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关键词： 良性前列腺增生   针刺   益肾通络督脉灸   精癃   癃闭  

摘要： 目的:观察针刺联合益肾通络督脉灸法治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法:将BPH患者随机分为观察组35例和对照组35例,观察组采用针刺联合益肾通络督脉灸治疗,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,以4周为1个疗程,经过1个疗程的治疗后,观察治疗前后两组患者国际前列腺症状评分(international Prostate Symptom Score,I-PSS)、膀胱残余尿量(post-void residual urine,PVR)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、生活质量评分(quality of life Score,QOL)等指标的变化。结果:与对照组(有效率58.8%)比较,观察组有效率(75.8%)显著升高(P<0.05);观察组在I-PSS评分、QOL评分、PVR、Qmax等指标改善方面效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合益肾通络督脉灸治疗BPH疗效可靠。

关键词： 老年良性前列腺增生   钬激光经尿道前列腺剜除术   等离子双极电切术   效果研究  

摘要： 目的 研究老年良性前列腺增生疾病患者应用钬激光经尿道前列腺剜除术与等离子双极电切术治疗的临床效果。方法随机选取2021年5月—2023年5月期间巨野县中医医院外一科收治的100例老年良性前列腺增生患者为研究对象,通过随机数表法分为观察组50例与对照组50例,对照组患者给予等离子双极电切术治疗,观察组采取钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,患者术中出血量少于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率仅有4.0%,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。治疗后,观察组患者的最大尿流率、残余尿量和前列腺症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年良性前列腺增生患者及时开展钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,可取得较好的临床治疗效果,且手术时间较短,创伤性较小,因此能够减少患者术中出血量以及术后并发症的发生。

关键词： 经尿道前列腺绿激光剜除术   经尿道前列腺等离子剜除术   良性前列腺增生   疗效   学习曲线  

摘要： 目的比较经尿道前列腺绿激光剜除术(GLEP)与经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)疗效及学习曲线。方法选取2020年6月至2021年12月在绍兴市中心医院行GLEP或PKEP治疗的180例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,其中采取GLEP治疗(GLEP组)90例,PKEP治疗(PKEP组)90例。按开展手术时间的先后顺序,GLEP组每30例分入GLEP亚组Ⅰ、GLEP亚组Ⅱ、GLEP亚组Ⅲ,PKEP组每30例分入PKEP亚组Ⅰ、PKEP亚组Ⅱ、PKEP亚组Ⅲ。比较两种术式整体及配对亚组患者手术关键指标(包括剜除时间、切除重量、切除率、切除效率)及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)。结果两种术式整体手术关键指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。GLEP 3个亚组患者剜除时间以及PKEP 3个亚组剜除时间、切除重量、切除率、切除效率等手术关键指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);PKEP亚组Ⅲ切除率明显高于GLEP亚组Ⅲ(P<0.05),两种术式其余配对亚组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者围术期均未输血,随访3个月未出现尿道狭窄和>2周的尿失禁情况;两种术式配对亚组间术后3个月IPSS及QoL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论GLEP与PKEP治疗BPH的疗效及安全性良好,学习曲线初始90例整体表现接近。

关键词： 胃十二指肠溃疡   幽门螺杆菌   含铋剂四联疗法   炎性因子  

摘要： 目的探讨含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃十二指肠溃疡的临床疗效及安全性。方法选取2018年1月至2020年12月于我院就诊的60例胃十二指肠溃疡患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以三联疗法治疗,观察组予以含铋剂四联疗法治疗,持续用药2周。比较两组临床疗效、症状改善时间、炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、Hp根除率及不良反应情况。结果观察组总有效率、Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上腹疼痛、反酸、烧心及嗳气改善时间为(5.26±1.15)d、(5.82±1.18)d、(4.82±0.91)d、(4.05±0.82)d,短于对照组,CRP、IL-6水平为(5.82±1.14)mg/L、(10.57±1.61)ng/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂四联疗法可提高Hp阳性胃十二指肠溃疡治疗效果,加快Hp根除,减轻炎症反应,促进临床症状消失,安全可靠。

关键词： 膝关节骨性关节炎   退行性骨关节病   发病风险   骨质增生   中老年群体   科学防治   关节退行性病变   地域差异  

摘要： 膝关节骨性关节炎又被称为关节退行性病变,也被称为退行性骨关节病或骨质增生疾病。在中老年群体中发病率较高,65岁以上人中约有一半患有膝关节骨性关节炎。我国的膝关节骨性关节炎发病率女性高于男性,存在明显的地域差异,在西南、西北地区发病风险较高。

