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关键词： 胃十二指肠溃疡   饮食指导   精细化护理   治疗依从性  

摘要： 目的 探讨饮食指导联合精细化护理在胃十二指肠溃疡患者中的应用价值。方法 本研究选取2019年10月—2023年12月在福建省泉州市第一医院采用常规护理模式进行护理的39例胃十二指肠溃疡患者作为对照组，同期选取采用饮食指导联合精细化护理模式进行护理的39例胃十二指肠溃疡患者作为联合组，对两组护理效果进行对比分析。结果 联合组临床症状消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；联合组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组焦虑评分(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁评分(self-rating depression scale, SDS)、治疗依从性、SF-36评分(the MOS item short form health survey, SF-36)、血清白蛋白、转铁蛋白水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；经干预两组SAS、SDS、治疗依从性、SF-36评分、血清白蛋白、转铁蛋白水平均得到改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且干预后联合组患者SAS、SDS、治疗依从性、SF-36评分、血清白蛋白、转铁蛋白水平优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在胃十二指肠溃疡患者中采用饮食指导联合精细化护理可提高患者治疗配合度，减轻负面情绪，在缩短病程的同时提升了患者营养水平和生活质量，值得推广。

关键词： 胆囊结石   胆囊炎   腹腔镜胆囊切除术   手术相关指标   肝功能   炎症指标  

摘要： 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗对胆囊结石并发胆囊炎患者的影响。方法 回顾性分析2022年5月—2024年7月寿光市中医医院收治的102例胆囊结石并发胆囊炎患者的临床资料，根据不同治疗方法将其分为对照组和观察组，各51例。对照组采取开腹手术治疗，观察组采取LC治疗。对比两组的手术相关指标、肝功能、炎症指标、并发症发生情况。结果 观察组肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后24 h疼痛视觉模拟评分低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。术后24 h，观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A水平均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.92%，低于对照组的17.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 LC治疗胆囊结石并发胆囊炎患者的创伤小，术后肝功能、炎症指标恢复快，且并发症少。

关键词： 良性前列腺增生   蒙医药   临床进展  

摘要： 良性前列腺增生是泌尿外科多发病和常见病，蒙医学将其归为“尿闭”范畴。蒙医药治疗良性前列腺增生有临床疗效确切，本文通过古籍整理及文献查阅良性前列腺增生的蒙医病因病机、分类、症候、临床治疗现状后进行归纳总结，初步探讨了蒙医药治疗良性前列腺增生的优势，旨在为进一步研究提供理论与实践依据。

关键词： 胃十二指肠溃疡   金胃泰胶囊   兰索拉唑  

摘要： 目的 探讨金胃泰胶囊与兰索拉唑联合治疗胃十二指肠溃疡的临床效果。方法 回顾性分析2023年5月至2024年10月收治的60例胃十二指肠溃疡患者，按照治疗方法的不同分为观察组与对照组，各30例。对照组采用兰索拉唑治疗，观察组采用金胃泰胶囊联合兰索拉唑治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、胃肠激素指标、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的70.00%(P<0.05)；观察组腹痛、反酸、出血、嗳气、肠部灼烧感缓解时间均短于对照组（P<0.05）；两组治疗后生长抑素（SS）水平均较治疗前升高，胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胆囊收缩素（CCK）水平均较治疗前下降，且观察组SS水平高于对照组，GAS、VIP、MTL、CCK水平低于对照组（P<0.05）；两组治疗后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降，转化生长因子-α(TGF-α)水平均较治疗前升高，且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组，TGF-α水平高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论 胃十二指肠溃疡患者采用金胃泰胶囊与兰索拉唑联合治疗能够提升临床疗效，改善胃肠激素水平，缩短症状缓解时间，缓解炎症反应，减少不良反应发生。

关键词： 常规超声   超声造影   乳腺结节   肿瘤   决策树  

摘要： 目的 基于常规超声（CUS）联合超声造影（CEUS）特征构建决策树模型，探讨其鉴别乳腺结节良恶性肿瘤的诊断效能和应用价值。方法 采用病例对照研究方法，收集66例乳腺结节恶性肿瘤患者和65例乳腺结节良性肿瘤患者的CUS和CEUS资料，采用χ2检验、Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验、Lasso回归筛选变量，利用CHAID方法构建决策树模型，运用受试者工作特征（ROC）曲线、决策曲线（DCA）和临床影响曲线（CIC）对模型进行内部验证及临床获益分析。结果 决策树模型显示，对乳腺结节良恶性肿瘤产生重要影响的变量依次为增强范围（χ2=74.895,P<0.001）、血流（χ2=15.402,P<0.001）、放射状汇聚增强范围（χ2=5.624,P<0.05）。决策树模型诊断乳腺恶性肿瘤的ROC曲线下面积为0.942（95%CI:0.904～0.979,P<0.001）。DCA和CIC结果显示，阈概率在4%～95%时，决策树模型预测乳腺恶性肿瘤有较高的净获益；风险阈值达到23%后，预测乳腺恶性肿瘤的人数与实际人数趋于一致。结论 基于CUS联合CEUS超声特征构建的决策树模型可以作为鉴别诊断乳腺结节良恶性肿瘤的可靠工具。

关键词： 早期股骨头缺血坏死   X线平片   CT   MRI  

摘要： 目的:探讨早期股骨头缺血坏死(AVN)的X线平片、CT、MR影像诊断价值的对比。方法:选择我院收治的104例早期AVN患者，期限为2020年1月至2022年12月，分为三组，对照组1(n=34):X线平片，对照组2(n=35):CT,研究组(n=35):MR影像。观察分析三组诊断准确率、早期AVN分期诊断率及满意度情况。结果:研究组诊断准确率更高(P<0.05);研究组早期AVN分期诊断率更高(P<0.05);研究组满意度更高(P<0.05)。结论:早期股骨头缺血坏死患者采取MR技术诊断具有最高的准确率，其中CT诊断率比X线平片的诊断率高，临床需加大MR诊断技术的应用。

