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关键词： 良性前列腺增生   铥激光前列腺剜除术   经尿道前列腺电切术   尿流动力学   性激素   并发症   膀胱冲洗  

摘要： 目的:比较铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:选取2019年10月至2022年10月该院收治的126例BPH患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各63例。对照组给予TURP治疗,观察组给予ThuLEP治疗,比较两组手术指标水平、尿动力学指标水平、性激素水平、病情严重程度分级和并发症发生率。结果:观察组组织切除量多于对照组,术后膀胱冲洗时间、手术时间、尿管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组最大尿道闭合压、最大尿流率、残余尿量、血清睾酮水平、血清雌二醇水平、病情严重程度分级以及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ThuLEP治疗BPH可缩短术后膀胱冲洗时间、手术时间、尿管留置时间,提高组织切除量,效果优于TURP治疗。

关键词： 前列舒乐颗粒   非那雄胺片   良性前列腺增生症   前列腺体积   膀胱残余尿量   最大尿流率   国际前列腺症状评分   最大尿道闭合压   最大尿道压比   白细胞介素-8   前列腺特异性抗原  

摘要： 目的探讨前列舒乐颗粒联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月如皋市人民医院收治的100例良性前列腺增生症患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服非那雄胺片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服前列舒乐颗粒,1袋/次,3次/d。两组治疗12周后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的临床体征、临床症状、尿动力学、前列腺液炎症因子水平。结果治疗后,治疗组、对照组的总有效率为88.00%、72.00%,组间的差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的前列腺体积(PV)、膀胱残余尿量(RUV)低于治疗前,最大尿流率(Qmax)高于治疗前(P<0.05);治疗组患者的PV、RUV低于对照组,Qmax高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的国际前列腺症状评分(IPSS)评分显著降低(P<0.05),治疗组较对照组IPSS评分降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的最大尿道闭合压、最大尿道压高低于治疗前(P<0.05),且治疗组最大尿道闭合压、最大尿道压比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液白细胞介素-8(IL-8)、前列腺特异性抗原(PSA)低于治疗前(P<0.05);治疗组的前列腺液IL-8、PSA低于对照组(P<0.05)。结论前列舒乐颗粒联合非那雄胺片可提高良性前列腺增生症的疗效,显著缩小前列腺体积和减轻临床症状,改善尿动力学水平,降低炎症反应。

关键词： 局灶性结节增生   羟氯喹   肝脏占位性病变   磁共振   病理  

摘要： 肝脏局灶性结节增生(FNH)是一种少见的、病因不明的肝脏良性增生性病变,临床上易误诊为原发性肝癌。本例患者诊断为不典型FNH,为FNH极为罕见的类型,并通过分析病史资料复习相关文献发现羟氯喹与此例患者FNH发生相关。

关键词： 代谢综合征   良性前列腺增生   下尿路症状  

摘要： 目的 探究代谢综合征(MS)和老年良性前列腺增生(BPH)之间的关联性。方法 选取本院2019年1月-2021年12月收治的185例老年BPH患者作为研究对象,根据是否合并MS,分为两组,BPH合并MS设为观察组,BPH未合并MS设为对照组,其中观察组45例,对照组140例,分析比较两组患者年龄、血压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)等指标,并采用多因素Logistic回归分析模型筛选出BPH发生的危险因素。结果 观察组患者的BMI、血压、FPC、TG、TC、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的IPSS评分、PV均高于对照组,Qmax低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、高血压、高FPC、高TG、高LDL-C均是BPH发生的独立危险因素,其OR分别为1.841 (95%CI:1.051~2.501)、1.785(95%C:1.612~2.623)、1.683(95%CI:1.011~3.890)、1.897(95%CI:1.581~2.964)、1.358(95%CI:1.244~3.015)。结论 MS及其组分与BPH的发生发展具有相关性。

关键词： 前列腺增生   钬激光   绿激光   组织粉碎器   快速舒适康复  

摘要： 目的通过钬激光、绿激光、双极等离子治疗良性前列腺增生的对比分析,探讨绿激光前列腺剜除的安全性及临床疗效。方法采用前瞻性方法,选取2019年10月至2021年12月期间在阳江市中医医院接受住院治疗的90例良性前列腺增生患者,年龄范围64~90岁,平均78岁。按治疗方法不同分为经尿道绿激光前列腺剜除术组、经尿道钬激光前列腺剜除术组与经尿道等离子前列腺剜除术组,各30例。手术前后检测血红蛋白、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分、生活质量评分,记录术后不良反应、留置尿管时间、住院时间及近期并发症发生情况。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果经尿道绿激光前列腺剜除术组手术时间、术中血红蛋白下降、术后留置尿管时间、膀胱持续灌洗时间及住院天数分别为(50.5±14.3)min、(6.0±4.9)g/L、(80.1±17.5)h、0、(7.6±1.3)d,经尿道钬激光前列腺剜除术组分别为(72.3±16.9)min、(10.5±4.5)g/L、(87.1±18.5)h、(20.0±4.6)h、(8.1±1.2)d,经尿道等离子前列腺剜除术组分别为(66.5±14.3)min、(7.7±3.4)g/L、(84.3±17.4)h、(17.0±4.3)h、(7.4±1.0)d,经尿道绿光前列腺剜除术患者上述项目均明显优于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。经尿道绿激光前列腺剜除术组、经尿道钬激光前列腺剜除术组与经尿道等离子前列腺剜除术组术后并发症分别发生3例、8例、5例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道进行绿激光前列腺剜除术具有疗效确切、出血少、恢复快的特点,可作为前列腺增生外科治疗的首选术式。