关键词： 视网膜母细胞瘤   流行病学   发病特点  

摘要： 目的分析我院儿科收治的视网膜母细胞瘤(RB)的发病特点及流行病学特征。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月,在我院儿科病房接受诊治的771例RB患者的临床资料。结果其中男436人,女335人,起病中位年龄为20.0(0-153)个月。单侧眼发病542人,双眼发病222人,三侧性RB患者7人;中位发病年龄分别为24.0个月、10.5个月及6.0个月,三组患儿的平均发病年龄对比有统计学差异(P=0.000)。17.6%(136/771)患者存在延误诊治的情况;眼内期(703/771)、眼外期(55/771)及转移期(13/771)患儿延误的中位时间分别为5.0个月,7.0个月,12.0个月的诊治延误,差异有统计学意义(P=0.005)。随着地域经济水平的下降,患者诊治延误的比例及晚期患者比例有升高的趋势。结论RB患者5岁以下多见,单眼RB患者发病年龄高,延误诊治与晚期疾病相关。就诊患者围绕区域医疗中心放射分布,地域经济水平可能影响RB患者的就诊情况,进而影响预后。

关键词： 甲状旁腺素   骨代谢   骨质疏松   骨关节炎   股骨头坏死  

摘要： 骨代谢是指各种生理/机械应力伴随骨骼的不同功能适应而产生的动态平衡结果。甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)在骨代谢中发挥重要作用,其研究成果可为治疗骨质疏松症、促进软骨细胞的代谢、控制骨关节滑膜炎症等提供新的靶点。本文就PTH对骨质疏松症、骨关节炎及股骨头坏死的影响做一综述,以期为临床实践提供参考。

关键词： 经尿道等离子前列腺剜除术   电切术   高危良性前列腺增生症  

摘要： 目的比较经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakineti enucleation of the prostate,TUPKEP)与经尿道等离子电切术(TURP)治疗高危良性前列腺增生症的临床效果。方法选取2020年2月至2022年2月在本院收入的60例高危良性前列腺增生症患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为TURP组(行经尿道等离子电切术)与TUPKEP组(行经尿道等离子前列腺剜除术),各30例,比较两组手术效果。结果2组术中失血量、手术时长、术后引流量、切除组织重量以及住院时长均存在明显差异(P<0.05);两组患者治疗前IPSS、RUV相比差异无意义(P>0.05),治疗后TUPKEP组IPSS及RUV均优于TURP组,差异显著(P<0.05),两组术后并发症发生率相比(6.67%vs26.67%),TUPKEP组明显更低(P<0.05)。结论相比传统电切术,采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗高危良性前列腺增生症的疗效显著,可减少手术创伤,患者恢复快,并发症少,可行性更高。

关键词： 加速康复外科护理   良性前列腺增生   围术期   并发症   护理满意度  

摘要： 分析加速康复外科护理对良性前列腺增生患者围术期的干预效果。方法 选取我院2022年1月-2022年12月良性前列腺增生患者共77例作为本次重点研究对象。在医院伦理委员会的批准及患者知情同意后,采用随机分组法,分为常规组38例患者实施围术期常规护理,对照组39例患者实施加速康复外科护理方式。对比两组干预效果。结果 对照组住院总时长、住院花费、患者疼痛评估情况、护理满意度均明显优于常规组(p<0.05),且两组均未发生严重并发症。结论 针对围术期良性前列腺增生的患者,采用加速康复外科护理方式具有积极有效的临床意义,首先可以大大缩短患者诊疗总时长、减少患者花费金额,为患者节省更多不必要的经济开支,对患者术后出现并发症的情况也可明显减少,也大幅度提高了患者满意度,此方法值得临床进一步深究及推广。

关键词： 儿童   眼肿瘤   皮样囊肿   痣   视网膜母细胞瘤  

摘要： 目的:分析儿童眼部肿瘤的病理类型、特点。方法:回顾性分析2017年1月2022年8月昆明市儿童医院眼科收治的1234例患儿的病理资料,按患儿的发病年龄,性别,发病部位、病理诊断进行分类。结果:肿瘤患儿年龄集中于1~3岁,共573例(46.4%)。男性655例(53.1%),女性579例(46.9%)。良性肿瘤1197例(97.0%),良性病变中眼睑及眼眶肿瘤占88.3%(1057/1197),结膜肿瘤占88.4%(122/138)。眼睑及眼眶肿瘤中发病率最高的是皮样囊肿632例(51.2%),结膜肿瘤中发病率最高的是结膜色素痣122例(9.9%);恶性肿瘤中共37例(3.0%)发病部位为眼球,均为视网膜母细胞瘤,发病年龄集中于1~3岁25例(67.6%)。结论:儿童眼部肿瘤以先天性、良性肿瘤为主。良性肿瘤中以眼睑及眼眶的皮样囊肿最为常见,结膜肿瘤以痣常见,恶性肿瘤主要是发生在眼内的视网膜母细胞瘤。