关键词： 良性前列腺增生   盐酸特拉唑嗪   非那雄胺   控尿功能  

摘要： 目的：探讨对良性前列腺增生患者在非那雄胺的基础上联合盐酸特拉唑嗪后的临床疗效。方法：选取2022年3月至2024年3月靖安县人民医院收治的86例良性前列腺增生患者，依据入院编号奇偶数将其分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），采用非那雄胺治疗的纳入对照组，观察组在前者的基础上联合盐酸特拉唑嗪，对比两组的临床疗效、尿液控制情况及治疗前后的炎性因子[肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)]水平、临床相关指标（前列腺体积、最大尿流率、残余尿量）。结果：与对照组相比，观察组的临床疗效及控尿率较高（P<0.05）；治疗前，两组的炎性因子水平及临床相关指标对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，与对照组相比，观察组的炎性因子水平均低，残余尿量较少，前列腺体积较小，最大尿流率较高（P<0.05）。结论：在良性前列腺增生患者中采用盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺能改善其控尿功能和临床相关指标，降低炎性因子水平，具有显著的临床疗效。

关键词： 肝局灶性结节增生   肝细胞癌   超声造影   定量分析  

摘要： 目的 通过超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)定量分析技术评价不典型肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia, FNH)和非肝硬化背景肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的微血流灌注差异，探索准确鉴别两者的无创诊断方法。方法 选取2017年3月—2021年11月于郑州大学附属肿瘤医院行手术或穿刺活检后病理确诊为FNH且术前行CEUS检查的患者14例，共14个病灶，另选取2021年1月—2021年12月于郑州大学附属肿瘤医院手术切除后经组织病理学确诊为HCC且术前行CEUS检查的患者26例，共26个病灶。使用CEUS定量分析两者血流灌注差异并绘制CEUS定量分析参数的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线。结果 平均渡越时间(mean transit time, mTT)诊断FNH与HCC的ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.863(95%CI:0.686～0.976),以74.6s为临界值，灵敏度为0.732、特异度为0.809;AUC诊断FNH与HCC的ROC曲线下面积为0.786(95%CI:0.614～0.965),以2 714%为临界值，灵敏度和特异度分别为0.659、0.774。结论 CEUS定量分析参数中mTT、AUC对FNH和HCC有较好的诊断效能，可作为两者鉴别的有效方法。

关键词： BALB/c-nu小鼠   视网膜母细胞瘤   Y79细胞   活体成像   荧光成像技术  

摘要： 目的:通过玻璃体注射经荧光标记的Y79细胞建立视网膜母细胞瘤BALB/c-nu小鼠模型，并以视网膜母细胞瘤常用化疗药物Melphalan治疗组作为阳性对照，通过荧光成像技术验证，以期为视网膜母细胞瘤治疗靶点或药物的非临床药效评价提供参考。方法:BALB/c-nu小鼠玻璃体内注射GFP转染Y79细胞(1.0×10～7cell/mL,3μL)造模，造模27 d根据活体成像荧光值随机分为模型对照组和不同剂量Melphalan组(1、3、10μg/eye组),玻璃体单次给药，每天观察眼部症状；于造模后12、20、29、35、42、48、55、76、83 d对造模眼/给药眼进行裂隙灯检查，造模12、20、27、41、48、55、62、69、76、83 d行活体成像检查；末次处理摘取眼球、大脑和小脑组织进行组织病理学检查。结果:造模6 d开始，动物眼内可见云状物质，模型对照组小鼠眼云状物后期占据整个眼球，并伴有血管不规则生长；造模27 d后动物眼均检测到荧光值，随造模时间延长，荧光值持续增加，造模69-83 d,肿瘤荧光值达峰值。组织学检查见模型对照组眼内瘤细胞重度增殖，1例模型动物大脑可见肿瘤细胞。Melphalan 10μg/eye组在给药后17 d荧光值显著降低；Melphalan 3μg/eye组给药后59 d荧光值显著抑制，Melphalan组动物脑组织均未见肿瘤细胞。结论:BALB/c-nu小鼠玻璃体注射Y79/pCDH-LUC-copGFP细胞后，可观测到明显眼部病变及肿瘤细胞在眼部的增殖。同时，Melphalan干预后肿瘤细胞显著抑制，且呈剂量依赖性，表明视网膜母细胞瘤小鼠模型构建成功。

关键词： 磁共振成像   X线片   关节镜   膝关节退行性骨关节病  

摘要： 目的:分析常规膝关节磁共振成像在退行性骨关节病中的应用价值。方法:选取2022年1月至2024年7月100例疑为膝关节退行性骨关节病患者，入选患者分别进行膝关节磁共振成像检查、X线片检查与关节镜检查，以关节镜检查为金标准，比较膝关节磁共振成像检查、X线片检查在膝关节退行性骨关节病中的诊断价值，并比较两种方法在不同病变检出率的差异。结果:本次研究中100例患者经关节镜诊断膝关节退行性病变68例，磁共振成像检查诊断膝关节退行性病变的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值高于X线片检查，差异有统计学意义(P<0.05);磁共振成像检查在半月板变性、滑膜增生、软组织肿胀的检出率高于X线片检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振成像在膝关节退行性骨关节病中的诊断价值高，可推广使用。