关键词： 浅表性膀胱癌   伦理委员会   良性前列腺增生   经尿道电切术   药物过敏者   耐受程度   尿路梗阻   知情同意书  

摘要： 浅表性膀胱癌经尿道电切术可减少手术创伤、解除尿路梗阻。本文探讨浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生使用同期经尿道手术的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2020年2月—2021年2月我院确诊的40例浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生患者,病历完整,身体耐受程度良好,均签署知情同意书,本研究经伦理委员会批准。排除其他严重疾病,不能配合治疗,对药物过敏者。

关键词： 老年   良性前列腺增生   混合痔   尿潴留   影响因素  

摘要： 目的分析老年良性前列腺增生(BPH)合并混合痔患者术后尿潴留的影响因素。方法选取2020年1月—2023年5月安庆市中医医院收治的194例老年BPH合并混合痔患者。根据患者外剥内扎术术后是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=72)和非尿潴留组(n=122)。比较2组的临床资料、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)及术后24 h焦虑自评量表(SAS)评分。分析患者术后尿潴留的影响因素,构建术后尿潴留的人工神经网络模型,并对模型的效能进行验证。结果与非尿潴留组比较,尿潴留组便秘者和镇痛泵使用者较多,术前空腹血糖(FBG)水平较高,手术时间较长,静脉补液量较大,术后24 h VAS和SAS评分较高(P<0.05)。多因素分析结果显示,便秘、术前FBG升高、手术时间长、静脉补液量大、术后使用镇痛泵、术后24 h VAS和术后24 h SAS评分升高均为老年BPH合并混合痔患者术后尿潴留的独立危险因素(P<0.05)。人工神经网络预测模型的区分度良好,该模型的曲线下面积为0.733(95%CI:0.6630.804,P<0.001);灵敏度为83.33%(60/72),特异度为85.25%(104/122)。结论便秘、术前FBG升高、手术时间长、静脉补液量大、术后使用镇痛泵、术后24 h VAS和术后24 h SAS评分升高可能是老年BPH合并混合痔患者术后尿潴留的影响因素。

关键词： 良性前列腺增生   尿石症   尿路感染   泌尿外科   复发率   三大疾病   发病率  

摘要： 在我国,尿石症是泌尿外科常见的三大疾病之一,发病率达1%~10%,仅次于良性前列腺增生和尿路感染,且发病率仍有继续升高的趋势。更令人担忧的是,尿石症治疗后易复发,10年复发率高达50%。

关键词： 乳腺良性肿瘤   传统放射状切口切除术   乳晕缘小切口切除术   手术指标   术后并发症   乳房美观度  

摘要： 目的:对比放射状切口与乳晕缘小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法:选择86例乳腺良性肿瘤进行研究,通过信封法分为两组,各43例。对照组实施传统放射状切口切除术,观察组实施乳晕缘小切口切除术。结果:观察组5项手术指标较对照组更好;观察组术后并发症发生率较对照组更小;观察组五项乳房美观度评分较对照组更高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺良性肿瘤实施乳晕缘小切口切除术,手术指标及预后情况更好、乳房美观度评分更高,值得临床推广。

关键词： 经尿道双极等离子前列腺切除术   良性前列腺增生   尿道   性功能  

摘要： 目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效及对患者尿道和性功能的影响。方法选取2020年5月至2021年3月于临清市人民医院接受治疗的80例良性前列腺增生患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为常规组与研究组,每组40例。常规组予以传统前列腺切除术治疗,研究组予以经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,比较两组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、生命质量(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)评分及勃起功能障碍、逆行射精情况和并发症发生情况。结果治疗后,两组IPSS、QOL评分均低于治疗前,IIEF-5评分均高于治疗前,Qmax均快于治疗前,RUV均少于治疗前,且研究组IPSS、QOL评分均低于常规组,IIEF-5评分高于常规组,Qmax快于常规组,RUV少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组勃起功能障碍、逆行射精发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,明显低于常规组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生患者疗效显著,可改善患者的尿道功能和性功能障碍,降低并发症的发生风险,临床应用价值较高。