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关键词： 热敏灸   芒针   透刺   良性前列腺增生症  

摘要： 目的:观察热敏灸结合芒针透刺治疗良性前列腺增生症的临床疗效及对患者尿动力学、外周血中雌雄激素和前列腺特异性抗原水平的影响。方法:对门诊收集到的确诊为良性前列腺增生症的90例患者进行随机分组,3组分别予热敏灸干预、芒针透刺干预及热敏灸结合芒针透刺干预,干预手法均为1次/d,干预周期均设定为14 d。于首次治疗开始前以及末次治疗结束后,应用国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、患者的尿流量(Qmax)、平均尿流率(Qave)、残余尿量(PVR)、超声下的前列腺体积、外周血中激素睾酮(T)、雌二醇(E2)、前列腺特异性抗原(PSA)水平及临床疗效等进行测评与判定。结果:经14 d干预治疗后,3组I-PSS、QOL、前列腺体积、PVR、E2及PSA水平均有下降,Qmax、Qave及T水平均较前升高(均P<0.05);且接受热敏灸结合芒针透刺的联合治疗组相关指标数值显著优于接受单种治疗方法的热敏灸组及芒针透刺组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组的总有效率为86.7%(26/30),高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用热敏灸结合芒针透刺治疗良性前列腺增生症,可以有效增加尿流量,减少残余尿量,进而起到改善患者排尿症状的作用,还可减小前列腺体积,调节外周血中的雌雄激素及前列腺特异性抗原水平,疗效较单纯芒针透刺或单纯热敏灸好。

关键词： 良性前列腺增生   手术   预见性护理   生活质量  

摘要： 分析良性前列腺增生手术患者预见性护理的临床体会。方法 纳入2022年4月至2023年4月期间入院的良性前列腺增生手术患者80例,通过数字抽签法分成均等的2组,各40例,对照组予以常规护理,观察组接受预见性护理,对比分析两组临床效果。结果 经过分组护理,与对照组相较,观察组手术恢复指标水平及护理1周、1个月、3个月IPSS评分均更低;SF-36、CD-RISC各维度评分护理后皆提高,且观察组更高,(P<0.05)。结论 预见性护理针对患者资料进行全面分析,评估其护理风险,并采取对应干预措施,将其用于良性前列腺增生手术患者可缩短患者康复时间,减少并发症的发生,改善前列腺症状,并提高生活质量,减轻不良情绪。 。

关键词： TURP   前列腺增生   治疗效果  

摘要： 探究应用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的治疗效果。方法 选择2020年8月至2021年4月我院泌尿外科收治的前列腺增生患者共计372例作为研究对象,根据治疗术式的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者应用经耻骨上膀胱入路的前列腺切除方式,而观察组患者则接受经尿道前列腺电切术术式。对两组患者接受不同术式后的预后情况及手术情况进行统计,并进行比较。结果 接受了TURP术式的观察组患者治疗效果明显优于接受了开放术式的对照组患者,且两组患者的组间差异明显(P<0.05),同时,观察组患者的术后并发症发生率也更低,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果显著,安全性高,值得在临床上大力推广应用。在泌尿外科医师的不懈努力下,内镜手术将会发挥出更大的作用,为患者带来更多的福祉。

关键词： 超声   冷冻消融   乳腺结节   围手术期   护理  

摘要： 目的 探讨以超声图像为导向的经皮氩氦刀冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的围手术期临床护理要点。方法 总结2020年12月—2021年12月医院收治的12例乳腺良性肿瘤氩氦刀冷冻消融患者的临床资料,分析在准确识别超声图像基础上的术中护理配合下的疗效和并发症发生率。结果 12例患者均顺利完成氩氦刀冷冻消融治疗,通过围手术期综合护理,并发症发生率较低,并获得良好疗效。结论 经皮氩氦刀冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的患者应注重围手术期的综合护理,以超声图像为导向的术中护理措施对于提高手术的安全性和治疗效果具有重要的意义。

关键词： 经尿道前列腺等离子剜除术   经尿道前列腺等离子电切术   良性前列腺增生  

摘要： 分析经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)和经尿道前列腺等离子电切术(TURP)这两种手术方式在良性前列腺增生患者治疗中的实施效果。方法 本次分析对象有60例,均为我院良性前列腺增生患者,而他们的收治时间均为2022.01-2023.01,分组方式为随机抛硬币,正面为对照组(30例,手术方式:TUERP),反面为观察组(30例,手术方式TURP),对比不同手术方式临床应用价值。结果 对比手术各项时间及术中出血量,结果显示观察组手术各项时间对比对照组而言都明显要短,而术中出血量则明显比对照组少,数据对比均显示P<0.05有统计学意义。本次IPSS评分、Qmax与RUV水平调查结果显示,两组术前上述各项水平数据结果对比P>0.05无统计学意义;两组术后上述各项水平数据对比P<0.05有统计学意义。本次两组患者术后并发症情况调查显示,对照组与观察组并发症发生率数据均为6.67%,P>0.05无统计学意义。结论 不同手术方式作为治疗手段应用于良性前列腺增生中的实施效果也有所不同,而相较于TUERP手术方式而言,TURP使用效果更为理想,能够改善换则会住院相关指标、提升临床效果,并且也不会增加手术并发症,值得推广使用。

