对比分析经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗高龄良性前列腺增生的疗效及对患者尿道功能和性功能的影响。方法抽取2019年3月—2021年2月鄱阳县人民医院收治的高龄良性前列腺增生患者86例纳入研究,按患者入院时间将其分为对照组(n=43)、试验组(n=43),对照组开展PKRP,试验组开展PKEP。比较2组患者手术情况、尿道功能、性功能、前列腺症状改善及并发症发生情况。结果术后试验组患者最大尿流率(Qmax)显高于对照组,残余尿量(RUV)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、术中出血量均明显低于对照组,切除组织量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组国际前列腺症状(IPSS)评分明显低于对照组,阴茎勃起功能指数(IIEF-5)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄良性前列腺增生患者采用PKEP进行治疗安全有效性较高,能够在改善尿道功能的基础上提升性功能,临床应用价值显著。

关键词： 弥漫性腹膜炎   穿孔部位   器官衰竭   穿孔修补术   腹腔镜修补术   酗酒史   消化性溃疡   疾病进展  

摘要： 胃、十二指肠溃疡穿孔是消化性溃疡中最为严重的并发性疾病之一[1]。该疾病在任何年龄段均可发生,多发于有酗酒史人群,且疾病进展较快,易导致患者发生弥漫性腹膜炎,最终引发患者出现多脏器器官衰竭,导致患者死亡[2]。胃、十二指肠溃疡穿孔的临床治疗目前多为手术进行穿孔修补[3]。且穿孔修补术后对患者进行修复溃疡与抗幽门螺杆菌药物应用已成为治疗该类型疾病的金标准治疗方式[4]。传统的开腹手术虽然可有效地对穿孔部位进行修补,但是创口较大,对患者机体功能负担较大,预后负担较重。而腹腔镜修补术对于患者的创伤较小,且患者术后恢复较为迅速。

关键词： 非那雄胺   良性前列腺增生   下尿路症状   炎症因子   经尿道前列腺剥除术  

摘要： 目的探讨非那雄胺辅助经尿道前列腺剥除术(TUERP)治疗对良性前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)和血清炎症因子水平的影响。方法选取2020年1月至2022年1月西安航天总医院收治的98例BPH患者作为研究对象。通过随机数字表法将其分为联合组和对照组,各49例。对照组给予TUERP治疗,联合组在对照组基础上给予非那雄胺进行辅助性治疗。在治疗前及治疗2个月后,采用国际前列腺症状评分表(IPSS)对两组的临床效果进行评估;统计两组的前列腺体积(PV)、移行区容积(TZV)、最大尿流量(Qmax)及残余尿量(RV);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)水平;统计两组术后并发症发生情况。结果治疗2个月后,联合组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,联合组IPSS评分、TZV、PV及RV均明显低于对照组,Qmax明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,联合组TNF-α、IL-17、IL-6水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非那雄胺辅助TUERP治疗BPH患者,可以有效提高临床效果,减轻LUTS程度,改善炎症因子水平,且不会增加并发症。

关键词： 临床价值   非那雄胺   坦索罗辛   老年良性前列腺增生  

摘要： 对非那雄胺与坦索罗辛在老年良性前列腺增生中的联合疗效展开研究。 方法:以 60 例老年良性前列腺增生患者为研究对象,收治时间均在 2021 年 2 月到 2022 年 1 月之间,其中 30 例使用盐酸坦索罗辛进行治疗,设为对照组,另外 30 例使用非那雄胺与盐酸坦索罗辛两种药物进行治疗,对比治疗结果,分析方案价值。 结果:对比发现观察组前列腺体积、症状评分、膀胱排尿残余等身体指标更正常,前列腺增生有关的尿潴留等并发症发生率更低(P<0.05)。 结论:非那雄胺与坦索罗辛在老年良性前列腺增生中的应用对治疗效率提高有益,能够更好的帮助患者恢复前列腺体积等指标,避免泌尿系统感染等并发症的出现。