关键词： 经尿道前列腺钬激光剜除术   经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生   前列腺功能  

摘要： 目的:分析在良性前列腺增生治疗过程中经尿道前列腺钬激光剜除术的临床应用效果。方法:于2019年8月~2022年8月本院收治的良性前列腺增生患者中随机抽取52例进行临床研究,以治疗方式的不同进行分组,其中26例患者的手术方法为经尿道前列腺电切术,将其作为对照组,另外26例患者的手术方法为经尿道前列腺钬激光剜除术,将其作为观察组。结果:观察组患者手术指标、并发症发生情况均与对照组患者存在显著差异,P<0.05。术前两组患者最大尿流速率、残余尿量、前列腺功能、生活质量均无显著差异,P>0.05;术后观察组患者上述指标与对照组患者存在显著差异,P<0.05。结论:经尿道前列腺钬激光剜除术属于良性前列腺增生患者的理想手术方案。

关键词： 视网膜母细胞瘤   第三医学   新华医院   湘雅医院   诊疗中心   医院眼科   北京儿童医院   上海交通大学医学院  

摘要： 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科范先群院士牵头,联合首都医科大学附属北京儿童医院、广州市妇女儿童医疗中心、上海交通大学医学院附属新华医院、中国人民解放军总医院第三医学中心和中南大学附属湘雅医院等全国视网膜母细胞瘤诊疗中心,开展全球首个视网膜母细胞瘤眼动脉介入化学治疗(化疗)的多中心前瞻性随机对照研究。

关键词： 经尿道钬激光膀胱颈切开   良性前列腺增生   膀胱梗阻   并发症  

摘要： 目的分析经尿道钬激光膀胱颈切开治疗小体积良性前列腺增生(BPH)合并膀胱颈梗阻的临床疗效及应用价值。方法选取2018年6月至2020年1月于本院住院治疗的48例小体积BPH合并膀胱颈梗阻患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为参照组与观察组,各24例。参照组采用药物保守治疗,观察组在参照组基础上给予经尿道钬激光膀胱颈切开术治疗,比较两组临床疗效、最大尿流率、最大逼尿肌压力、B超膀胱残余量、腹压、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于参照组(70.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组最大尿流率、最大逼尿肌压力均显著高于治疗前,且观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组B超膀胱残余量少于治疗前,腹压小于治疗前,且观察组B超膀胱残余量少于参照组,腹压小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论经尿道钬激光膀胱颈切开术可有效改善小体积BPH合并膀胱梗阻患者膀胱功能及排尿情况,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词： 残余尿量   良性前列腺增生   非肌层浸润性膀胱癌   复发  

摘要： 目的:探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)导致的膀胱残余尿量(residual urine volume,RUV)对男性非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者术后肿瘤复发的影响。方法:选取2018年1月至2020年6月在胜利油田中心医院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)的男性NMIBC患者113例为研究对象。记录患者临床及病理资料,包括国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Q_(max))及RUV等情况。采用Kaplan-Meier法分析RUV与术后肿瘤复发的关系。采用Cox风险回归模型分析影响男性NMIBC患者术后肿瘤复发的独立危险因素。结果:113例男性NMIBC患者术后平均随访时间为(24.86±7.17)个月;高RUV组和低RUV组肿瘤复发例数分别为37例和18例,高RUV组术后肿瘤复发率高于低RUV组(P<0.05);Kaplan-Meier法分析表明,高RUV组肿瘤无复发累积生存率低于低RUV组(P<0.05);Cox风险回归模型分析显示,RUV为男性NMIBC患者术后复发独立危险因素(P<0.05)。结论:高RUV可增加男性NMIBC患者的肿瘤复发风险。

关键词： CT灌注参数   甲胎蛋白   癌胚抗原   糖类抗原199   小肝癌   肝局灶性结节增生  

摘要： 目的探究CT灌注参数结合血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)对小肝癌与肝局灶性结节增生的鉴别价值。方法将2019年4月至2022年5月新乡市第一人民医院收治的74例小肝癌患者和81例肝局灶性结节增生患者分别设为小肝癌组和结节组。回顾两组临床资料,观察并比较两组患者CT灌注参数[肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、表面通透性(PS)、肝动脉灌注量(HAP)]和血清AFP、CEA、CA199水平,另应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT灌注参数、血清AFP、CEA、CA199,以及两者结合对小肝癌与肝局灶性结节增生的鉴别价值。结果小肝癌组患者HBF、HBV均高于结节组(P<0.05),HAP低于结节组(P<0.05);小肝癌组AFP、CEA、CA199水平均高于结节组(P<0.05);ROC曲线分析显示,CT灌注参数HBF、HBV、HAP联合监测小肝癌与肝局灶性结节增生的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为83.78%、74.07%、0.799,联合检测的灵敏度、AUC较单独检测有所提高;CT灌注参数联合AFP、CEA、CA199检测小肝癌与肝局灶性结节增生的灵敏度、特异度、AUC分别为94.59%、67.90%、0.907,联合检测的灵敏度、AUC高于单独检测(P<0.05);联合检测的特异度与单独检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT灌注参数和血清AFP、CEA、CA199均对小肝癌与肝局灶性结节增生具有鉴别价值,且联合鉴别价值更高。