关键词： 激素性股骨头缺血坏死   自噬   微管相关蛋白1轻链3   3-甲基腺嘌呤   动物模型  

摘要： 背景:激素性股骨头缺血坏死至今仍是很棘手的难题,关于其发病机制的研究仍然具有重要意义。目的:探讨在兔激素性股骨头缺血坏死模型中,自噬基因微管相关蛋白1轻链3所发挥的作用及3-甲基腺嘌呤对其的影响。方法:健康5月龄新西兰大耳白兔36只,随机分成3组,每组12只。对照组单纯肌肉注射生理盐水,2 mL/只,每周1次,共4次;股骨头坏死组肌肉注射甲基强的松龙4 mg/kg,每周1次,共4次;3-甲基腺嘌呤组肌肉注射甲基强的松龙4 mg/kg,之后随即肌肉注射3-甲基腺嘌呤2μL/只,每周1次,共4次。实验第1,2,3,4周,各组每次分别处死3只兔,取双侧后肢股骨头。光镜下计数各组空缺骨陷窝;实时荧光定量PCR检测各组细胞内微管相关蛋白1轻链3基因的表达,Western blot鉴定各组微管相关蛋白1轻链3蛋白表达。结果与结论:①光镜观察结果显示:与对照组相比,股骨头坏死组和3-甲基腺嘌呤组标本空缺骨陷窝率均显著升高(P <0.05),但3-甲基腺嘌呤组上升率低于股骨头坏死组(P <0.05);②股骨头坏死组的微管相关蛋白1轻链3 mRNA呈高表达,同时表达量较3-甲基腺嘌呤组高(P <0.05),表示细胞自噬激活,3-甲基腺嘌呤对这一过程起到抑制作用;③结果检测到模型中微管相关蛋白1轻链3的表达,证实了细胞自噬在激素性股骨头缺血坏死发病过程中发挥了一定作用;3-甲基腺嘌呤抑制了微管相关蛋白1轻链3的表达,可以抑制激素性股骨头缺血坏死的发生及发展。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道柱状水囊前列腺扩开术   高危患者   国际前列腺症状评分  

摘要： 目的 探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗高危良性前列腺增生患者的临床疗效。方法 选取2018年2月至2019年8月九江市第一人民医院收治的62例老年高危良性前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分成治疗组(31例)与对照组(31例),治疗组采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗。对照组采用经尿道前列腺等离子电切术,分析比较两组的手术时间、手术出血量、持续膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、并发症发生率及术后住院时间。术后随访观察比较两组生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS),最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)等指标。结果 治疗组手术时间、导尿管留置时间、持续膀胱冲洗时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,两组QOL评分、IPSS评分,Qmax及RUV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生,操作简单、创伤小、并发症发生率低,术后恢复快,对于老年前列腺增生高危患者,值得临床推广。

关键词： 股骨头缺血坏死   热奄包   玻璃酸钠   髋关节腔灌注   外治法  

摘要： 目的:观察中药热奄包联合玻璃酸钠治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效。方法:将46例患者随机分为对照组(予单纯玻璃酸钠髋关节腔灌注)及治疗组(予中药热奄包外敷联合玻璃酸钠髋关节腔灌注)各23例,疗程14天,观察两组的止痛效果及临床疗效。结果:治疗组VAS评分及髋关节Harris评分优于对照组(P﹤0.01),治疗组总有效率为95.65%,高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论:热奄包联合玻璃酸钠对于早期股骨头缺血性坏死有一定临床疗效。

关键词： 癃闭舒片   盐酸坦索罗辛缓释胶囊   良性前列腺增生  

摘要： 探讨癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊在良性前列腺增生治疗中的应用效果。方法 以2020年2月至2021年2月这一阶段,对我院80例良性前列腺增生病人开展临床研究和观察。服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊的40例良性前列腺增生病人为对照组,服用癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊的40例良性前列腺增生病人为试验组。对比观察两组良性前列腺增生病人临床相关数据(前列腺体积、残余尿量、IPSS评分、最大尿流率)、实际临床疗效以及不良反应发生率;结果 试验组服用癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗后,残余尿量较对照组显著提高(16.38±1.82ml VS 14.98±1.04ml,P<0.05),试验组服用癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗后较对照组单独服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗后IPSS评分显著改善(3.82±0.51分 vs 2.01±0.72分,P<0.05);最大尿流率方面,服用癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊的试验组较服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗后的对照组显著改善(21.38±1.73ml/s vs 21.38±1.73ml/s,P<0.05);试验组实际临床有效率较对照组实际临床有效率显著提高(97.7% VS 70%,P<0.05),不良反应发生率试验组与对照组比较,无显著差异(15% vs 10%)。两组患者间前列腺体积无显著性差异(P>0.05)。结论 针对良性前列腺增生的临床治疗,服用癃闭舒片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可以提高良性前列腺增生病人最大尿流率、实际临床疗效,减小残余尿量、IPSS评分以及不良反应发生率,提高病人的治疗有效率。在前列腺增生的临床治疗时中有一定的普及和应用价值,但具体疗效仍需更多的临床试验加以证实。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺电切术   经尿道等离子切割术   生活质量   并发症  

摘要： 目的分析良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)症的手术效果。方法选取2020年1月—2021年10月山东省阳谷县人民医院的良性前列腺增生症患者80例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组采取经尿道前列腺电切术治疗,观察组采取经尿道等离子切割手术治疗,分析两组的治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.033);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.164,P=0.023);观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.283、12.471、13.398、13.991,P<0.05);观察组手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=11.437、7.380、27.690、7.862,P<0.05)。结论针对良性前列腺增生症,临床应重视该疾病,在治疗过程中经尿道等离子切割手术治疗的总体安全性较高,患者并发症发生率低,治疗后患者恢复周期短,生活质量较高。